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2014年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學》復習要點(5)

2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學》復習要點”,希望能幫助到您。

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牙髓(pulp)

  一、組織結(jié)構(gòu)  疏松結(jié)締組織,含有細胞、纖維、神經(jīng)、血管、淋巴管和基質(zhì)。

  組織學分為四層:

 、俪裳辣举|(zhì)細胞層

 、跓o細胞層(Weil層)

  ③多細胞層

 、芩韬

  (一)細胞

  1.成牙本質(zhì)細胞(odontoblast)

  柱狀,核卵圓形,位于細胞基底部,細胞頂端有一細長的突起深入小管內(nèi)。

  冠部為較高柱狀

  牙根中部漸變?yōu)榱⒎叫?/P>

  根尖部為扁平狀

  電鏡:近核的基底部有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基氏體,頂部粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富。細胞體之間有縫隙連接、緊密連接和中間連接。

  2.成纖維細胞(fibroblast)又稱牙髓細胞。是牙髓中的主要細胞,呈星形,有胞漿突起互相連接,核染色深,胞漿淡染、均勻。電鏡下有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體和發(fā)達的高爾基氏體。隨年齡增高數(shù)目減少。

  3.組織細胞:形態(tài)不規(guī)則,短而鈍的突起,核小而園,染色深。炎癥時核增大,有明顯核仁。

  4.未分化間充質(zhì)細胞:比成纖維細胞小,形態(tài)相似。受刺激時可分化成其他細胞。

  (二)纖維:主要是膠原纖維和嗜銀纖維,彈力纖維只在較大的血管壁上。

  (三)基質(zhì):致密的膠樣物,呈顆粒狀和細絲狀,主要成分為蛋白多糖復合物和糖蛋白。

  (四)血管:豐富。

  (五)淋巴管:常與血管伴行。

  (六)神經(jīng):豐富。

  二、臨床意義

  退行性變。 細胞減少,纖維增多

  成牙本質(zhì)細胞憑借突起與外界有密切聯(lián)系

  受刺激產(chǎn)生疼痛。而不能區(qū)分冷、熱、壓力及化學變化等不同感受。此外還缺乏定位能力

  有修復再生能力,但是有限的。

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