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2014年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》復(fù)習(xí)要點(8)

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涎腺的一般組織結(jié)構(gòu)

  1.根據(jù)腺泡的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分泌物的不同可分為漿液性腺泡,粘液性腺泡和混合性腺泡三種類型。

  (1)漿液性腺泡

  形態(tài):球形結(jié)構(gòu):由漿液細(xì)胞構(gòu)成

  光鏡:細(xì)胞呈錐體形,胞漿色深,嗜堿性,頂端胞漿內(nèi)可見折光性很強的分泌顆粒,叫酶原顆粒。

  電鏡:有豐富的線粒體,核糖體,高爾基體,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),可合成,貯存分泌蛋白。

  分泌物:稀薄,呈水樣,含唾液淀粉酶和少量粘液。

  (2)粘液性腺泡

  形態(tài):管狀結(jié)構(gòu):由粘液細(xì)胞構(gòu)成

  光鏡:細(xì)胞呈錐體形,有粘原顆粒

  電鏡:高爾基體發(fā)達,但線粒體,核糖體不如漿液性多。分泌物:粘稠,有大量粘液。

  (3)混合性腺泡

  結(jié)構(gòu):由漿液細(xì)胞和粘液細(xì)胞兩種構(gòu)成。其中粘液細(xì)胞構(gòu)成腺泡的大部分,緊接閏管,漿液細(xì)胞呈新月狀覆蓋在腺泡的盲端表面

  2.半月板(demilune)——混合性腺泡由漿液細(xì)胞和粘液細(xì)胞構(gòu)成,粘液細(xì)胞構(gòu)成腺泡的大部分,而漿液細(xì)胞呈新月狀溝覆蓋于腺泡的盲端表面。

  3.肌上皮細(xì)胞(meoepithelial)

  位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮和基底膜之間。體積小,扁平,發(fā)出4-8個分支狀突起,放射狀胞繞其表面,形似籃子,又叫籃細(xì)胞,胞核大而扁。電鏡下:①胞漿內(nèi)充滿了肌微絲和平滑肌細(xì)胞類似。②免疫熒光,免疫電鏡證實,肌上皮內(nèi)有肌動蛋白,協(xié)助導(dǎo)管或腺泡排出分泌物,提示肌上皮細(xì)胞有分泌功能。③該細(xì)胞位于腺上皮和基底膜之間,借橋粒和腺上皮相連。

  2.導(dǎo)管

  閏管→分泌管→排泄管→總排泄管→口腔

  管徑從細(xì)到粗,細(xì)胞由扁平到高柱狀,層次由單層到復(fù)層

  (1)閏管

  連接腺泡和分泌管,粘液細(xì)胞多→閏管短;粘液細(xì)胞少→閏管長。

  光鏡下管壁細(xì)胞為立方形,胞漿少,染色淡,胞核位于細(xì)胞中央。發(fā)揮干細(xì)胞的功能,可分化為分泌細(xì)胞或肌上皮細(xì)胞

  (2)分泌管

  光鏡下由單層柱狀細(xì)胞構(gòu)成,核圓形,為與細(xì)胞中央或基底部,胞漿強嗜酸性,基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀,轉(zhuǎn)運水,改變唾液的流量和滲透量。

  (3)排泄管

  和分泌管相延續(xù),含有小的儲備細(xì)胞,發(fā)揮干細(xì)胞的作用。

  3.結(jié)締組織

  結(jié)締組織包繞在腺體表面形成被膜,被膜再分出纖維間隔,伸入腺體內(nèi)將腺體分隔成許多腺葉或腺小葉。

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