點(diǎn)擊查看：2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前輔導(dǎo)資料匯總

念珠菌性唇炎的描述

　　念珠菌性唇炎 本病為念珠菌感染引起的慢性唇炎，多發(fā)于高年(50歲以上)患者。一般發(fā)生于下唇，可同時(shí)有念珠菌口炎或口角炎。

　　Gansen將本病分為兩型，糜爛型者在下唇紅唇中份長期存在鮮紅色的糜爛面，周圍有過角化現(xiàn)象，表面脫屑，因此極易與盤狀紅斑狼瘡病損混淆，亦類似光照性唇炎。顆粒型者表現(xiàn)為下唇腫脹，唇紅皮膚交界處常有散在突出的小顆粒，極類似腺性唇炎。因此，念珠菌唇炎應(yīng)刮取糜爛部位邊緣的鱗屑和小顆粒狀組織，鏡檢真菌，如多次發(fā)現(xiàn)芽生孢子和假菌絲，并經(jīng)培養(yǎng)證明為白色念珠菌時(shí)，才能確診。

單囊型成釉細(xì)胞瘤概述

　　單囊型成釉細(xì)胞瘤曾被稱為壁性成釉細(xì)胞瘤。它是指臨床和X線表現(xiàn)單囊性頜骨改變，類似于頜骨囊腫，但組織學(xué)檢查見其囊腔的襯里上皮可表現(xiàn)為成釉細(xì)胞瘤樣改變，增生的腫瘤結(jié)節(jié)可突入囊腔內(nèi)和(或)浸潤纖維組織囊壁。該型成釉細(xì)胞瘤多見于年齡在10～29歲之間的青年人。好發(fā)于下頜磨牙區(qū)。采用刮治術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。

　　依據(jù)腫瘤的組成成分和結(jié)構(gòu)不同，單囊型成釉細(xì)胞瘤又可分為3種組織學(xué)亞型：第Ⅰ型為單純囊性型，囊壁僅見上皮襯里，表現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤的典型形態(tài)特點(diǎn)，包括呈柵欄狀排列的柱狀基底細(xì)胞(核深染且遠(yuǎn)離基底膜)和排列松散的基底上細(xì)胞，即所謂的Vickers-Gorlin標(biāo)準(zhǔn);第Ⅱ型伴囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié)增殖，瘤結(jié)節(jié)多呈叢狀型成釉細(xì)胞瘤的特點(diǎn);第Ⅲ型腫瘤的纖維囊壁內(nèi)有腫瘤浸潤島，可伴或不伴囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié)增殖。囊壁襯里上皮并非均一地表現(xiàn)成釉細(xì)胞瘤特點(diǎn)，局部區(qū)域可見較薄的、無特征的非角化上皮，伴感染區(qū)域上皮較厚，上皮釘突呈不規(guī)則狀增殖。在纖維囊壁內(nèi)常�？梢姵潭炔灰坏纳掀は虏Ａ幼兓蛲该鲙�。

　　由于第Ⅰ、第Ⅱ型腫瘤僅表現(xiàn)囊性或囊腔內(nèi)生長，其生物學(xué)行為類似于發(fā)育性牙源性囊腫，故單純刮治后一般不復(fù)發(fā);但第Ⅲ型腫瘤因其纖維囊壁內(nèi)存在腫瘤浸潤，局部侵襲性可能類似于實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤，因此其治療原則應(yīng)與后者相同。另外，有報(bào)道單囊型成釉細(xì)胞瘤可于術(shù)后多年復(fù)發(fā)，有的復(fù)發(fā)間隔甚至長達(dá) 20余年，因此對術(shù)后患者作長期隨訪是必要的。

　　成釉細(xì)胞瘤的病因不明，它可能來源于牙源性上皮或牙源性上皮剩余，包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、縮余釉上皮以及牙源性囊腫的襯里上皮。還有人認(rèn)為此瘤可發(fā)生于口腔黏膜上皮。

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)分享

　　2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)筆記匯總

　　2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試練習(xí)題及答案匯總