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2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》精華筆記(16)

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糞便細(xì)胞顯微鏡檢查(microscopic examination of feces cell)

  (一)簡(jiǎn)述

  糞便的顯微鏡檢查主要對(duì)有形細(xì)胞、原蟲(chóng)、真菌、寄生蟲(chóng)卵進(jìn)行觀察,以便了解整個(gè)消化道及器官的功能或病理狀態(tài)。

  參考范圍:

  紅細(xì)胞:無(wú)

  白細(xì)胞:無(wú)或偶見(jiàn)

  上皮細(xì)胞:偶見(jiàn)

  細(xì)菌:正常菌群

  真菌:少量

  寄生蟲(chóng)卵:無(wú)致病性蟲(chóng)卵

  (二)臨床意義

  (1)白細(xì)胞增多

  見(jiàn)于腸道炎癥(常伴有膿細(xì)胞),如細(xì)菌性痢疾(以中性粒細(xì)胞增多為主)、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、出血性腸炎和腸道反應(yīng)性疾病(還可伴有嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞增多)。

  (2)紅細(xì)胞

  見(jiàn)于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。細(xì)菌性痢疾時(shí)常有紅細(xì)胞散在,形態(tài)較完整;阿米巴痢疾時(shí)紅細(xì)胞則成堆且被破壞。

  (3)吞噬細(xì)胞增多

  主要見(jiàn)于急性腸炎和痢疾(可與膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn))。在急性出血性腸炎,有時(shí)可見(jiàn)多核巨細(xì)胞。

  (4)上皮細(xì)胞

  為腸壁炎癥的特征,如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎。

  (5)真菌

  大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,引起真菌的二重感染,如白色念珠菌致病常見(jiàn)于菌群失調(diào),普通酵母菌大量繁殖可致輕度腹瀉。

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