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2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識(shí)》沖刺必備(6)

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  配伍禁忌 十八反: 半蔞貝蘞及攻烏 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆

  “十八反”:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花; 烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及;

  藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。

  “十九畏”:

  硫黃畏芒硝,“流氓” 水銀畏砒霜,反應(yīng) 狼毒畏密陀僧,狼與和尚的事

  巴豆畏牽牛子,丁香畏郁金 川烏、草烏畏犀角,烏角(屋角)

  芒硝畏三棱,官桂畏石脂 (小三,桂枝) 人參畏五靈脂 (生靈)

  妊娠禁用藥:

  1.勤奮雪蓮煮二烏豆造霜喂千牛、雄羊

  輕粉、天山雪蓮、莪術(shù)、(川烏、草烏)、巴豆、豬牙皂、巴豆霜、阿魏、牽牛子、雄黃、洋金花

  2.土鱉黑馬急盯,上路扮大腳,命玄

  土鱉蟲、黑種草子、馬兜鈴、(京大戟、紅大戟)、丁公藤、商陸、斑蝥、大皂角、玄明粉

  3.三員天仙千金,隨駙馬至公社,2鬧

  三棱、芫花、天仙子、千金子、甘遂、附子、馬錢子、水蛭、蜈蚣、麝香、馬前鬧、鬧羊花

  妊娠慎用藥:-活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類;

  雄黃青草餓八川:雄黃、輕粉、草烏葉、莪術(shù)、巴豆、制川烏;

  草子懸命急忙盯:黑種草子、玄明粉、京大戟、芒硝、丁公藤;

  土鱉上路扮男性:土鱉蟲、商陸、斑蝥、天南星;

  天仙隨父至公社:天仙子、甘遂、附子、水蛭、蜈蚣、麝香;

  雪蓮造霜喂千牛:天山雪蓮、豬牙皂、巴豆霜、阿魏、牽牛子;

  三員千金馬前鬧;三棱、芫花、千金子、馬錢子、鬧羊花。

  (人工牛黃、牛黃、大黃、玄明粉、芒硝、片姜黃、三七、川牛膝、牛膝、王不留行、制川烏、肉桂、白附子)

  湯劑的內(nèi)服次數(shù):2次,重病急病可隔4小時(shí)服藥一次!〖宄隽浚250~300 毫升。

  服藥時(shí)間:飯后服:一般藥、健胃藥、對(duì)胃腸刺激性較大的藥物;

  飯前服:滋補(bǔ)藥; 空腹服:驅(qū)蟲藥、瀉下藥;

  睡前服:安眠藥。 煎出量:250~300毫升。

  黃酒:活絡(luò)丹、醒消丸、跌打丸、七厘散;

  姜湯:藿香正氣、附子理中;

  淡鹽水:六味地黃、大補(bǔ)陰丸;

  鮮蘆根湯:銀翹解毒;

  清茶:川芎茶調(diào);

  米湯:四神丸、更衣丸。

  清開靈注射液不能聯(lián)用(出現(xiàn)抽搐、胸悶、呼吸抑制): 硫酸慶大霉素、青霉素G鉀、腎上腺素、阿拉明、紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸硫酸美芬丁胺。

  滴注速度:兒童20-40滴/分鐘,成人40-60滴/分鐘

  毒性藥:

  不可內(nèi)服:水銀、紅粉、白降丹、生雪上一支蒿;

  內(nèi)服慎用:雄黃、輕粉、生川烏、生草烏、斑蝥、生白附子、生藤黃;

  青光眼、高血壓及心動(dòng)過速者禁用:洋金花、天仙子;

  忌食生冷、豆類及牛羊肉:雪上一支蒿;

  炮制后使用:生川烏、生草烏、生天南星、生白附子;

  炮制后入丸散:斑蝥、生馬錢子、生甘遂。

  礦物類:紅粉、輕粉、雄黃、砒石、砒霜、水銀、白降丹;

  動(dòng)物類:斑蝥、蟾酥、天仙子、青娘蟲、紅娘蟲;

  植物類:鬧羊花、洋金花、生馬錢子、生川烏、生草烏、生附子、雪上一支蒿、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黃。

  千分之一級(jí):砒石、砒霜--0.002~0.004g。

  百分之一級(jí):蟾酥--0.015~0.03g; 斑蝥、青娘蟲--0.03~0.06g;

  砒石--0.03~0.075g; 雄黃--0.05~0.1g;

  天仙子--0.06~0.6g; 雪上一枝蒿--0.06~0.12g。

  十分之一級(jí):輕粉--0.1~0.2g; 紅娘蟲--0.1~0.3g;

  洋金花、生馬錢子、生藤黃--0.3~0.6g; 生甘遂--0.5~1.5g;

  鬧羊花--0.6~1.5g。

  克級(jí):生千金子--1~2g; 生白附子--3~6g;

  生半夏、生天南星--3~9g; 生附子--3~15g。

  三至六,生白附;少生馬藤和洋金;最少就得搬青娘(斑蝥、青娘蟲)。

  麻醉藥品--罌粟殼:用量一般3~6g,不易常服;兒童禁用;處方三年備查;不準(zhǔn)生用,嚴(yán)禁單味零售;

  憑醫(yī)生處方使用;禁止在中藥材市場銷售;專柜、專鎖、專賬、專人管理。

  中藥調(diào)劑:體積松泡而量大的先稱,粘度大的后稱;特殊處理的藥品單包,鮮藥分劑量單包;

  一方多劑采用逐劑復(fù)戥、等量遞減原則; 每一劑重量誤差控制小于±5%; 質(zhì)地堅(jiān)硬的需要臨時(shí)搗碎

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