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2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)題及答案(15)

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第 1 頁(yè):?jiǎn)芜x題
第 3 頁(yè):配伍題
第 13 頁(yè):綜合分析題
第 15 頁(yè):多選題

  11. 患者,女性,57歲。高血壓病史20年,伴慢性心功能不全,給予地高辛每日維持量治療,突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,宜選用的治療藥物是

  A.苯妥英鈉

  B.阿托品

  C.維拉帕米

  D.普萘洛爾

  E.胺碘酮

  正確答案: B

  12. 半衰期 30~36小時(shí), 最常用于口服的強(qiáng)心苷是

  A.洋地黃毒甙

  B.米力農(nóng)

  C.多巴酚丁胺

  D.毒毛花甙K

  E.地高辛

  正確答案: E

  13. 地高辛對(duì)心臟的作用不包括

  A.抑制左心室肥厚

  B.降低自律性

  C.減慢傳導(dǎo)

  D.減慢心率

  E.加強(qiáng)心肌收縮力

  正確答案: A

  答案解析:本題考查重點(diǎn)是地高辛對(duì)心臟的的藥理作用。

  地高辛對(duì)心臟的藥理作用包括正性肌力作用,能顯著加強(qiáng)衰竭心肌的收縮力;負(fù)性頻率的作用,治療劑量對(duì)正常心率影響小,但對(duì)心率加快及伴有房顫的CHF患者可顯著性減慢心率;增強(qiáng)心肌收縮力,增加心肌耗氧量;增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性,降低自律性;此外,還可以影響心電圖。故答案選A。

  14. 關(guān)于強(qiáng)心苷作用特點(diǎn)的描述,正確的是

  A.其極性越大,口服吸收率越高

  B.安全范圍小,易中毒

  C.可用于室性心動(dòng)過(guò)速

  D.具有正性頻率作用

  E.強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān)

  正確答案: B

  答案解析:本題考查重點(diǎn)是強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。

  強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療安全范圍小,一般劑量接近中毒劑量的60%。強(qiáng)心苷類(lèi)藥物極性越大,口服吸收率越低,其作用與其正性肌力作用和負(fù)性頻率作用有關(guān),與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體無(wú)關(guān),可用于房顫、房撲的治療,但不能用于室性心動(dòng)過(guò)速的治療。故答案選B。

  15. 洋地黃的主要適應(yīng)證不包括

  A.急慢性充血性心力衰竭

  B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

  C.房室傳導(dǎo)阻滯

  D.心房撲動(dòng)

  E.快速性心房顫動(dòng)

  正確答案: C

  16. 下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快

  A.地高辛

  B.洋地黃毒苷

  C.鈴蘭毒甙

  D.去乙酰毛花苷

  E.毒毛花苷K

  正確答案: E

  17. 地高辛適用于

  A.心律失常

  B.心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全

  C.急性心力衰竭

  D.肺源性心臟病

  E.心肌嚴(yán)重缺血

  正確答案: B

  18. 地高辛的中毒血清濃度為

  A.>2ng/ml

  B.>5ng/ml

  C.>20ng/ml

  D.>50ng/ml

  E.>100ng/ml

  正確答案: A

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