第 1 頁:最佳選擇題 |
第 2 頁:配伍選擇題 |
第 3 頁:綜合分析選擇題 |
第 4 頁:參考答案 |
三、 綜合分析選擇題(共20題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中,只有1個最符合題意)
(一)2020年1月,某醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師向某門診患者開具一種口服給藥的非限制使用級抗菌藥物,用藥后患者出現(xiàn)嚴(yán)重剝脫性皮炎,經(jīng)全力救治,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。患者家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故,向法院起訴要求賠償,經(jīng)鑒定,該藥品質(zhì)量合格,用藥方案符合規(guī)范,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療和處置適當(dāng),患者的嚴(yán)重剝脫性皮炎系用藥所致罕見藥品不良反應(yīng),且藥品說明書未記載,相關(guān)文獻(xiàn)中沒有個案報道。
91.關(guān)于該藥品不良反應(yīng)的說法,正確的是
A.該藥品不良反應(yīng)不屬于藥品不良事件
B.該藥品不良反應(yīng)應(yīng)定性為新的藥品不良反應(yīng)
C.除該患者主治醫(yī)師外,其他醫(yī)務(wù)人員不得報告該藥品不良反應(yīng)
D.國家藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)盡快與衛(wèi)生健康主管部門開展相關(guān)調(diào)查工作
92.關(guān)于該藥品不良反應(yīng)報告的說法,錯誤的是
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)報告該藥品不良反應(yīng)
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)向該藥品上市許可持有人報告該藥品不良反應(yīng)
C.藥品上市許可持有人接到報告后將該藥品不良反應(yīng)寫入藥品定期安全性更新報告
D.藥品上市許可持有人接到報告后在30日內(nèi)通過藥品不良反應(yīng)直接報告系統(tǒng)報告
93.該醫(yī)療機(jī)構(gòu)對該藥品的處理,正確的是
A.該醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得繼續(xù)在門診使用該藥品
B.必須由具有相應(yīng)抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師嚴(yán)格掌握用藥指征后,可繼續(xù)使用該藥品
C.住院患者使用該藥品時,必須由專職人員監(jiān)測該藥品的不良反應(yīng)
D.必須由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方后,可使用該藥品
(二)甲是藥品零售連鎖企業(yè),下轄300余家直營門店,經(jīng)營類別為處方藥、甲類非處方藥、乙類非處方藥;經(jīng)營范圍為中藥飲片、化學(xué)藥、生物制品、中成藥。甲有自建網(wǎng)站,2011年取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資洛證書》,2012年取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》,獲準(zhǔn)通過自建網(wǎng)站開展網(wǎng)絡(luò)藥品銷售活動。
94.某患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,醫(yī)師為其開具了某含麻黃堿類復(fù)方制劑處方藥3盒;颊邞{該處方到甲所屬門店調(diào)配,甲的下列處理方式中,正確的是
A.認(rèn)為該藥品屬于藥品零售企業(yè)禁止經(jīng)營的品種,拒絕調(diào)配銷售
B.憑患者本人身份證和處方給予調(diào)配3盒
C.認(rèn)為該處方屬于超劑量處方,憑患者本人身份證和處方最多給予調(diào)配2盒
D.要求患者必須回原醫(yī)院修改,處方醫(yī)師簽字后方可給予調(diào)配
95.甲的下列藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為中,違反法律規(guī)定的是
A.甲自建網(wǎng)站展示銷售藥品的通用名稱,并在頁面留下咨詢電話
B.某消費者從甲自建網(wǎng)站下單購買了1盒非處方藥培菲康,在選定的門店取藥
C.某消費者從甲自建網(wǎng)站下單購買了3盒紅霉素眼膏,由甲所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師遞送至該消費者家中
D.甲通過自建網(wǎng)站,根據(jù)消費者提供的處方為其調(diào)配處方藥安定,并將該藥品遞送至該消費者家中
96.關(guān)于甲總部和所屬門店經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍的說法,正確的是
A.各直營門店不需取得獨立的藥品經(jīng)營許可證,其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍與甲總部一致
B.各直營門店都應(yīng)取得獨立的藥品經(jīng)營許可證,其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍應(yīng)當(dāng)與甲總部一致
C.各直營門店都應(yīng)取得獨立的藥品經(jīng)營許可證,經(jīng)營類別應(yīng)當(dāng)與甲總部一致,經(jīng)營范圍可以與甲總部不一致
D.各直營門店都應(yīng)取得獨立的藥品經(jīng)營許可證,其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍嚴(yán)禁超過甲總部
97.2017年1月和9月,國務(wù)院兩次發(fā)布決定,取消了部分行政許可,包括第三方網(wǎng)絡(luò)藥品交易平臺在內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)審批被取消。甲在此后的下列經(jīng)營行為中,符合藥品經(jīng)營管理規(guī)定的是
A.通過自建網(wǎng)站銷售經(jīng)營范圍內(nèi)的所有處方藥和非處方藥
B.通過自建網(wǎng)站將非處方藥銷售給某個體診所
C.通過自建網(wǎng)站向個人消費者提供用藥咨詢服務(wù)
D.通過自建網(wǎng)站將非處方藥銷售給某藥品零售企業(yè)
(三)某中醫(yī)醫(yī)院通過查找中醫(yī)古籍文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)有中藥驗方對治療腦卒中有效。經(jīng)專家反復(fù)討論和論證,決定在臨床上使用,但發(fā)現(xiàn)有一味中藥飲片市場上沒有供應(yīng),導(dǎo)致醫(yī)師無法開方使用,決定自行炮制。同時,該醫(yī)院決定應(yīng)用傳統(tǒng)工藝將其配制成中藥制劑。
98.關(guān)于該院自行炮制市場沒有供應(yīng)的中藥飲片的說法,正確的是
A.該院不得自行炮制中藥飲片,但可以采購功能相近的中藥飲片代替
B.炮制中藥飲片應(yīng)當(dāng)向省級藥品監(jiān)督管理部門申請,經(jīng)批準(zhǔn)后方可按照本省的中藥飲片炮制規(guī)范炮制
C.在保證質(zhì)量的情況下,向設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門備案后,可以在該院內(nèi)炮制和使用該中藥飲片
D.向所在地衛(wèi)生健康主管部門備案后,可以委托有經(jīng)驗的老藥工按照中藥飲片炮制規(guī)范代為加工后使用該中藥飲片
99.關(guān)于該院應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制成中藥制劑的說法,正確的是
A.向省級藥品監(jiān)督管理部門備案后方可配制
B.經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)后方可配制
C.經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制
D.向國家中醫(yī)藥管理局備案后方可配制
(四)國家藥品監(jiān)督管理部門在對A省藥品上市許可持有人甲實施飛行檢查中,檢查組要求A省藥品檢驗所對甲的藥品X進(jìn)行檢驗。檢驗結(jié)果表明,藥品X的含量低于規(guī)定范圍,決定對甲立案調(diào)查,并擬在藥品質(zhì)量公告中予以公告。
100.A省藥品檢驗所對藥品X的檢驗屬于
A.注冊檢驗
B.復(fù)驗
C.抽樣檢驗
D.指定檢驗
101.該藥品質(zhì)量公告的最終發(fā)布單位是
A.A省藥品監(jiān)督管理部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.A省藥品檢驗所
D.中國食品藥品檢定研究院
(五)2020年1月31日,藥品零售企業(yè)甲從藥品批發(fā)企業(yè)乙購進(jìn)藥品上市許可持有人丙生產(chǎn)的中藥注射劑Z。在驗收入庫時,核對驗明票、貨、賬三者一致后入庫銷售。中藥注射劑Z說明書標(biāo)注“有效期24個月”,標(biāo)簽標(biāo)注“生產(chǎn)日期為2019年7月1日,有效期至2021年06月”。2020年6月,甲所在地突降暴雨,中藥注射劑Z被雨水浸泡,導(dǎo)致藥品標(biāo)簽剝落或字跡模糊。2020年7月,甲將該批藥品中的三盒銷售給某患者,銷售總價為200元,該患者用藥后病情加重。
102.關(guān)于甲采購Z的行為,符合規(guī)定的是
A.Z說明書中標(biāo)注的有效期格式“有效期至2021年06月”無誤
B.采購時僅向配送藥品的乙索要、核對驗證發(fā)票即可
C.作為藥品零售企業(yè),甲不能購進(jìn)中藥注射劑
D.購進(jìn)票據(jù)保存期不得少于5年
103.該患者可以向甲請求賠償損失,此外還可以請求支付賠償金。賠償金額是
A.200元
B.600元
C.1000元
D.2000元
(六)甲是某省具有疫苗配送業(yè)務(wù)資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè);乙是非連鎖藥品零售企業(yè);丙是藥品上市許可持有人,持有品種包括疫苗。
1.2019年1月,藥品監(jiān)督管理部門對甲實施監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)下列四種情形。
(1)注冊在甲企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師丁為該企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人,經(jīng)核查,目前丁在丙企業(yè)工作。
(2)甲將磷酸可待因糖漿銷售給乙,并如實開具了銷售發(fā)票,出具了隨貨同行單。
(3)甲接收乙退回的藥品時,發(fā)現(xiàn)藥品已過有效期,按退貨程序處理。
(4)甲從丙購進(jìn)藥品時未索取購進(jìn)發(fā)票。
2.2019年3月,藥品監(jiān)督管理部門對乙實施監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)乙企業(yè)負(fù)責(zé)人是一名從業(yè)藥師,沒有配備執(zhí)業(yè)藥師。
3.2019年5月,藥品監(jiān)督管理部門對丙實施監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)下列四種情形。
(5)經(jīng)質(zhì)量受權(quán)人簽字放行后,丙將國家免疫規(guī)劃疫苗儲存于配備溫濕度自動監(jiān)測系統(tǒng)的成品陰涼庫。
(6)丙委托甲為其配送某非免疫規(guī)劃疫苗至某縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
(7)由于甲的配送能力限制,部分配送目的地距離超過甲的物流配送能力,經(jīng)甲與丙協(xié)商,甲將一部分疫苗配送業(yè)務(wù)二次委托轉(zhuǎn)包給另一家具備冷鏈配送能力的社會物流企業(yè)。
(8)丙委托甲向接種單位配送非免疫規(guī)劃疫苗在運輸途中全程脫離冷鏈控制,但接種單位拒絕接收。
2019年6月,藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)丙自行配送某批次非免疫規(guī)劃疫苗時,運輸過程中冷鏈設(shè)備發(fā)生故障,該車中的疫苗儲存溫度發(fā)生輕微偏差。
104.對甲實施監(jiān)督檢查時發(fā)現(xiàn)的四種情形中,屬于違反《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的是
A.情形(1)、情形(2)、情形(4)
B.情形(1)、情形(3)、情形(4)
C.情形(1)、情形(2)、情形(3)
D.情形(2)、情形(3)、情形(4)
105.關(guān)于乙的人員配備的說法,正確的是
A.根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)乙的人員配備資質(zhì)情況,藥品監(jiān)督部門就當(dāng)?shù)蹁N其《藥品經(jīng)營許可證》
B.乙可以加盟一家配備執(zhí)業(yè)藥師的藥品零售連鎖企業(yè),繳納管理費,繼續(xù)按現(xiàn)有條件經(jīng)營
C.乙可以向藥品監(jiān)督管理部門申請核減處方藥和甲類非處方藥經(jīng)營類別
D.乙應(yīng)當(dāng)申請注銷《藥品經(jīng)營許可證》
106.對丙實施監(jiān)督檢查時發(fā)現(xiàn)的四種情形中,符合國家對疫苗管理要求的是
A.情形(5)、情形(6)
B.情形(6)、情形(7)
C.情形(6)、情形(8)
D.情形(7)、情形(8)
107.丙對運輸中發(fā)生溫度異常的疫苗的處理方式,正確的是
A.丙認(rèn)為溫度輕微偏差屬于可控范圍,向衛(wèi)生健康主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報告后,可繼續(xù)使用
B.丙立即評估異常情況對產(chǎn)品質(zhì)量的影響,再決定是否繼續(xù)使用
C.丙向藥品監(jiān)督管理部門備案后即可銷毀該批次疫苗
D.丙在質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人認(rèn)可后銷毀該車次配送的疫苗
(七)甲是藥品上市許可持有人,持有的品種包括處方藥硝苯地平控釋片、魚腥草注射液、中藥飲片黃芪、非處方藥維生素C泡騰片。乙是藥品批發(fā)企業(yè),長期與甲保持業(yè)務(wù)關(guān)系,從甲處采購硝苯地平控釋片、中藥飲片黃芪、維生素C泡騰片,最近決定首次從甲處采購魚腥草注射液。甲將乙采購的四種藥品同車運輸至乙處,乙將到貨藥品儲存在同一庫房。
108.為擴(kuò)大市場,甲擬對其生產(chǎn)的藥品進(jìn)行廣告宣傳,甲的下列行為中,符合藥品廣告管理規(guī)定的是
A.在中央電視臺少兒頻道發(fā)布中藥飲片黃芪的廣告
B.在經(jīng)指定可發(fā)布處方藥廣告的專業(yè)期刊發(fā)布硝苯地平控釋片廣告
C.聘請某醫(yī)院內(nèi)科主任擔(dān)任維生素C泡騰片廣告的形象代言人
D.以魚腥草注射液商品名為某電視臺老年人真人秀冠名
109.關(guān)于乙從甲處采購魚腥草注射液的行為,符合規(guī)定的是
A.乙應(yīng)當(dāng)審核藥品的合法性并索取藥品批準(zhǔn)證明文件原件予以保存
B.因長期與甲保持業(yè)務(wù)關(guān)系,乙的采購部門可以直接做出采購決定
C.乙必須組織實地考察,對甲的質(zhì)量管理體系進(jìn)行評價后,再做出采購決定
D.乙的采購部門提出申請后,由乙的質(zhì)量管理部門和質(zhì)量負(fù)責(zé)人審核、批準(zhǔn)
110.下列甲和乙運輸、儲存藥品的質(zhì)量管理行為中,不符合規(guī)定的是
A.將中藥飲片黃芪和魚腥草注射液同庫儲存
B.將硝苯地平控釋片和魚腥草注射液同庫儲存
C.將硝苯地平控釋片和維生素C泡騰片同庫儲存
D.將維生素C泡騰片和魚腥草注射液同車運輸
四、 多項選擇題(共10題,每題1分。每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,錯選、少選均不得分)
111.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品管理的說法,正確的有
A.門急診藥房、住院藥房、病房、手術(shù)室、內(nèi)鏡室等配備麻精藥品基數(shù)的重點部門,要采用雙鎖保險柜或麻精藥品智能調(diào)配柜儲存
B.對癌痛等需長期門診使用麻精藥品的慢性病患者,應(yīng)當(dāng)通過信息化或建立門診病歷等方式,詳細(xì)記錄每次取藥的病情評估及處方情況
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定雙人雙簽人員輪換管理辦法,明確輪換周期
D.對于未使用完的注射液和鎮(zhèn)痛泵中的剩余藥液,由醫(yī)師、藥師或護(hù)士經(jīng)面對面雙人核對后傾瀉入下水道,并逐條記錄
112.關(guān)于藥品零售企業(yè)陳列與儲存藥品管理要求的說法,正確的有
A.將處方藥與非處方藥集中擺放,都不得采用開架自選的方式陳列和銷售
B.第二類精神藥品應(yīng)當(dāng)單獨陳列,毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列
C.拆零銷售的藥品應(yīng)當(dāng)集中存放于拆零專柜或?qū)^(qū)
D.不同批號的中藥飲片裝斗前,應(yīng)當(dāng)清斗并記錄
113.根據(jù)《藥品管理法》等法律法規(guī)的要求,下列關(guān)于個人自用少量藥品的進(jìn)出境管理的說法,錯誤的有
A.未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口少量境外已合法上市銷售的藥品,可以免于處罰
B.在個人藥品進(jìn)出境過程中,應(yīng)當(dāng)攜帶三級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明和有效醫(yī)師處方原件,以證明其確因身體需要攜帶治療藥品,同時也便于確定所攜帶藥品的合理數(shù)量
C.進(jìn)出境人員隨身攜帶的個人自用少量藥品,應(yīng)當(dāng)以自用、合理數(shù)量為限并接受口岸藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)管
D.進(jìn)出境人員不得攜帶任何藥品類易制毒化學(xué)品制劑
114.關(guān)于藥品批發(fā)企業(yè)收貨與驗收活動管理要求的說法,正確的有
A.藥品到貨時,應(yīng)當(dāng)核實運輸方式是否符合要求,并對照隨貨同行單和采購記錄核對藥品
B.到貨藥品出現(xiàn)破損、污染、滲液等包裝異常的,就當(dāng)開箱檢查至最小包裝
C.冷藏、冷凍藥品應(yīng)當(dāng)在冷庫中待驗
D.對到貨藥品應(yīng)逐件檢查并驗收,包裝完整的,可不開箱檢查
115.關(guān)于藥品說明書和標(biāo)簽管理要求的說法,正確的有
A.藥品不良反應(yīng)尚不清楚的,藥品說明書可不列【不良反應(yīng)】項目
B.藥品說明書【不良反應(yīng)】項目下應(yīng)當(dāng)包括孕婦、哺乳期和慢性疾病患者用藥注意事項
C.藥品說明書【藥品名稱】項下應(yīng)標(biāo)明漢語拼音
D.藥品內(nèi)標(biāo)簽包裝尺寸過小無法標(biāo)明所有內(nèi)容的,內(nèi)標(biāo)簽至少應(yīng)標(biāo)明通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號和有效期
116.關(guān)于醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的說法,正確的有
A.采取企業(yè)報告與平臺記錄相結(jié)合的方式,醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)主動及時向失信行為發(fā)生地的省級集中采購機(jī)構(gòu)報告失信信息
B.省級集中采購機(jī)構(gòu)依據(jù)法院判決或行政處罰決定認(rèn)定事實開展信用評級
C.醫(yī)藥企業(yè)在本地招標(biāo)采購市場的失信情況評定為一般、中等、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重四個等級,每季度動態(tài)更新
D.一旦計入信用評價范圍,失信企業(yè)將喪失集中采購市場
117.省級藥品監(jiān)督管理部門依法承擔(dān)的職責(zé)有
A.對藥品零售企業(yè)的藥品采購行為開展監(jiān)督檢查
B.對藥品批發(fā)企業(yè)的藥品儲存行為開展監(jiān)督檢查
C.對藥品生產(chǎn)企業(yè)的藥品生產(chǎn)行為開展監(jiān)督檢查
D.對藥品上市許可持有人的藥品零售行為開展監(jiān)督檢查
118.關(guān)于國家基本藥物配備使用的說法,正確的有
A.堅持基本藥物主導(dǎo)地位,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理,不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用量
B.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能定位和診療范圍,全部配備基本藥物,保障臨床基本用藥需求
C.逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%
D.推動各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”(“1”為國家基本藥物目錄、“X”為非基本藥物,由各地根據(jù)實際確定)用藥模式
119.關(guān)于上市許可持有人藥品銷售行為的說法,正確的有
A.不得向藥品零售連鎖企業(yè)所屬門店直接銷售藥品
B.不得以展銷會、博覽會、交易會、訂貨會、產(chǎn)品宣傳會等方式簽訂藥品銷售合同
C.不得委托非藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品或委托不符合藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的企業(yè)儲存運輸 藥品
D.其授權(quán)派出的醫(yī)藥代表可以以本企業(yè)名義從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢和藥品銷售業(yè)務(wù)等活動
120.根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,由負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門處以“沒收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營的醫(yī)療器械和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營的工具、設(shè)備、原材料等物品;違法生產(chǎn)經(jīng)營的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬元的,并處5萬元以上15萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額15倍以上30倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),10年內(nèi)不受理相關(guān)責(zé)任人及單位提出的醫(yī)療器械許可申請,對違法單位的法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,并處所獲收入30%以上3倍以下罰款,終身禁止其從事醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營活動”的違法情形有
A.生產(chǎn)、經(jīng)營未取得醫(yī)療器械注冊證的第二類、第三類醫(yī)療器械
B.生產(chǎn)、經(jīng)營未經(jīng)備案的第一類醫(yī)療器械
C.未經(jīng)許可從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營活動
D.經(jīng)營第二類醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)備案但未備案
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