31.決定惡性腫瘤易感性的遺傳因素包括

　　A.致癌物代謝基因多態(tài)性

　　B.DNA修復(fù)基因多態(tài)性

　　C.細(xì)胞增殖和凋亡控制基因多態(tài)性

　　D.高度外顯的種系基因突變

　　E.以上均是

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　癌癥的發(fā)生和發(fā)展受遺傳的和獲得性因素共同影響，遺傳因素導(dǎo)致了個體的易感性。這些遺傳因素包括細(xì)胞DNA修復(fù)、細(xì)胞周期和藥物代謝的基因多態(tài)性等。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病因

　　32.造成不同人種膀胱癌發(fā)病率的差異的基因多態(tài)性是

　　A.CYPIA1

　　B.NAT2

　　C.XRCC1

　　D.MDM2

　　E.GSTM1

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　NAT2慢代謝型頻率在白種人中約有50%，黑種人中約35%，而亞洲黃種人中只有約10%，這種差異與這三種人群的膀胱癌發(fā)生率趨勢一致，即白種人>黑種人>黃種人。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　33.細(xì)胞癌變是從致癌因素引起靶細(xì)胞開始的，具體變化為

　　A.細(xì)胞RNA變化

　　B.細(xì)胞基因突變

　　C.細(xì)胞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能變化

　　D.酶的結(jié)構(gòu)、功能和活性的變化

　　E.以上均是

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　細(xì)胞的一切生命活動最終均是由細(xì)胞基因調(diào)控的，細(xì)胞的癌變是從細(xì)胞基因的改變開始的，包括基因突變、癌基因的擴(kuò)增和抑癌基因的失活等。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　34.蛋白激酶與細(xì)胞的增殖和分化密切相關(guān)，在人原發(fā)性肝癌中活性明顯增強(qiáng)的是

　　A.PKA

　　B.PKB

　　C.PKC

　　D.TPK

　　E.CEA

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　蛋白激酶與細(xì)胞的增殖和分化有密切的關(guān)系，蛋白激酶活化后都可以通過間接的機(jī)制促進(jìn)蛋白質(zhì)和DNA的合成，增強(qiáng)癌基因的轉(zhuǎn)錄。在人類原發(fā)性肝癌中PKC在胞液和顆粒組分中分別是正常肝細(xì)胞的8.5倍和5.9倍。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　35.腫瘤細(xì)胞膜的變化導(dǎo)致

　　A.細(xì)胞通透性異常

　　B.與植物凝集素起凝集反應(yīng)

　　C.接觸抑制降低或消失

　　D.胞膜的黏著力降低

　　E.以上均是

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　細(xì)胞癌變后細(xì)胞膜上的糖蛋白和糖脂結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯的變化，這些變化與腫瘤的增殖、轉(zhuǎn)移和免疫特性有關(guān)。腫瘤細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞通透性異常，接觸抑制降低或消失，胞膜的黏著力降低，與植物凝集素起凝集反應(yīng)。這些變化反映在腫瘤的惡性生物學(xué)行為上則表現(xiàn)為不受控制的增長、侵襲和轉(zhuǎn)移。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　36.下列酶及同工酶屬于腫瘤標(biāo)志物的是

　　A.乳酸脫氫酶

　　B.肌酸激酶

　　C.淀粉酶

　　D.過氧化物歧化酶

　　E.前列腺脫氫酶

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　乳酸脫氫酶在許多代謝旺盛的腫瘤組織中存在，特別在淋巴瘤和生殖細(xì)胞腫瘤中具有預(yù)后評價的意義。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　37.以下說法不正確的是

　　A.細(xì)胞癌基因來源于病毒癌基因

　　B.病毒癌基因不是野生型病毒基因組的成分，對病毒自身的生長、增殖并非必需

　　C.癌基因是指動物和人的基因組中發(fā)現(xiàn)的與病毒癌基因同源的基因序列

　　D.原癌基因是人或動物細(xì)胞中固有的正�；�

　　E.原癌基因參與調(diào)控細(xì)胞正常增殖、分化和凋亡活動

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　原癌基因也稱細(xì)胞癌基因，病毒癌基因來源于細(xì)胞癌基因，是經(jīng)過拼接、截斷和(或)重排后形成的融合基因。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病因

　　38.細(xì)胞周期能否啟動進(jìn)行細(xì)胞增殖，主要的調(diào)控點在

　　A.G0期

　　B.G1期

　　C.S期

　　D.G2期

　　E.M期

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　細(xì)胞周期順利進(jìn)行的主要調(diào)控點在G1期，它決定細(xì)胞是否通過G1期進(jìn)入S期。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　39.G2/M檢測點的核心是

　　A.CDK2

　　B.cdc2

　　C.CyclinBl

　　D.CyclinD

　　E.CDK4

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　時相次序檢測點可以確保細(xì)胞周期時相的嚴(yán)格次序和不重復(fù)性。G2/M檢測點的核心是cdc2，激活后的cdc2磷酸化是在M期起關(guān)鍵作用的底物蛋白，使細(xì)胞進(jìn)入M期。CyclinBl在G2/M轉(zhuǎn)換點與cdc2形成CyclinBl/cdc2復(fù)合物，活化cdc2即有絲分裂促進(jìn)因子MPF。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　40.關(guān)于腫瘤免疫逃避機(jī)制的說法不正確的是

　　A.腫瘤細(xì)胞缺乏有效的抗原表位，難以觸發(fā)足夠的抗腫瘤免疫效應(yīng)

　　B.腫瘤細(xì)胞MHC分子發(fā)生改變，影響抗原呈遞

　　C.大量表達(dá)B7等抑制免疫細(xì)胞的共刺激分子和黏附分子

　　D.患者血清中存在著封閉因子，阻止CTL與腫瘤細(xì)胞的結(jié)合，從而抑制對腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷

　　E.腫瘤細(xì)胞表達(dá)FasL，介導(dǎo)CTL凋亡

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　B7是活化免疫細(xì)胞的共刺激分子和黏附分子，腫瘤細(xì)胞不能正常表達(dá)此因子，從而出現(xiàn)免疫逃避。

　　知識點1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點2：病理及分子事件

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