>>> 2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第三站考點匯總

牙體缺損的原因

　　牙體缺損(tooth defect)是指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結構的破壞和異常，表現(xiàn)為牙體失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙體形態(tài)、咬合及鄰接關系的破壞。

　　牙體缺損最常見的原因是齲病，其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

　　齲病

　　齲病是由于細菌的作用造成牙體硬組織脫礦和有機物分解，表現(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成，病變進一步發(fā)展可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎、根尖周膿腫等。齲壞嚴重者，可造成牙冠部分或全部破壞，形成殘冠、殘根。

　　牙外傷

　　由于牙冠受到意外撞擊或咬硬物引起牙折，前牙牙外傷的發(fā)病率較高。死髓牙、隱裂牙等牙體自身強度下降等，也可在正常咬合力下引起牙折。牙外傷輕者表現(xiàn)為切角或牙尖局部小范圍折裂，重者可出現(xiàn)整個牙冠折裂或冠根折斷。

　　磨損

　　磨損表現(xiàn)為牙冠咬合面降低，常由于不良咀嚼習慣及夜磨牙等引起。全牙列重度磨損會造成垂直距離降低，導致咀嚼功能、美觀的障礙，甚至引起領下頜關節(jié)病。

　　楔狀缺損

　　又稱牙頸部非齲性缺損，常表現(xiàn)為尖牙、前磨牙唇、頰面的牙頸部楔形缺損。發(fā)病率隨年齡而增高。病因有磨損、酸蝕、應力等因素。常伴 有牙本質過敏、牙齦退縮，嚴重者可出現(xiàn)牙髓暴露甚至出現(xiàn)牙折。

　　酸蝕癥

　　是牙長期受到酸霧作用而脫鈣，造成牙外形損害。常見于經(jīng)常接觸鹽酸、硝酸 等酸制劑的工作人員。表現(xiàn)為前牙區(qū)唇面切緣呈刀削狀的光滑面，向切端漸薄，常伴有牙本質過敏，牙冠呈現(xiàn)褐色斑。

　　發(fā)育畸形

　　造成牙體缺損的發(fā)育畸形是指在牙發(fā)育和形成過程中出現(xiàn)形態(tài)、結構的異常。常見的造成牙體缺損的牙結構發(fā)育畸形包括釉質發(fā)育不全、牙本質發(fā)育不全、斑釉牙及四環(huán)素牙等。牙齒的形態(tài)發(fā)育畸形是發(fā)育過程中牙冠形態(tài)的異常，常見的有過小牙、錐形牙等。

　　釉質發(fā)育不全癥輕者牙冠呈白玉色或褐色斑，嚴重者則出現(xiàn)牙冠形態(tài)不完整，釉質鈣化不良，硬度降低，牙釉質表面粗糙且有色素沉著。

　　斑釉牙是在牙發(fā)育期間，由慢性氟中毒所致的牙體組織損害，牙冠表面出現(xiàn)白玉色或黃褐色斑塊。

　　四環(huán)素牙又稱四環(huán)素色素沉著，是在牙冠發(fā)育期間，由于受到四環(huán)素族藥物的影響造成牙冠變色和釉質發(fā)育不全，牙冠呈灰褐色或青灰色，釉質透明度降低，失去光澤，嚴重者還可出現(xiàn)牙冠發(fā)育不全。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

下載2套仿真內部資料

下載10頁精華點題講義

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解2018醫(yī)師最新資訊

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關推薦：

　　2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔修復學基礎練習題匯總

　　2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔組織病理學練習題匯總

　　2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站考點匯總