(72-74題共用題干)
患者,男性,30歲。左頜下腫脹半年,有消長(zhǎng)史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物,有波動(dòng)感,用力時(shí)腫物突人口底,口底粘膜呈淡藍(lán)色
72.該患者要明確診斷。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查
A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B.CT
C.頜下腺造影
D.拍頜下腺側(cè)位片
E.穿刺液檢查
73.該患者最有可能的診斷為
A.慢性頜下腺炎
B.囊性水瘤
C.皮樣囊腫
D.舌下腺囊腫口外型
E.鰓裂囊腫
74.如行穿刺檢查,其穿刺物可能為
A.棕色清亮液體
B.蛋清樣可拉絲液體
C.粘稠乳白色液體
D.豆渣樣物
E.膿液
正確答案:72.E;73.D;74.B
(75-78題共用題干)
患者,女性,58歲。左耳前發(fā)現(xiàn)核桃大小腫物1年,漸進(jìn)性長(zhǎng)大,偶發(fā)疼痛,向耳顳部放散。觸腫物扁平,質(zhì)硬,動(dòng)度差,與周圍組織似有粘連,界限不十分清楚。左側(cè)閉眼明顯較對(duì)側(cè)遲鈍
75.該患者最有可能的診斷是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺粘液表皮樣癌
C.腮腺腺樣囊性癌
D.腮腺區(qū)結(jié)核
E.慢性阻塞性腮腺炎
76.進(jìn)一步檢查,以下哪項(xiàng)對(duì)該患者最不恰當(dāng)
A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B.CT
C.腮腺造影
D.切取組織活檢術(shù)
E.拍胸片
77.這種腫瘤不易
A.血行轉(zhuǎn)移
B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)
C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.沿血管、神經(jīng)束生長(zhǎng)
E.侵犯面神經(jīng)
78.該患者如行手術(shù)治療,應(yīng)選擇
A.腮腺腫物剜除術(shù)
B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)
C.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)
D.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加同期面神經(jīng)移植術(shù)
E.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加患側(cè)根治性頸清掃術(shù)
正確答案:75.C;76.D;77.C;78.C
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