(66-67題共用題干)
患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大.口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌
66.診斷舍格倫綜合征的條件是
A.具備以上三大癥狀之一個(gè)
B.具備以上三大癥狀之兩個(gè)
C.具備以上三大癥狀
D.僅三大癥狀不能診斷
E.以上都不對(duì)
67.進(jìn)一步檢查以下哪種對(duì)診斷本綜合征意義不大
A.涎腺造影
B.唇腺活檢
C.Schirmer試驗(yàn)
D.唾液流量的試驗(yàn)
E.CT檢查
正確答案：66.B;67.E
(68-71題共用題干)
患者，女性，50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)有咸味
68.檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是
A.清亮唾液
B.無唾液分泌
C.導(dǎo)管口無紅腫
D.棕色唾液
E.“雪花樣”唾液
69.較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是
A.無自覺癥狀
B.腫脹消長與進(jìn)食有關(guān)
C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物
D.耳前放射痛
E.患者面頰麻木
70.較符合慢性阻塞性腮腺炎的X線造影表現(xiàn)為
A.主導(dǎo)管不整型擴(kuò)張
B.末梢導(dǎo)管擴(kuò)張
C.腺內(nèi)分支導(dǎo)管變細(xì)
D.腺內(nèi)有占位性病變
E.主導(dǎo)管中斷，造影劑外溢
71.行導(dǎo)管內(nèi)灌注藥物保守治療時(shí)忌用
A.碘化鉀
B.抗菌藥物
C.龍膽紫
D.碘化油
E.煤酚皂液
正確答案：68.E;69.B;70.B;71.E
(72-74題共用題干)
患者，男性，30歲。左頜下腫脹半年，有消長史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動(dòng)感，用力時(shí)腫物突人口底，口底粘膜呈淡藍(lán)色
72.該患者要明確診斷。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查
A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B.CT
C.頜下腺造影
D.拍頜下腺側(cè)位片
E.穿刺液檢查
73.該患者最有可能的診斷為
A.慢性頜下腺炎
B.囊性水瘤
C.皮樣囊腫
D.舌下腺囊腫口外型
E.鰓裂囊腫
74.如行穿刺檢查，其穿刺物可能為
A.棕色清亮液體
B.蛋清樣可拉絲液體
C.粘稠乳白色液體
D.豆渣樣物
E.膿液
正確答案：72.E;73.D;74.B
(75-78題共用題干)
患者，女性，58歲。左耳前發(fā)現(xiàn)核桃大小腫物1年，漸進(jìn)性長大，偶發(fā)疼痛，向耳顳部放散。觸腫物扁平，質(zhì)硬，動(dòng)度差，與周圍組織似有粘連，界限不十分清楚。左側(cè)閉眼明顯較對(duì)側(cè)遲鈍
75.該患者最有可能的診斷是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺粘液表皮樣癌
C.腮腺腺樣囊性癌
D.腮腺區(qū)結(jié)核
E.慢性阻塞性腮腺炎
76.進(jìn)一步檢查，以下哪項(xiàng)對(duì)該患者最不恰當(dāng)
A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B.CT
C.腮腺造影
D.切取組織活檢術(shù)
E.拍胸片
77.這種腫瘤不易
A.血行轉(zhuǎn)移
B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)
C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.沿血管、神經(jīng)束生長
E.侵犯面神經(jīng)
78.該患者如行手術(shù)治療，應(yīng)選擇
A.腮腺腫物剜除術(shù)
B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)
C.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)
D.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加同期面神經(jīng)移植術(shù)
E.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加患側(cè)根治性頸清掃術(shù)
正確答案：75.C;76.D;77.C;78.C
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