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2015衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》模擬試題及答案(14)

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  11. 有關(guān)急性水腫型胰腺炎的治療,下列何種治療方法最恰當(dāng)

  A. 內(nèi)科保守治療 B. Oddi括約肌切開術(shù) C. 胰酶 D. 手術(shù) E. 生長(zhǎng)抑素

  答案:A;

  12. 以下哪一因素不影響胃癌的預(yù)后

  A. 年齡 B. 性別 C. 病理類型 D. 腫瘤分期 E. 腫瘤大

  答案:B

  13. 已確診為結(jié)核性腹膜炎患者,下述哪項(xiàng)處理不正確

  A. 適當(dāng)休息,增加營(yíng)養(yǎng) B. 聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物 C. 治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素

  D. 無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不必手術(shù) E.對(duì)黏連型或干酪型病例,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)抗結(jié)核的療程

  答案:C;

  14. 血清中抗線粒體抗體陽(yáng)性多見于

  A. 病毒性肝炎肝硬化 B. 酒精性肝硬化 C. 血吸蟲病性肝纖維化

  D. 原發(fā)性膽汁性肝硬化 E. 淤血性肝硬化

  答案:D;

  15. 血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見于

  A. 慢性淺表性胃炎

  B. 慢性萎縮性胃竇胃炎

  C. 慢性萎縮性胃體胃炎

  D. 胃潰瘍

  E. 胃息肉

  答案:C;又稱A型胃炎,伴惡性貧血,其他均無(wú)。

  16. 下列哪種細(xì)胞損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體

  A. 主細(xì)胞

  B. 壁細(xì)胞

  C. 黏液細(xì)胞

  D. G細(xì)胞

  E. 賁門腺細(xì)胞

  答案:B;主細(xì)胞主要分泌胃蛋白酶原,黏液細(xì)胞分泌中性黏液,G細(xì)胞分泌胃泌素,壁細(xì)胞分泌胃酸及內(nèi)因子。

  17. 下列哪種檢查方法對(duì)于慢性胃炎無(wú)分型意義

  A. 上消化道造影

  B. 纖維胃鏡及胃黏膜活檢

  C. 胃液分析

  D. 血清胃泌素測(cè)定

  E. 血清抗壁細(xì)胞抗體檢查

  答案:A;慢性胃炎在臨床上可分為慢性胃竇炎(B型胃炎)和慢性胃體炎(A型胃炎)。二者在胃酸分泌、血清學(xué)檢查、胃鏡及活組織檢查等方面有所不同。上消化道造影對(duì)慢性胃炎的分型不能提供可靠的依據(jù)。

  18. 下列哪一項(xiàng)是肝腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征

  A. 尿鈉<10mmol/L

  B. 尿/血肌酐比值<30∶1

  C. 尿沉渣RBC>50/HP

  D. 尿滲透壓<血滲透壓

  E. 大量尿蛋白

  答案:A;肝腎綜合征時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查有以下表現(xiàn):①尿鈉<10mmol/L,尿滲透壓>血漿滲透壓;②尿/血肌酐比值>30∶1。急性腎小管壞死的實(shí)驗(yàn)室檢查與其相反,并可出現(xiàn)大量蛋白尿或尿沉渣RBC>50/HP。

  19. 突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹腔積液、休克,最可能是

  A. 肝包膜下大出血

  B. 肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔

  C. 消化性潰瘍穿孔

  D. 急性化膿性膽囊炎

  E. 腹膜轉(zhuǎn)移癌

  答案:B;肝癌結(jié)節(jié)破裂出血的發(fā)生率約為9%~14%,肝癌組織壞死液化可致自發(fā)性破裂或因外力而破裂。如僅限于包膜下出血,出現(xiàn)劇烈腹痛,位于右上腹時(shí)類似急性膽囊炎。如破入腹腔引起劇烈上腹痛、血性腹腔積液、腹膜刺激征,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克甚至死亡。

  20. 如果Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛,不應(yīng)首先考慮

  A. 炎癥加重有竇道

  B. 回腸末端腸穿孔

  C. 炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成

  D. 不完全腸梗阻

  E. 腸痙攣

  答案:E

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