第 1 頁:單選題 |
第 3 頁:配伍題 |
第 13 頁:綜合分析題 |
第 15 頁:多選題 |
[43-46]
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.米力農(nóng)
D.多巴酚丁胺
E.毒毛花苷K
43. 血漿半衰期最長的強心苷類藥物
正確答案: B
44. 起效最快,半衰期短的強心苷類藥物
正確答案: E
45. 通過抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加強心肌收縮力的非苷類藥物 (本題分數(shù)0.61分) 存疑
正確答案: C
46. 通過興奮β受體,升高cAMP水平,加強心肌收縮力的非苷類藥物 (本題分數(shù)0.61分) 存疑
正確答案: D
[47-50]
A.普魯卡因胺
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
47. 屬于Ⅰ類抗心律失常藥且具有抗癲癇作用
48. 急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥
49. 陣發(fā)性室上性心律失常首選藥
50. 長期用藥可引起紅斑狼瘡樣癥狀的藥物
答案解析: B,C,D,A
本組題考查抗心律失常藥的臨床應用和不良反應。
苯妥英鈉屬ⅠB類抗心律失常藥,主要用于強心苷中毒引起的室性或室上性心律失常,也用于抗癲癇治療。利多卡因主要作用于浦肯野纖維和心室肌細胞,臨床主要用于室性心律失常,特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。對室上性心律失常基本無效。維拉帕米主要影響竇房結和房室結等慢反應細胞,抑制Ca2+內(nèi)流從而抑制4相緩慢去極化,降低自律性,適用于室上性心律失常尤其陣發(fā)性室上性心律失常首選。而普魯卡因胺長期用藥10%-20%的患者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣癥狀,慢乙;咭装l(fā)生,停藥后多數(shù)可恢復。故答案選BCDA。
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