(9-13題共用題干)
患者,男性,46歲。近1年來反復出現(xiàn)左鼻旁、左頰部、左側(cè)下唇短暫劇烈電灼樣疼痛,最近發(fā)作次數(shù)增多,疼痛難以忍受。起初服用卡馬西平有效,但最近服藥效果較差。
9.該患者應診斷為
A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛
B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛
C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛
D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛
10.根據(jù)患者的病情下列哪種治療方案最佳
A.加大卡馬西平劑量
B.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉
C.95%乙醇三叉神經(jīng)病變支封閉
D.行三叉神經(jīng)病變支神經(jīng)撕脫術
E.行三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術
11.如果治療不當,患者疼痛無法控制,常用手搓面部,可能出現(xiàn)
A.皮膚潮紅
B.皮膚光亮
C.皮膚粗糙、色素沉著
D.皮膚破潰
E.皮膚色素斑增多
12.如行神經(jīng)撕脫術應行
A.眶下神經(jīng)撕脫術
B.上頜神經(jīng)撕脫術
C.下頜神經(jīng)撕脫術
D.舌神經(jīng)加頰神經(jīng)撕脫術
E.眶下神經(jīng)加下牙槽神經(jīng)撕脫術
13.如行射頻控溫熱凝術,溫度應控制在
A.40~50℃維持5~6分鐘
B.50~60℃維持3~5分鐘
C.60~80℃維持3~5分鐘
D.80~85℃維持2~5分鐘
E.85~90℃維持1~2分鐘
正確答案:9.E;10.E;11.C;12.E;13.C
(14-15題共用題干)
患者女性,上唇部腫脹疼痛4天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃,上唇腫脹明顯,局部發(fā)癢,跳痛,可見多個膿頭。
14.此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因為
A.面靜脈無靜脈瓣
B.血運豐富
C.上唇運動較多
D.局部皮脂腺豐富
E.細菌毒力強
15.此患者局部處理的正確方法為
A.擠出膿頭
B.切開引流
C.藥物濕敷
D.紅外線理療
E.局部熱敷
正確答案:14.A;15.C
(16-18題共用題干)
男性,30歲。左下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難1個月余。1個月前左下后牙急性冠周炎,張口受限,未做治療?谇粰z查:左下8近中阻生,齦瓣稍紅,叩診(+)。左側(cè)下頜支及腮腺咬肌區(qū)彌漫性腫脹發(fā)硬,輕微壓痛,皮膚無紅、熱表現(xiàn),無波動感。
16.為明確診斷最需做的輔助檢查是
A.血常規(guī)檢查
B.下頜骨X線后前位片檢查
C.CT檢查
D.磁共振檢查
E.B型超聲波檢查
17.X線片示:有明顯的骨密質(zhì)增生,骨質(zhì)顯致密影像。結(jié)合臨床應診斷為
A.中央性頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎急性期
C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
D.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
E.中央性頜骨骨髓炎慢性期
18.本病常見的感染來源是
A.下頜牙齲病繼發(fā)病
B.下頜牙牙周膜炎
C.下頜牙根尖周炎
D.下頜智齒冠周炎
E.血源性感染
正確答案:16.B;17.C;18.D
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