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2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)強化講義(16)

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  常見牙周炎分類

  牙周炎具有四大特征,即牙周袋形成、袋壁的炎癥、牙槽骨吸收、牙齒逐漸松動,成人牙周炎約占牙周炎患者的95%,它又分為單純型和復(fù)合型,而單純性牙周炎最為常見,是由長期存在的慢性齦炎向深部牙周組織擴展而引起,又稱邊緣性牙周炎。

  單純性牙周炎一般侵犯全口多數(shù)牙齒,也有少數(shù)患者僅發(fā)生于一組牙齒或個別牙;佳姥乐芷茐某潭扰c其菌斑、牙石的量大多相一致。磨牙區(qū)和前牙區(qū)較多見,是因該處易堆積菌斑、牙石之故。單純性牙周炎病程進展緩慢,常為交替出現(xiàn)病變活動期和靜止期。

  牙周炎可于始開青年時期,病史可長達十余年,甚至數(shù)十年。病變早期即可出現(xiàn)牙周袋和牙槽骨吸收,僅表現(xiàn)為牙齦紅腫,刷牙及進食時出血,常被患者忽視,延誤治療,使病情進一步加重。單純性牙周炎除有牙周炎的四大特征外,晚期還可出現(xiàn)牙齒移位;食物嵌塞(由于牙齒松動移位所致);繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷;牙齦退縮,根面暴露;牙周膿腫;牙周袋溢膿及口臭等癥狀。

  頜骨癌應(yīng)該如何預(yù)防

  口腔癌的病因至今尚未完全認識,但目前比擬一致的看法是,多數(shù)口腔癌的發(fā)作與環(huán)境要素有關(guān),一些外來要素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌要素。

  另外,內(nèi)在要素如神經(jīng)肉體要素、內(nèi)分泌要素、機體的免疫形態(tài)以及遺傳要素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)作有關(guān),因而,口腔癌的預(yù)防在于減少外來刺激要素,進步機體抗病才能,與上頜竇癌一樣,頜骨癌的早期確診較困難,經(jīng)常易與牙槽膿腫、下頜骨骨髓炎及神經(jīng)炎相混雜,因而一定要高度警覺,盡早進行攝片等必要的輔佐檢查,必要時可拔除一病源牙,從牙槽窩內(nèi)刮取一塊組織作病理檢查。另外,本病首選手術(shù)醫(yī)治,放射醫(yī)治或化學(xué)藥物醫(yī)治輔佐可有助于進步醫(yī)治愈率,但后二者不能作為主要醫(yī)治措施,以免貽誤醫(yī)治機遇,更不能采用一些偏方驗方外敷內(nèi)服,刺激腫物生長,貽誤醫(yī)治,以致得到醫(yī)治時機。

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