41.細胞凋亡的特征是

　　A.細胞損傷后的被動死亡

　　B.細胞凋亡后會發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)

　　C.細胞的程序性死亡

　　D.化療藥物直接殺滅腫瘤細胞是一種凋亡反應(yīng)

　　E.細胞凋亡在正常組織中基本不存在

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　細胞凋亡是一種程序性細胞死亡，是細胞的生理性和主動性的“自殺行為”。細胞凋亡是機體在生長、發(fā)育和受到外來刺激時清除多余、衰老和受損細胞以保持機體內(nèi)環(huán)境平衡和維持正常的生理活動過程的一種自我調(diào)節(jié)機制。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　42.以下關(guān)于細胞分化正確的是

　　A.細胞分化是由細胞分裂迅速形成的

　　B.細胞分化仍產(chǎn)生基本相同的細胞亞群

　　C.細胞分裂導致細胞分化

　　D.細胞分化是在相同細胞類型基礎(chǔ)上進行

　　E.細胞分裂必然導致細胞分化

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　細胞分化是指在個體發(fā)育的過程中，由一種相同的細胞類型經(jīng)細胞分裂后逐漸在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上形成穩(wěn)定性差異，產(chǎn)生不同細胞類型的過程。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　43.利用細胞誘導分化治療惡性腫瘤較成功的是

　　A.畸胎瘤

　　B.急性早幼粒細胞白血病

　　C.急性淋巴細胞白血病

　　D.慢性淋巴細胞白血病

　　E.神經(jīng)母細胞瘤

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　腫瘤細胞的基本特征之一是細胞的異常分化。由于細胞分化異常在腫瘤發(fā)病學上占有重要的地位，誘導分化已經(jīng)成為惡性腫瘤治療的一條新的途徑。例如用全反式維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病，完全緩解率可達80%。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　44.腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有

　　A.血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移

　　B.淋巴道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤轉(zhuǎn)移

　　C.種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移

　　D.血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤轉(zhuǎn)移

　　E.血道轉(zhuǎn)移、浸潤轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　腫瘤轉(zhuǎn)移途徑為種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移。上皮來源的惡性腫瘤淋巴道轉(zhuǎn)移最常見，間葉組織來源的惡性腫瘤容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　45.乳腺癌治療藥物曲妥珠單抗(赫賽汀)是通過干擾信號轉(zhuǎn)導通路治療腫瘤的，曲妥珠單抗作用于

　　A.血管內(nèi)皮生長因子受體的胞內(nèi)端

　　B.血管內(nèi)皮生長因子受體的胞外端

　　C.表皮生長因子受體的胞內(nèi)端

　　D.表皮生長因子受體的胞外端

　　E.表皮生長因子受體的胞內(nèi)和胞外端，

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　曲妥珠單抗是針對Her2的單克隆抗體的胞外端，阻止由Her-2傳遞到核內(nèi)的生長信號。Her-2也就是表皮生長因子受體2。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　46.呈浸潤性生長的腫瘤或瘤樣病變是

　　A.脂肪瘤

　　B.畸胎瘤

　　C.帶狀瘤

　　D.腺瘤

　　E.乳頭狀瘤

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　帶狀瘤是纖維組織發(fā)生的瘤樣病變，其細胞分化良好，但在組織中呈浸潤性生長，常發(fā)生在腹壁。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　47.惡性腫瘤的主要病理特征為

　　A.核分裂少見

　　B.細胞多、間質(zhì)少

　　C.瘤巨細胞形成

　　D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移

　　E.出血壞死

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　與良性腫瘤相比，惡性腫瘤病理檢查觀察到瘤細胞的異型性明顯且核分裂象多見，其生物學行為主要表現(xiàn)為浸潤性生長和轉(zhuǎn)移。瘤細胞及間質(zhì)細胞的多少在不同類型腫瘤中不一致，不是惡性腫瘤的主要病理特征。雖然惡性腫瘤由于生長速度過快，在腫瘤內(nèi)部可以觀察到出血壞死的情況，但是它同樣不是判斷惡性腫瘤的標準。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件48.不屬于APUD瘤的有

　　A.小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌

　　B.類癌

　　C.甲狀腺髓樣癌

　　D.前列腺癌

　　E.嗜鉻細胞瘤

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　APUD腫瘤系指彌漫分布于許多器官及內(nèi)分泌腺體內(nèi)的內(nèi)分泌細胞來源的腫瘤。該類腫瘤能從細胞外攝取胺前體，通過脫羧作用，使胺前體形成相應(yīng)的胺和多肽類激素。例如：胃腸道各種神經(jīng)內(nèi)分泌細胞癌(最常見為類癌)、甲狀腺髓樣癌(甲狀腺C細胞來源)、副神經(jīng)節(jié)瘤(乳腺、宮頸、膽管)、胰島細胞瘤、Merkel細胞瘤等。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：病理及分子事件

　　49.診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)是

　　A.腫瘤有出血

　　B.腫瘤有壞死

　　C.腫瘤的異型性明顯或瘤細胞原始、幼稚

　　D.腫瘤有潰瘍形成

　　E.老年人、進行性消瘦

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　惡性腫瘤診斷的標準是病理檢查看到腫瘤的異型性明顯或瘤細胞原始、幼稚。而出血、壞死、潰瘍形成雖然常見于生長迅速的惡性腫瘤，但是不能以此診斷惡性腫瘤，只能作為一個佐證指標，且提示預(yù)后不佳。老年人、進行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可見到，更不能簡單地作為惡性腫瘤的判斷依據(jù)。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：診斷

　　50.晚期胃癌血道播散最常見部位是

　　A.腦

　　B.脾

　　C.骨

　　D.肺

　　E.肝

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　晚期胃癌常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移到全身各處，最常見的播散部位是肝，其次是肺、骨、腦。

　　知識點1：胃癌

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

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