21、 護(hù)士發(fā)現(xiàn)腹部引流量突然增加,為無(wú)色透明液體,考慮為
A、膽瘺
B、胰瘺
C、腸瘺
D、腹膜炎
E、腸梗阻
正確答案:B
22、 為了保護(hù)瘺口周?chē)つw,護(hù)理措施錯(cuò)誤的
A、無(wú)菌紗布包裹引流口
B、氧化鋅軟膏涂抹
C、皮膚保護(hù)膜涂抹
D、紅霉素軟膏涂抹
E、保持引流通暢
正確答案:A
某男性患者,75歲,股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。
23、 患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、低蛋白血癥
B、低鈣血癥
C、切口疼痛
D、切口感染
E、深靜脈血栓形成
正確答案:E
答案解析:患者術(shù)后出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和緊束感,下肢凹陷性水腫,均為深靜脈血栓形成的表現(xiàn),此外患者年齡大于41歲,且施行的是下肢手術(shù),均為深靜脈血栓形成的重要因素,因此認(rèn)為該患者可能發(fā)生了深靜脈血栓形成。
24、 發(fā)生此并發(fā)癥的主要原因是
A、術(shù)后缺乏營(yíng)養(yǎng)支持
B、老年患者鈣質(zhì)流失
C、換藥時(shí)未嚴(yán)格無(wú)菌操作
D、排斥反應(yīng)
E、長(zhǎng)期臥床
正確答案:E
答案解析:血栓形成有三大因素:血流淤滯、血液高凝狀態(tài)、靜脈壁的損傷。患者術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、臥床,引起其下腔及髂靜脈回流受阻、血流緩慢,導(dǎo)致血液淤滯是該患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓形成的主要原因。
25、 護(hù)理此患者應(yīng)禁忌
A、抬高患肢
B、按摩患肢
C、患肢制動(dòng)
D、局部硫酸鎂濕敷
E、停止患肢輸液
正確答案:B
答案解析:該患者已有深靜脈血栓形成,故不可揉搓或按摩有深靜脈血栓的區(qū)域,以防血栓脫落形成栓子,造成肺動(dòng)脈栓塞。
某女性患者,30歲,既往月經(jīng)不規(guī)律,停經(jīng)42天。右下腹痛5小時(shí)伴發(fā)熱,體溫38.9℃。擬診急性闌尾炎。
26、 最需要與擬診相鑒別的疾病是
A、異位妊娠
B、胃十二指腸穿孔
C、急性淋巴結(jié)炎
D、急性腸炎
E、急性膽囊炎
正確答案:A
27、 為鑒別診斷,最有意義的檢查是
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、腹部X線透視
D、陰道后穹隆穿刺
E、陰道分泌物涂片
正確答案:D
28、 術(shù)后切口感染并發(fā)癥的觀察重點(diǎn)是
A、腹痛的觀察
B、出現(xiàn)已退的體溫再次升高
C、腹腔引流管的觀察
D、尿量
E、血壓變化
正確答案:B
某女性患者,32歲,排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無(wú)其他自覺(jué)癥狀。
29、 該患者最可能的診斷為
A、內(nèi)痔嵌頓
B、外痔
C、內(nèi)痔
D、血栓性外痔
E、直腸息肉脫出
正確答案:C
答案解析:內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出。
30、 內(nèi)痔的常見(jiàn)早期癥狀是
A、肛門(mén)疼痛
B、大便時(shí)滴血
C、痔核脫出
D、黏液血便
E、肛門(mén)周?chē)t腫
正確答案:B
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