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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔修復(fù)學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題(2)

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  11、對全冠齦邊緣位置設(shè)計(jì)無影響的因素是

  A.固位力大小

  B.邊緣密合

  C.牙齦健康

  D.牙體保存

  E.預(yù)備難易

  【正確答案】:B

  【答案解析】:邊緣密合程度對全冠齦邊緣位置設(shè)計(jì)無影響。

  12、與全冠固位最不密切的因素是

  A.鄰接觸

  B.牙冠高度

  C.牙冠橫截面積

  D.缺損大小

  E.(牙合)力

  【正確答案】:A

  【答案解析】:全冠固位與牙冠高度、牙冠橫截面積、缺損大小、(牙合)力大小等有影響與鄰接觸無關(guān)系。

  13、對于舌側(cè)傾斜的下磨牙,全冠的舌側(cè)齦邊緣最好為

  A.帶斜面的肩臺(tái)

  B.135°肩臺(tái)

  C.90°肩臺(tái)

  D.凹槽形

  E.刃狀

  【正確答案】:E

  【答案解析】:1)90°肩臺(tái):用于PFM冠,切割牙體組織較多,密合度較差。

  2)135°肩臺(tái):易于保護(hù)牙髓,提高密合程度,現(xiàn)多用于PFM冠。

  3)帶斜坡肩臺(tái):主要用于PFM冠。

  4)凹形:常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織及的完整性。

  5)帶斜坡的凹形:多用于全瓷冠。

  6)刃狀:多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少

  14、用于判斷全冠試戴時(shí)是否就位的標(biāo)志中不正確的是

  A.齦邊緣達(dá)到位置

  B.穩(wěn)定性好

  C.咬合基本合適

  D.固位良好

  E.無翹動(dòng)

  【正確答案】:D

  【答案解析】:冠就位的標(biāo)志

  ①冠的齦邊緣到達(dá)設(shè)計(jì)的位置,有肩臺(tái)預(yù)備的頸緣應(yīng)與冠邊緣密合無明顯縫隙。

  ②制備良好的人造冠就位后,咬合應(yīng)基本合適,或稍加修整即合適。

 、廴嗽旃谠诨佳郎暇臀缓蟛怀霈F(xiàn)翹動(dòng)現(xiàn)象。

  15、全冠齦邊緣過長的主要臨床表現(xiàn)是

  A.戴入后牙齦蒼白

  B.固位差

  C.邊緣可探及懸突

  D.就位困難

  E.外形凸

  【正確答案】:A

  【答案解析】:若冠邊緣過長,對牙齦組織可造成壓迫,受壓的牙齦組織出現(xiàn)蒼白,患者有壓痛感,應(yīng)做相應(yīng)的調(diào)整。

  16、全冠修復(fù)步驟中不可能對牙齦造成危害的是

  A.肩臺(tái)預(yù)備

  B.排齦

  C.全冠軸面外形恢復(fù)

  D.調(diào)改對(牙合)牙

  E.鄰接觸狀態(tài)

  【正確答案】:D

  【答案解析】:調(diào)改對(牙合)牙不涉及患牙,自然不會(huì)對患牙牙齦造成危害。

  17、不是天然牙牙冠表面自潔區(qū)的是

  A.(牙合)面

  B.頰面

  C.鄰接觸區(qū)

  D.舌面

  E.外展隙

  【正確答案】:C

  【答案解析】:鄰接觸區(qū)為義齒接觸區(qū)不易清潔,不屬于自潔區(qū)。

  18、關(guān)于全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)痛的原因說法中最不可能的是

  A.牙髓炎

  B.金屬微電流刺激

  C.繼發(fā)齲

  D.牙周損傷

  E.根尖炎

  【正確答案】:C

  【答案解析】:全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛原因

  1)其常見原因?yàn)檠浪柩、金屬微電流刺激和根尖炎或牙周炎?/P>

  2)由于牙體切割過多,粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。

  3)修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛,多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。

  4)由于修復(fù)前根管治療不完善,根尖周炎未完全控制。

  5)根管側(cè)壁鉆穿未完全消除炎癥。

  6)咬合創(chuàng)傷引起的牙周炎。

  19、全冠粘固后很快出現(xiàn)過敏性疼痛,導(dǎo)致其發(fā)生的原因中最不可能的是

  A.取印模時(shí)刺激

  B.粘固劑刺激

  C.腐質(zhì)未去凈

  D.消毒劑刺激

  E.牙體預(yù)備時(shí)水噴霧不夠

  【正確答案】:A

  【答案解析】:修復(fù)體粘固后過敏性疼痛原因

  1)若患牙為活髓牙,在經(jīng)過牙體切割后,暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會(huì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象。

  2)若牙體預(yù)備時(shí)損傷大,術(shù)后未采取保護(hù)措施,牙髓常常充血處于激惹狀態(tài)。

  3)粘固時(shí),消毒藥物刺激、戴冠時(shí)的機(jī)械刺激、冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激,會(huì)引起患牙短時(shí)疼痛。待粘固劑充分結(jié)固后,疼痛一般可自行消失。由于粘固劑為熱、電的不良導(dǎo)體,在口內(nèi)對患牙起到保護(hù)作用,遇冷熱不再出現(xiàn)疼痛。

  4)若粘固后牙長時(shí)間持續(xù)疼痛,說明牙髓受激惹嚴(yán)重,或可發(fā)展為牙髓炎。

  A選項(xiàng)取印模時(shí)刺激應(yīng)出現(xiàn)在取膜時(shí),而不是冠戴入后。

  20、全冠粘固較長時(shí)間后出現(xiàn)過敏性疼痛,導(dǎo)致其發(fā)生的原因中最不可能的是

  A.繼發(fā)齲

  B.牙齦退縮

  C.粘固劑刺激

  D.粘固劑溶解

  E.以上都不是

  【正確答案】:C

  【答案解析】:修復(fù)體使用之后出現(xiàn)過敏性疼痛

  1)繼發(fā)性齲:多由于牙體預(yù)備時(shí)齲壞組織未去凈,或未做預(yù)防性擴(kuò)展。

  2)牙齦退縮:修復(fù)時(shí)牙齦有炎癥、水腫或粘固后牙齦萎縮等,均造成牙本質(zhì)暴露,引起激發(fā)性疼痛。

  3)粘固劑脫落或溶解:修復(fù)體不密合、松動(dòng);粘固劑或粘固操作不良,粘固劑溶解、脫落、失去封閉作用。

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