(61-63題共用題干)
一患者因兒童期頦部外傷所致顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,請(qǐng)回答如下問題
61.這類病例常伴有比較嚴(yán)重的面下部發(fā)育障礙,請(qǐng)指下列體征中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.患側(cè)下頜體及升支短小
B.患側(cè)面部扁平
C.患側(cè)角前切跡加深
D.健側(cè)下頜相對(duì)較長(zhǎng)
E.頦點(diǎn)偏向患側(cè)
62.若X線證實(shí),其患側(cè)乙狀切跡尚存在,下列哪種手術(shù)方法最適宜
A.在相當(dāng)于髁突頂處,切除0.5cm寬骨質(zhì)
B.在相當(dāng)于髁突頸以上平面,切除1~1.5cm寬骨質(zhì)
C.在下頜孔平面以上切除l~1.5cm骨質(zhì)
D.在下頜孔平面以下截骨1~1.5cm骨質(zhì)
E.在下頜角處截骨1~1.5cm骨質(zhì)
63.若雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)都已受累,病人無法耐受同期雙側(cè)手術(shù),而需2次手術(shù),兩次手術(shù)之間的間隔不應(yīng)超過
A.3天
B.1周來源:考試大
C.2周
D.1月
E.3月
正確答案:61.B;62.B;63.C
(64-67題共用題干)
患者男性,33歲。左上6殘冠,根尖病變。拔除過程中,遠(yuǎn)中頰根折斷,取根時(shí),牙根突然消失捏鼻鼓氣時(shí)拔牙窩內(nèi)有氣體溢出
64.此時(shí)進(jìn)行X線檢查首選的投照方法是
A.頭顱正位片
B.通過左上6的上頜側(cè)位斷層片
C.頭顱側(cè)位片
D.全口曲面斷層
E.上頜體腔片
65.關(guān)于牙根進(jìn)人上頜竇所引起的后果中錯(cuò)誤的是
A.上頜竇炎
B.上頜竇積血
C.正常上頜竇
D.鄰牙根尖炎
E.牙根排出上頜竇
66.如X線片顯示患者為低位上頜竇,移位的牙根已進(jìn)入上頜竇,但仍位于拔牙窩附近,此時(shí)最佳處理方法
A.刮匙搔刮取根
B.觀察
C.從穿孔處沖洗吸出斷根
D.上頜竇根治術(shù)
E.于穿孔處開窗取根
67.如牙根取出后局部遺留較大的口腔上頜竇瘺,正確的處理方法為
A.使血塊充滿拔牙窩
B.局部開放引流Ⅱ期修復(fù)
C.上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)
D.填塞明膠海綿
E.填塞碘仿紗條
正確答案:64.B;65.D;66.E;67.C
(68-72題共用題干)
患者男性,30歲,右下8類近中中位阻生,右下7遠(yuǎn)中探診可疑齲壞,反復(fù)發(fā)生冠周炎,現(xiàn)無明顯癥狀要求拔除
68.在拔除右下8前進(jìn)行的檢查內(nèi)容中最重要的是
A.右下78冠周的牙齦有無炎癥
B.右下78齲壞程度,有無叩痛
C.右下78拍X線片進(jìn)行阻力分析
D.檢查患者開口度及關(guān)節(jié)情況
E.詢問患者有無麻藥過敏
69.用劈開法拔牙,但因牙冠齲壞未成功且患牙出現(xiàn)松動(dòng)此時(shí)應(yīng)該
A.繼續(xù)再劈
B.改用挺出法
C.切開去骨
D.改用渦輪鉆截去近中冠
E.延期拔除患牙
70.拔除右下8阻生齒后3天,拔牙窩出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并向耳顳部放散,檢查見拔牙窩內(nèi)空虛,此時(shí)的診斷為
A.拔牙術(shù)后反應(yīng)
B.舌側(cè)骨板骨折
C.右下7急性根尖炎
D.右下7根折
E.右下8干槽癥
71.出現(xiàn)上述癥狀后相應(yīng)的治療應(yīng)為
A.徹底清創(chuàng)后碘仿紗條填塞隔離刺激
B.口服抗生素或肌注抗生素防止感染擴(kuò)散
C.拍片觀察右下7能否保留必要時(shí)拔除
D.探查舌側(cè)骨板必要時(shí)將之摘除
E.局部理療緩解癥狀
72.如患者拔除右下8后3天出現(xiàn)疼痛加重,吞咽痛、開口困難、發(fā)熱,口內(nèi)檢查見右下8舌側(cè)粘膜充血、腫脹、壓痛明顯,最可能的原因?yàn)?/P>
A.術(shù)后反應(yīng)
B.咽頰前間隙感染
C.干槽癥
D.舌側(cè)血腫
E.舌側(cè)骨板骨折
正確答案:68.C;69.D;70.E;71.A;72.B
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