2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識二》知識點專項突破(24)

　　2.臨床應(yīng)用

　　記憶——地塞幾倍長好，太短可要松的。

　　(1)替代療法——腎上腺皮質(zhì)功能減退、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后。

　　(2)嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥：中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、暴發(fā)型肝炎等。

　　(3)自身免疫性疾�。猴L(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡和腎病綜合征。異體器官移植術(shù)后免疫排異反應(yīng)。

　　(4)過敏性疾�。菏n麻疹、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克——(補充次選藥，首選：腎上腺素)。

　　(5)緩解急性炎癥的各種癥狀，并可防止炎癥后遺癥，如組織粘連、疤痕。

　　用于：結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎、心包炎和燒傷等。

　　(6)休克。

　　(7)血液系統(tǒng)疾病：白血病、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、白細(xì)胞及血小板減少。

　　(8)其他：肌肉和關(guān)節(jié)勞損，嚴(yán)重天皰瘡、剝脫性皮炎，潰瘍性結(jié)腸炎及甲狀腺危象。

　　3.使用方法

　　(1)小劑量代替療法——生理需要量——原發(fā)/繼發(fā)慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全。

　　(2)一般劑量長期療法——結(jié)締組織病、腎病綜合征、頑固性支氣管哮喘、中心視網(wǎng)膜炎、惡性淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病。

　　(3)大劑量沖擊療法——嚴(yán)重中毒性感染及休克，時間不超過3日。

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