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2016年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學》復習筆記(1)

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第一章 口腔頜面部發(fā)育

  一般可將人出生前的發(fā)育分為三階段:

  1.增殖期:此期為自受孕至受孕后2周,包括受精、植入和三胚層胚盤的形成。

  2.胚胎期:指受孕后第3~8周,此期分化出不同類型的組織并構成器官、系統(tǒng),胚胎初具

  人形?谇活M面部發(fā)育基本在此期完成。

  3.胎兒期:受孕后第9周至出生。腭的發(fā)育在此期的開始階段完成。

第一節(jié) 神經嵴、鰓弓和咽囊

  一、神經嵴的分化

  胚胎發(fā)育的第3周,三胚層胚盤形成。發(fā)育中的脊索和鄰近的間充質誘導其表面的外胚層形成神經板。其中軸處形成凹陷稱神經溝,隆起的外緣稱神經褶。神經褶的頂端與周圍外胚層交界處稱神經嵴。

  第4周,兩側神經褶在背側中線匯合形成神經管的過程中,位于神經嵴處的神經外胚層細胞,未進入神經管壁,而是離開神經褶和外胚層進入中胚層,這部分細胞即神經嵴細胞。

  神經嵴細胞位于神經管和表面外胚層之間,形成沿胚胎頭尾走向的細胞帶,以后分為兩條細胞索,列于神經管背外側。胚胎第4周,神經嵴細胞發(fā)生廣泛的遷移,演化成機體不同的細胞并形成許多重要組織成分。

  1.神經系統(tǒng)組織:包括施萬細胞(Schwann),面神經的膝狀節(jié),舌咽神經的上節(jié)和迷走神經頸節(jié),與Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各腦神經相聯(lián)系的自主性神經節(jié)、神經節(jié)內神經元周圍的衛(wèi)星細胞,腦膜。

  2內分泌組織:甲狀腺的降鈣素細胞、頸動脈體的化學感受器細胞和頸動脈竇的壓力感受器細胞。

  3.軟硬結締組織:遷移至頭面部的神經嵴細胞形成該區(qū)大部分結締組織,又稱外胚間葉組織或外胚間充質。包括面部的骨、軟骨、牙本質、牙骨質、牙髓、牙周膜、血管周細胞、血管平滑肌。橫紋肌、腺體及皮膚脂肪組織的周圍組織也來自神經嵴細胞。

  4.皮膚組織:皮膚及粘膜的黑色素細胞、真皮

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