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2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)強(qiáng)化講義(27)

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  口臭多是消化不良

  中醫(yī)將小兒口臭分為胃經(jīng)有濕熱和食積兩大類。胃經(jīng)有濕熱的孩子表現(xiàn)為舌質(zhì)紅、舌苔黃,口臭的同時(shí)伴有煩躁和睡不安穩(wěn)等癥狀,許多孩子還伴有大便干結(jié)。建議此時(shí)吃一些清熱燥濕藥。如梔子6克,二花10克,佩蘭6克,藿香6克,大便干者加大黃2克。這個(gè)方子為3歲孩子一天的量,早晚分兩次喝。中成藥黃梔花口服治療這類口臭,效果也不錯(cuò)。

  食積型口臭與飲食不節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。這類孩子長期食欲不振,面黃消瘦,但精神正常,用藥以消食和胃為主。3歲左右的孩子可用炒麥芽、神曲、焦山楂各10克,藿香6克,服用方法同上。中成藥可以配合消食化積的保合丸。

  口腔潰瘍的四大突出表現(xiàn)

  復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍一般有自己的特點(diǎn),首先是發(fā)作在口腔被覆粘膜上,其次,它們有四大特點(diǎn):“紅、黃、凹、痛”。

  生口腔潰瘍時(shí)潰瘍的周圍會紅腫,但潰瘍本身一般是黃色的,形狀是凹進(jìn)的,通常比較疼痛。

  從門診病人來看,中青年人最容易在口腔出現(xiàn)潰瘍,而口腔潰瘍病人在牙周黏膜科門診中大約可以占到1/3,還是比較普遍的。大多數(shù)人或多或少都被這種問題困擾過。

  黏液囊腫疾病概述

  唾液腺黏液囊腫:是較為常見的唾液腺瘤樣病變。腮腺囊腫分潴留性和先天性兩大類,前者很少見。唾液腺良性肥大又稱唾液腺腫大癥或唾液退行性腫大,是一種非腫瘤、非炎癥性、慢性、再發(fā)性、無痛性腫大的唾液腺疾病。好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。

  治療方案:

  1、小唾液腺黏液囊腫可在抽干凈囊液后,向囊腔內(nèi)注入2%碘酊0.2~0.5ml,停留2~3分鐘,再將碘酊抽出。目的是破壞上皮細(xì)胞,使其失去分泌功能而不再形成囊腫。但最常用的治療方法為手術(shù)切除。

  2、舌下腺囊腫根治的方法是切除舌下腺,殘留部分囊壁不致造成復(fù)發(fā)。對全身情況不能耐受舌頭下面腺切除的患者及嬰兒,可作簡單的袋形縫合術(shù),待全身情況好轉(zhuǎn)或嬰兒長至4~6歲后再行舌頭下腺切除術(shù)。

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