(30-33題共用題干)

　　患者，男性，60歲，3年前始發(fā)左側面頰部陣發(fā)性“刀割樣”疼痛，疼痛發(fā)作時間持續(xù)數(shù)分鐘，間歇期無任何不適，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。

　　30.患者臨床診斷最大可能是

　　A.血管神經(jīng)痛

　　B.面神經(jīng)痛

　　C.三叉神經(jīng)痛

　　D.繼發(fā)神經(jīng)痛

　　E.舌咽神經(jīng)痛

　　31.患者神經(jīng)痛的分支可能是

　　A.三叉神經(jīng)Ⅰ支

　　B.三叉神經(jīng)Ⅱ支

　　C.三叉神經(jīng)Ⅲ支

　　D.三叉神經(jīng)I、Ⅱ支

　　E.三叉神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ支

　　32.其治療方法目前首選

　　A.卡馬西平

　　B.苯妥英鈉

　　C.2%普魯卡因封閉

　　D.95%酒精注射療法

　　E.手術療法

　　33.根據(jù)其面頰部疼痛的神經(jīng)分支，其首次診斷性定位封閉治療應是

　　A.三叉神經(jīng)半月節(jié)

　　B.三叉神經(jīng)Ⅱ支

　　C.三叉神經(jīng)Ⅲ支

　　D.三叉神經(jīng)I、Ⅱ支

　　E.三叉神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ支

　　正確答案：30.C;31.E;32.A;33.E

　　(34-38題共用題干)

　　女性病人，58歲，主訴右耳前區(qū)包塊20余年，緩慢生長，無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物，表面不光滑，有輕微的動度，與皮膚無粘連

　　34.臨床檢查中最應注意的是

　　A.采用雙側對比的方法進行檢查

　　B.除腺體形態(tài)外，應注意導管口的分泌物情況

　　C.觸診應包括腺體和導管

　　D.應以食指、中指、無名指三指平觸，忌提拉

　　E.注意腭及咽側壁有無膨隆

　　35.最應進行的影像學檢查是

　　A.右腮腺造影X線片

　　B.腮腺區(qū)域CT

　　C.右腮腺區(qū)域B超

　　D.99锝核素掃描

　　E.腮腺區(qū)域MRI

　　36.最有意義的輔助檢查是

　　A.唾液分泌量檢查

　　B.細針吸活檢

　　C.唾液成分化驗

　　D.切除活檢

　　E.唾液涂片檢查

　　37.最可能的診斷是右腮腺

　　A.混合瘤

　　B.Warthin氏瘤

　　C.舍格倫綜合征(腫瘤型)

　　D.粘液表皮樣癌

　　E.腺樣囊性癌

　　38.正確的治療措施是

　　A.腫瘤剜除術

　　B.腫瘤加區(qū)域性腺體切除術

　　C.腫瘤加腮腺淺葉切除，面神經(jīng)解剖術

　　D.先行腫瘤剜除術，根據(jù)術中冰凍病理結果決定進一步治療方案

　　E.放療加局部切除

　　正確答案：34.D;35.C;36.B;37.A;38.C

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