2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥《方劑學》章節(jié)梳理(15)

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第十五單元　祛濕劑

　　一、概述

　　1.祛濕劑的適用范圍

　　凡以祛濕藥為主組成，具有化濕利水，通淋泄?jié)岬茸饔�，治療水濕病證的方劑，統(tǒng)稱祛濕劑。本類方劑組成是以“濕淫所勝，……以苦燥之，以淡泄之”(《素問·至真要大論》為理論依據(jù)，屬于“八法”中的“消法”。

　　祛濕劑用治水濕病證。濕為陰邪，其來源有內(nèi)外之分。外濕者，每因居處濕地，或冒雨涉水，感受濕邪所致。癥見惡寒微熱，頭脹身重，肢體煩疼，肌膚浮腫，多為肌表為病。內(nèi)濕者，每因恣食生冷，過飲酒酪，濕困脾胃，中陽不振所致。癥見脘痞腹?jié)M，嘔惡泄痢，黃疸淋濁，足跗浮腫，多屬臟腑為病。

　　2.祛濕劑的應(yīng)用注意事項

　　(1)肌表與臟腑，表里相關(guān)。表濕甚者可以內(nèi)傳臟腑，內(nèi)濕重者亦可外溢肌膚。病情又有寒化、熱化、屬虛、屬實、挾風、挾暑等復雜變化。故治濕之法，當結(jié)合部位、虛實寒熱、兼夾等因素。

　　(2)濕邪最易阻滯氣機，故多配伍理氣之品;祛濕劑多由芳化苦燥之品組成，易耗傷陰津，放素體陰虛津虧，病后體虛，以及孕婦應(yīng)慎用。

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