2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》精華筆記(16)

糞隱血(fecal occult blood test)

　　(一)簡述

　　一般情況下，糞便中無可見紅細胞，結(jié)果通常為陰性。

　　參考范圍：陰性

　　(一)臨床意義

　　在病理情況下，糞隱血可見于：

　　(1)消化道潰瘍

　　胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽性率可達55%～77%，可呈間歇性陽性，雖出血量大但非持續(xù)性。

　　(2)消化道腫瘤

　　胃癌、結(jié)腸癌患者的隱血阻性率可達87%～95%，出血量小但呈持續(xù)性。

　　(3)其他疾病

　　腸結(jié)核、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、傷寒、回歸熱、鉤蟲病等;對老年人則有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道惡性腫瘤。

糞膽原(stercobilinogen)

　　(一)簡述

　　糞膽原大部分在結(jié)腸被氧化為尿膽素而被排出體外，正常糞便中檢查呈陽性反應。但在測定中應結(jié)合糞膽素、尿膽原、尿膽紅素定性實驗及血膽紅素等，以有效鑒別診斷黃疽的性質(zhì)。

　　參考范圍：陽性

　　(二)臨床意義

　　1.糞膽原增加

　　在溶血性黃疸時明顯增加;也可見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。

　　2.糞膽原減少

　　在阻塞性黃疸時明顯減少;在肝細胞性黃疸時可增加或減少。

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