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2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥《方劑學(xué)》章節(jié)梳理(5)

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  四、清熱解毒

  黃連解毒湯

  【組成】 黃連三兩(9g) 黃芩 黃柏各二兩(各6g) 梔子十四枚(9g)

  【功用】 瀉火解毒。

  【主治】 三焦火毒證。大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語(yǔ)不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑,或身熱下利,或濕熱黃疸;或外科癰瘍療毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  普濟(jì)消毒飲

  【組成】 黃芩 黃連各五錢(15g) 陳皮 甘草生用 玄參 柴胡 桔梗各兩錢(各6g) 連翹 板藍(lán)根 馬勃 牛蒡子 薄荷各一錢(各3g) 僵蠶 升麻各七分(各2g)

  【功用】 清熱解毒,疏風(fēng)散邪。

  【主治】 大頭瘟。惡寒發(fā)熱,頭面紅腫掀痛,目不能開(kāi),咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)有力。

  【配伍意義】 本方證為感受風(fēng)熱疫毒之邪,壅于上焦,發(fā)于頭面所致。治宜清熱解毒,疏風(fēng)散邪。方中黃芩、黃連清熱瀉火,祛頭面熱毒,為君藥。牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶疏散頭面風(fēng)熱,為臣藥。玄參、馬勃、板藍(lán)根加強(qiáng)清熱解毒之功,配甘草、桔梗、玄參以清利咽喉,玄參并有防止傷陰之效;陳皮理氣疏壅,以散邪熱郁結(jié),共為佐藥。升麻、柴胡疏散風(fēng)熱,寓“火部發(fā)之”之意,并可引藥上行為佐使藥。諸藥配伍,清疏并用,升降共投。以奏清熱解毒、疏風(fēng)散邪之功。

  涼膈散

  【功用】 瀉火通便,清上泄下。

  【主治】 上中二焦邪郁生熱證。煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡,睡臥不寧,譫語(yǔ)狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

  仙方活命飲

  【功用】 清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。

  【主治】 陽(yáng)證癰瘍腫毒初起。紅腫掀痛,或身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力。

  【配伍意義】 本方為治癰瘍腫毒陽(yáng)證之主方。方中金銀花性味甘寒,最善清熱解毒,為治瘡瘍腫毒之要藥,故重用為君。以當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、陳皮行氣活血通絡(luò),消腫止痛,共用為臣。用白芷、防風(fēng),疏風(fēng)解毒,用貝母、天花粉清熱化痰,散結(jié)排膿,可使膿未成即消,穿山甲、皂角刺通行經(jīng)絡(luò),透膿潰堅(jiān),可使膿成即潰,均為佐藥。甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥;煎藥加酒者,借其通瘀而行周身,助藥力直達(dá)病所,共為佐使。諸藥合用,共奏清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛之功。

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