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2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》精華輔導(dǎo)(3)

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  鳶尾的藥理作用

  1.消炎作用:鳶尾黃酮甙,在試管中有抗透明質(zhì)酸酶的作用,而且不為半胱氨酸所阻斷,它還能抑制大鼠的透明質(zhì)酸性的浮腫而不抑制角叉菜膠性浮腫,對(duì)鼠因腹腔注射氮芥引起的腹水滲出亦有抑制作用。

  2.其他作用:鳶尾黃酮甙,能促進(jìn)家兔唾液分泌,注射較口服的作用更快而強(qiáng)。

  巖白菜的藥理作用

  厚葉巖白菜根含熊果酚甙,故有抗菌、消炎作用;含鞣質(zhì),故有收斂作用,可用于消化道非感染性炎癥,亦有用于子宮頸糜爛者。

  又有報(bào)道含總鞣質(zhì)19.4%,其浸劑在試管中1:320~480濃度能抑制痢疾桿菌。 還含維生素P樣物質(zhì)。水提取物給大鼠長(zhǎng)期口服,可增加毛細(xì)血管抵抗力;很大劑量長(zhǎng)期口服也不出現(xiàn)毒性反應(yīng),既不影響大鼠的全身狀態(tài),也不引起消化道或?qū)嵸|(zhì)性器官的病理改變。

  藥品不良反應(yīng)報(bào)告表注意

  (1)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表是藥品安全性監(jiān)測(cè)工作的重要檔案資料,需長(zhǎng)期保存,務(wù)必用鋼筆書(shū)寫(xiě)(用藍(lán)或黑色墨水),填寫(xiě)內(nèi)容、簽署意見(jiàn)(包括有關(guān)人員的簽名)的字跡要清楚,不得用報(bào)告表中未規(guī)定的符號(hào)、代號(hào)、不通用的縮寫(xiě)和草體簽名等。表格中的內(nèi)容必須填寫(xiě)齊全和確切,不得缺項(xiàng)。

  (2)“引起不良反應(yīng)的藥品”。主要填寫(xiě)報(bào)告人認(rèn)為可能是不良反應(yīng)原因的藥品,如認(rèn)為有兩種藥品均有可能,可將兩種藥品的情況同時(shí)填上;藥品名稱要填寫(xiě)完整,不可填任意簡(jiǎn)化的名稱;生產(chǎn)廠家要求填寫(xiě)全名;給藥途徑應(yīng)填口服、肌注;如系靜脈給藥,需填明是靜脈滴注或緩慢靜脈注射等。

  (3)“用藥起止時(shí)間”:是指藥品同一劑量的起止時(shí)間,均需填寫(xiě)×年×月×日。用藥過(guò)程中劑量改變時(shí)應(yīng)另行填寫(xiě)或在備注欄中注明,如某藥只用一次或只用一天可具體寫(xiě)明。

  (4)“用藥原因”。應(yīng)填寫(xiě)具體,如患高血壓性心臟病的病人合并肺部感染因注射氨芐西林引起不良反應(yīng),則此欄應(yīng)填寫(xiě)肺部感染。

  (6)“并用藥品”。主要填寫(xiě)可能與不良反應(yīng)有關(guān)的藥品,與不良反應(yīng)無(wú)關(guān)的藥品不必填寫(xiě)。

  (6)“不良反應(yīng)主要表現(xiàn)”。要求對(duì)不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和體征描述詳細(xì)、具體、明確。若為過(guò)敏性皮疹者,應(yīng)填寫(xiě)類型、性質(zhì)、部位、面積大小等;為上消化道出血嘔血者,需估出嘔血量的多少等;為心律失常者,要填寫(xiě)屬何種類型等。

  (7)“不良反應(yīng)結(jié)果”。是指本次藥品不良反應(yīng)經(jīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果,不是指原患者疾病的后果,例如患者的不良反應(yīng)已經(jīng)好轉(zhuǎn),后又死于原疾病或與不良反應(yīng)無(wú)關(guān)的并發(fā)癥,此欄仍應(yīng)填“好轉(zhuǎn)”,如有后遺癥,需填寫(xiě)其臨床表現(xiàn)。

  (8)“因果關(guān)系分析評(píng)價(jià)”。評(píng)價(jià)結(jié)果、負(fù)責(zé)人的簽名、日期均需填寫(xiě)齊全,這與監(jiān)測(cè)報(bào)告表的完整密切相關(guān)。

  (9)緊急情況包括最嚴(yán)重的、特別是致死的不良反應(yīng)應(yīng)以最快通訊方式(電話、傳真、特快傳遞、E—mail)將情況報(bào)告國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。

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