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2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》臨考通關卷(2)

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第 1 頁:最佳選擇題
第 5 頁:配伍選擇題
第 10 頁:綜合分析選擇題
第 12 頁:多項選擇題

  11[單選題] 有關手、足癬預防與養(yǎng)護注意事項的敘述,不正確的是

  A.同時患有手、足癬,必須同時治療,以免發(fā)生自身感染

  B.體、股癬合并有糖尿病者,在應用抗真菌藥的同時,宜控制血糖

  C.避免直接接觸病獸、病貓、病犬,預防真菌的傳播

  D.注意個人衛(wèi)生,勤洗澡

  E.應定期洗燙鞋襪,保持干燥

  參考答案:D

  參考解析:手、足癬預防與養(yǎng)護注意事項:①在外用藥期問.對患部皮膚盡量不洗燙,少用或不用肥皂和堿性藥物,少洗澡,以使抗真菌藥在體表停留的時間延長,鞏固和提高療效;②若患者同時患有手、足癬,必須同時治療,以免由搔抓引發(fā)再次感染。體、股癬合并糖尿病患者,在應用抗真菌藥的同時,宜控制血糖;③保持干燥,注意個人衛(wèi)生,糜爛型足癬忌用熱水洗燙,鞋襪應定期洗燙,在夏季潮濕的季節(jié),宜在適宜場合經常解開鞋帶而釋放濕氣,保持足、體、股、大腿部的皮膚干燥;④避免直接接觸病獸、病貓、病犬,預防真菌的傳播。故選D。

  12[單選題] 應用甲硝唑口腔粘貼片治療口腔潰瘍時,最合理的給藥方案是

  A.三餐后

  B.三餐前

  C.兩餐間

  D.餐中

  E.任意時間

  參考答案:A

  參考解析:甲硝唑口腔粘貼片治療口腔潰瘍時應黏附于黏膜患處,一次l片,一日3次,飯后用,臨睡前加用1片。故選A。

  13[單選題] 《國家非處方藥目錄》收錄的治療過敏性鼻炎的藥物不包括

  A.賽洛唑啉滴鼻液

  B.羥甲唑啉滴鼻液

  C.1%麻黃堿滴鼻液

  D.丙酸倍氯米松鼻噴霧劑

  E.萘甲唑啉滴鼻液

  參考答案:D

  參考解析:治療過敏性鼻炎主要為口服和局部用藥,《國家非處方藥目錄》收錄的口服治療過敏性鼻炎的藥物主要有氯苯那敏、氯雷他定和賽庚啶;外用滴鼻劑有萘甲唑啉滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液和1%麻黃堿滴鼻液;噴霧劑有羥甲唑啉噴霧劑、復方萘甲唑啉噴霧劑。故選D。

  14[單選題] 對服用抗蠕蟲藥后出現腹痛或口吐蛔蟲的嚴重感染患者,應加服

  A.伊維菌素

  B.噻嘧啶

  C.枸櫞酸哌嗪

  D.甲苯咪唑

  E.阿苯達唑

  參考答案:B

  參考解析:噻嘧啶對腸道寄生蟲具有神經一肌肉阻滯作用,使蛔蟲產生痙攣性麻痹,蟲體停止運動,另可使蟲體單個細胞去極化,肌肉張力增加.蟲體失去自主活動,先顯著收縮后麻痹不動,使蟲體安全排出體外,作用快而優(yōu)于哌嗪。少數蛔蟲感染較嚴重的病例在服用抗蠕蟲藥后可引起蛔蟲游走,造成腹痛或口吐蛔蟲,甚至引起窒息,此時應加用噻嘧啶、左旋咪唑等驅蟲藥以避免上述情況的發(fā)生。故選B。

  15[單選題] 推薦可用于治療痛經的解熱鎮(zhèn)痛非處方藥包括

  A.阿托品

  B.黃體酮

  C.阿司匹林

  D.萘普生

  E.比沙可啶

  參考答案:C

  參考解析:治療痛經的非處方藥:阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬均通過對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成,由此減輕組織充血、腫脹,降低神經痛覺的敏感性,具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用,對痛經等有較好的效果。故選C。

  16[單選題] 關于腎功能不全時藥動學的特點,敘述正確的是

  A.慢性尿毒癥患者常伴有胃腸功能紊亂

  B.腎功能損害時酸性藥物血漿蛋白結合率上升

  C.腎功能損害患者對苯妥英鈉的排泄較正常人慢

  D.腎功能不全時大多數藥物表現為分布容積減少

  E.腎功能不全患者普魯卡因胺的血漿半衰期為6h

  參考答案:A

  參考解析:慢性尿毒癥患者常伴有胃腸功能紊亂,如腹瀉、嘔吐,故A正確。腎功能損害能改變藥物與血漿蛋白的結合率,一般而言,酸性藥物血漿蛋白結合率下降,B錯誤。由于腎功能受損,藥物的代謝也可能發(fā)生改變,腎功能損害患者對苯妥英鈉、苯巴比妥和普萘洛爾的排泄均較正常人快,C錯誤。腎功能不全時大多數藥物表現為分布容積增加,但慶大霉素、異煙肼等蛋白結合率低的藥物分布容積無改變,地高辛分布容積減少,D錯誤。腎功能不全患者普魯卡因胺的血漿半衰期從正常人的6h延長到45h,E錯誤。故選A。

  17[單選題] 下列哪種藥物是血液透析和腹膜透析均可清除的藥物

  A.卡托普利

  B.苯巴比妥、阿司匹林

  C.茶堿、普魯卡因胺

  D.氯霉素

  E.胰島素

  參考答案:B

  參考解析:血液和腹膜透析均可清除的藥物:阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、鏈霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、頭孢拉定、頭孢噻吩、氨曲南、異煙肼、甲基多巴、米諾地爾、阿司匹林、硝普鈉、鋰鹽、甲丙氨酯、苯巴比妥。故選B。

  18[單選題] 與頭孢曲松鈉混合后會導致微粒形成的是

  A.含鈣注射液

  B.含鈉注射液

  C.含鉀注射液

  D.含鎂注射液

  E.含鋅注射液

  參考答案:A

  參考解析:應注意頭孢曲松鈉不能與含鈣注射液(葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格氏注射液、復方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營養(yǎng)液)直接混合,因為會導致微粒形成。故選A。

  19[單選題] 可引起出血性膀胱炎的抗腫瘤藥物是

  A.氮芥

  B.博來霉素

  C.環(huán)磷酰胺

  D.甲氨蝶呤

  E.柔紅霉素

  參考答案:C

  參考解析:部分抗腫瘤藥物有特殊的毒性反應,如環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性,博來霉素可引起肺纖維化以及紫杉醇、門冬酰胺酶等容易引起過敏反應等。故選C。

  20[單選題] 大量長期應用可導致老年人腸道菌群失調或真菌感染并發(fā)癥的藥物是

  A.降糖藥

  B.利尿藥

  C.抗過敏藥

  D.廣譜抗生素

  E.皮質激素類

  參考答案:D

  參考解析:真菌增多見于大量或長期應用廣譜抗生素,引起真菌的二重感染,如白色念珠菌致病常見于菌群失調,普通酵母菌大量繁殖可致輕度腹瀉。故選D。

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