31、患者,女性,60歲,右側(cè)頰黏膜下腫物8個月,逐漸增大,輕度疼痛,近來在進(jìn)食時常咬頰,造成局部黏膜糜爛。檢查見右側(cè)腫塊大小約2cm×2.5cm,界限不清,表面黏膜糜爛,質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是0.5分
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.淋巴瘤
C.特異性感染
D.腺上皮惡性腫瘤
E.良性腫瘤伴感染
正確答案:A
答案解析:頰部鱗癌的典型癥狀。
32、牙冠的長、寬、厚約相等的牙是0.5分
A.上頜第二前磨牙
B.下頜第二前磨牙
C.上頜第一磨牙
D.下頜第一磨牙
E.下頜第三磨牙
正確答案:B
答案解析:下頜第二前磨牙牙冠的長、寬、厚約相等。
33、甲狀腺上動脈發(fā)自頸外動脈的部位是0.5分
A.平舌骨大角稍上方
B.平舌骨大角尖處
C.平舌骨大角稍下方
D.下頜骨髁突頸部的后內(nèi)方
E.從腮腺深面
正確答案:C
答案解析:甲狀腺上動脈發(fā)自頸外動脈的平舌骨大角稍下方。
34、以下哪項不是橫跨面部排腸神經(jīng)移植術(shù)的適應(yīng)證0.5分
A.新鮮外傷造成面神經(jīng)總干顱外段及其分支缺失,無法進(jìn)行吻合者
B.中樞性面癱發(fā)病后1年以內(nèi)功能未得到恢復(fù)者
C.中樞性面癱早期修復(fù)后1年效果不佳,面部表情肌尚未嚴(yán)重萎縮者
D.陳舊性面癱,作為吻合神經(jīng)血管游離肌肉移植術(shù)兩期法的一期手術(shù)
E.雙側(cè)面癱者
正確答案:E
答案解析:橫跨面部胖腸神經(jīng)移植術(shù)是將胖腸神經(jīng)周圍端與面健側(cè)面神經(jīng)分支吻合,由面健側(cè)面神經(jīng)部分周圍支向面患側(cè)提供神經(jīng)沖動來源。雙側(cè)面癱者不能行這種手術(shù)。
35、上皮角化不良是指0.5分
A.棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化
B.角化層中含有固縮的細(xì)胞核
C.角化層過度增厚
D.角化層內(nèi)形成小水皰
E.角化層內(nèi)形成微膿腫
正確答案:A
答案解析:棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化稱為上皮角化不良。
36、下頜升支矢狀劈開術(shù)中,以下哪些部位一般是通過劈開截骨的0.5分
A.升支內(nèi)側(cè)水平切口
B.升支后緣
C.升支前緣
D.外斜線
E.下頜體部垂直截骨線
正確答案:B
答案解析:SSRO術(shù)中,由于手術(shù)進(jìn)路和周圍軟硬組織的干擾,下頜骨的多個部位不能像離體標(biāo)本一樣進(jìn)行骨切開。在沒有特殊器械發(fā)明以前,下頜升支后緣、下頜下緣及下頜角是無法正常切開的,只能通過骨劈開術(shù);近年來,有學(xué)者通過自制的特殊器械進(jìn)行下頜下緣的骨切開,但沒有得到廣泛的應(yīng)用。
37、牙合面發(fā)育溝?邕^近中邊緣嵴到達(dá)近中面的牙是0.5分
A.V
B.6
C.替代Ⅳ的牙
D.Ⅳ
E.5
正確答案:C
答案解析:替代Ⅳ的牙是牙合面發(fā)育溝?邕^近中邊緣嵴到達(dá)近中面的牙。
38、下頜下三角的內(nèi)容不包括0.5分
A.下頜下腺
B.下頜下淋巴結(jié)
C.面靜脈
D.面動脈
E.面神經(jīng)頸支
正確答案:E
答案解析:下頜下三角的內(nèi)容包括有下頜下腺、下頜下淋巴結(jié)、面靜脈及面動脈。
39、鑒別中樞性面神經(jīng)癱瘓與周圍性面神經(jīng)癱瘓的主要依據(jù)是0.5分
A.額紋是否消失,能否皺眉
B.眼瞼能否閉合
C.鼻唇溝是否變淺或消失
D.能否鼓腮
E.有無口角歪斜
正確答案:A
答案解析:面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運動纖維,支配同側(cè)瞼裂以上的表情肌,包括額肌和上半部眼輪匝肌的運動;面神經(jīng)核下部細(xì)胞則只接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)的運動纖維,支配同側(cè)瞼裂以下的表情肌。
40、味覺出汗綜合征是0.5分
A.舌下腺手術(shù)后并發(fā)癥
B.下頜下腺手術(shù)后并發(fā)癥
C.小唾液腺手術(shù)后并發(fā)癥
D.腮腺手術(shù)后并發(fā)癥
E.與唾液腺手術(shù)無關(guān)
正確答案:D
答案解析:味覺出汗綜合征主要發(fā)生于腮腺手術(shù)后,偶爾可見于下頜下腺手術(shù)及腮腺損傷后。
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