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2014年口腔醫(yī)師綜合筆試必備知識(shí)點(diǎn)精選(5)

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排齦線的選擇要求

  市場(chǎng)上可供選用的排齦線有多種類型,如:編織排齦線,雙股搓捻排齦線及添加了不同藥劑的排齦線等。選用最基本的要求是排齦線應(yīng)具備一致的韌度。只有這樣才能使其更容易被放置于齦溝內(nèi)及不易被磨損。編織排齦線因具備更好的止血,擴(kuò)張及干燥齦溝,易從出血塊上取出等特點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用。

義齒的試戴|粘固

  精密附著體義齒的制作并不需要特殊的技術(shù),但是,由于對(duì)于精度要求高。制作過程中的每一步驟均要仔細(xì)、準(zhǔn)確,能夠做到這一點(diǎn),試戴過程中的就位一般沒有問題,否則,應(yīng)仔細(xì)查找原因,切不可輕易磨改附著體。義齒就位后應(yīng)讓患才者試戴幾天后再行粘固。粘固過程中,義齒應(yīng)始終保持在基牙的支托凹內(nèi)。

平滑面齲病理變化

  常發(fā)生于牙鄰接面,兩牙接觸點(diǎn)下方。早期表現(xiàn)為灰白色不透明區(qū),表面無缺損,時(shí)間稍長(zhǎng),由于色素沉著,此白色病損區(qū),可變?yōu)辄S色或棕色,并可向頰、舌方向擴(kuò)展。當(dāng)病變進(jìn)一步發(fā)展,周圍釉質(zhì)變?yōu)榛野咨,表面粗糙,最終可形成齲洞。

  早期釉質(zhì)齲未脫礦的磨片,在光鏡下結(jié)合使用偏振光顯微鏡及顯微放射攝影術(shù)觀察,其病損區(qū)可區(qū)分為四層:即透明層、暗層、病損體部和表層。

窩溝齲的損害性質(zhì)

  其損害性質(zhì)與平滑面齲相同,病損常從窩溝的側(cè)壁開始,然后沿著釉柱排列方向向深部擴(kuò)展,當(dāng)其超過窩溝底部時(shí),則側(cè)壁的病損相互融合,結(jié)果形成三角形的齲損區(qū),其基底部向著釉牙本質(zhì)界,頂部圍繞著窩溝壁。窩溝底部釉質(zhì)較薄,故齲損很快即可發(fā)展達(dá)牙本質(zhì),結(jié)果形成口小底大的潛行性齲洞。

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