參考答案

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　關(guān)注嬰兒頜面部生長發(fā)育：注意喂養(yǎng)姿勢，無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，都應(yīng)采取正確的喂養(yǎng)姿勢。喂奶經(jīng)常偏于一側(cè)，則該側(cè)面部受壓，唇、頰活動受限，長期可導(dǎo)致面部雙側(cè)發(fā)育不對稱。人工喂養(yǎng)時，奶瓶不能緊壓下頜，亦不能將奶瓶過高抬起，致下頜過分前伸，造成下頜前突畸形。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　致齲微生物(變形鏈球菌)由母親傳播到嬰幼兒口腔中的平均年齡是19～31個月，醫(yī)學(xué)上稱為感染窗口期。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　早期嬰幼兒齲是發(fā)生在嬰幼兒期的與飲食密切相關(guān)的多因素作用下的慢性感染性疾病。嬰兒期常用奶瓶盛含糖的牛奶、果汁等喂養(yǎng)，尤其人工喂養(yǎng)睡前含奶瓶習(xí)慣，長期可導(dǎo)致上前牙齲壞。應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，定時哺乳，避免隨意哺乳。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　首次口腔檢查兒童的第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個月內(nèi)，請醫(yī)師幫助判斷兒童乳牙萌出情況并評估其患齲病的風(fēng)險，提供有針對性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并建立嬰兒的口腔健康檔案。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　含氟牙膏的使用和防齲效果：對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達(dá)到有效的預(yù)防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時，應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，以免兒童過多的吞咽牙膏，導(dǎo)致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　父母應(yīng)選擇適合兒童年齡的牙刷，最好是刷頭小、刷毛軟、刷毛末端經(jīng)過磨圓的兒童階段牙刷，早晚幫助兒童刷牙，使兒童逐漸習(xí)慣和適應(yīng)口腔清潔過程。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　乳牙的齲壞：局部的影響主要表現(xiàn)為咀嚼功能的下降和鄰牙的傾斜移位，繼承恒牙的異位萌出;全身影響主要為當(dāng)乳牙齲嚴(yán)重時，感染引起的全身性疾病，如急性牙髓炎發(fā)展成急性蜂窩織炎，造成急性敗血癥;慢性根尖周炎形成感染病灶，引起全身免疫性疾病，如腎炎、血小板減少性紫癜、風(fēng)濕病及蛛網(wǎng)膜炎等。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　3～6歲兒童，由于年紀(jì)小，注意力集中時間短，兒童無法自主完成口腔清潔。此時口腔保健的目的是培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　戒除口腔不良習(xí)慣：3歲以上的兒童仍有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，如果不能通過勸導(dǎo)方法戒除，應(yīng)及時到醫(yī)院就診通過矯治幫助其盡早戒除。對有齲病兒童應(yīng)及早治療，避免單側(cè)咀嚼。對有口呼吸習(xí)慣的兒童應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢，治療扁桃體腫大、腺樣體肥大、鼻甲肥厚等，以保證呼吸道的通暢，糾正口呼吸。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　預(yù)防牙外傷：學(xué)齡兒童在參加體育活動和游戲時易發(fā)生牙外傷，受傷后出現(xiàn)牙齦出血，牙折斷、松動、移位時應(yīng)立即到醫(yī)院就診。如果整個牙脫落時，要用涼開水或自來水沖洗掉牙表面的污物，不要刷、刮牙根部，將沖洗干凈的牙放回到牙槽窩中，或?qū)⒀琅菰谛迈r的冷牛奶、生理鹽水或含在口腔內(nèi)舌下，迅速到醫(yī)院就診。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　牙離開口腔的時間越短，再植成功的幾率越大，最好在30分鐘內(nèi)接受治療。對于牙外傷的防護，提倡兒童在運動時使用保護牙托。保護牙托配戴在牙上、在臉部和頭部受到擊打時可起到保護牙的作用，通常用硅膠等高分子材料制成。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　6歲以上學(xué)齡兒童應(yīng)在家長的督促下每天早晚刷牙。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　恒牙是人一生中的主要咀嚼器官，應(yīng)終生保持牙列的完整和健康。尤其是第一恒磨牙在牙頜系統(tǒng)中占有非常重要的位置，是上下(牙合)關(guān)系的主要支柱，并承擔(dān)最大的咀嚼功能。由于第一恒磨牙解剖生理結(jié)構(gòu)特點，在萌出后2～4年非常容易發(fā)生齲壞，是兒童恒牙列中發(fā)生齲壞和因齲喪失最多的一顆牙。許多家長對6歲左右第一恒磨牙的萌出缺乏應(yīng)有常識、關(guān)注不夠，甚至不知道已經(jīng)萌出，未能采取積極主動的保健措施，而使第一恒磨牙齲病高發(fā)，并貽誤了最佳的治療時期。齲壞如不及時治療則會進(jìn)一步發(fā)展成牙髓炎、根尖炎，甚至因齲喪失。因此，在小學(xué)時期應(yīng)特別關(guān)注第一恒磨牙的健康，在完全萌出后的6個月內(nèi)進(jìn)行窩溝封閉是保護它的最佳方法。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　妊娠期婦女口腔健康維護的內(nèi)容：孕婦應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行每日的口腔清潔維護，方法包括采用機械性和化學(xué)性菌斑控制方法。要重點做好妊娠期齦炎的防治，除認(rèn)真刷牙外，必要時可配合使用有抗菌作用的漱口水，以保持口腔環(huán)境的清潔。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　妊娠期婦女常用的口腔健康教育方法有：社區(qū)講座、圖書閱覽、社區(qū)醫(yī)師面對面的健康咨詢、播放口腔宣傳片、免費發(fā)放孕期口腔健康知識手冊等。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　育齡婦女在計劃懷孕前應(yīng)主動接受口腔健康檢查。檢查的目的是及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔疾病或隱患，確保口腔處于健康狀態(tài)，避免在懷孕期間發(fā)生口腔急癥，不便進(jìn)行口腔治療。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　妊娠期婦女最好不用或少用藥物，用藥也應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。許多藥物能通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒畸形。妊娠12周內(nèi)是藥物致畸最敏感的時期。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　孕婦用藥的原則是：能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥，能用療效肯定的藥物就避免用尚難確定對胎兒是否有不良影響的新藥，應(yīng)嚴(yán)格限制用藥時間和藥物劑量。妊娠初期，應(yīng)防止風(fēng)疹之類的病毒感染，不使用鎮(zhèn)靜、安眠類藥物，防止可能造成的唇裂或腭裂等畸形的發(fā)生。妊娠期嗜好煙酒將增加胎兒畸形危險。同時，應(yīng)減少咖啡因的攝入量。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在懷孕早期和晚期接受復(fù)雜口腔治療，會因為緊張和疼痛增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。妊娠期前3個月，口腔治療一般僅限于處理急癥，避免X線照射;妊娠4～6個月是治療口腔疾病的適宜時期，這個階段母體處于較穩(wěn)定的時期，若有未處理或正在治療中的口腔疾病，應(yīng)抓緊時間進(jìn)行治療，但也應(yīng)注意在保護措施下拍照X線片，不要直接照射盆腔和腹部;妊娠期后3個月則應(yīng)盡可能避免口腔治療，如果發(fā)現(xiàn)有口腔疾病，應(yīng)以保守治療為主，不可接受拔牙及長時間復(fù)雜的根管治療等創(chuàng)傷性治療，以免引起早產(chǎn)。急癥需治療時，應(yīng)選擇不含腎上腺素等收縮血管的藥物進(jìn)行局部麻醉。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　對于老年人的口腔檢查最好半年一次，一般至少也應(yīng)1年檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題，及時治療處理。

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人由于牙縫較寬、牙稀松，牙根暴露，應(yīng)使用間隙刷、牙線和牙簽清除存留在鄰面及牙根面的食物殘渣及牙菌斑。有條件時可選用沖牙器。

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人要選擇適合自己的保健牙刷。刷頭不宜過大，刷毛軟而有彈性，刷柄較扁而寬，容易握持。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　人老掉牙不是必然規(guī)律，大多是由于長期患有齲病、牙周病等口腔疾病造成的。只要預(yù)防和及時治療口腔疾病，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，掌握科學(xué)的口腔保健方法，就可終生擁有一副健康的牙齒。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人個人口腔衛(wèi)生注重：①刷牙與漱口;②使用間隙刷、牙線和牙簽;③定期進(jìn)行口腔檢查;④及時修復(fù)缺失牙。

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　要不斷提高老年人自身的口腔保健意識，幫助老年人樹立正確的口腔健康觀念，消除“人老掉牙”的舊觀念。人老掉牙不是必然規(guī)律，大多是由于長期患有齲病、牙周病等口腔疾病造成的。只要預(yù)防和及時治療口腔疾病，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，掌握科學(xué)的口腔保健方法，就可終生擁有一副健康的牙齒。家庭、社會與專業(yè)人員應(yīng)共同關(guān)注老年人的口腔健康，針對老年人的心理變化特點、口腔保健需求及普遍存在的口腔健康問題，有組織、有計劃地利用各種大眾宣傳媒介，采取多種形式，在社區(qū)開展各種口腔健康宣傳教育活動和口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　對于殘疾兒童來講，窩溝封閉顯得更為重要。在磨牙完全萌出后要盡早進(jìn)行窩溝封閉。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　對于張嘴困難的殘疾兒童，可用紗布纏住幾塊壓舌板放在上下牙列之間，以便于幫助者進(jìn)行操作。對于刷牙清潔不到的牙面，應(yīng)考慮使用牙線，也可借助菌斑顯示劑來檢查刷牙的效果。

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　幫助殘疾兒童刷牙，應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇容易操作的舒適體位和姿勢：讓患兒坐在椅子上，幫助者站在其身后;讓殘疾兒童躺在幫助者的腿上進(jìn)行操作;讓其頭部躺在幫助者的肘部;幫助者也可坐在矮椅子上，殘疾兒童坐在地板上，讓其背部靠著幫助者，用膝蓋支持其頭部和肩部，然后開始操作。

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　口腔保健用品的選擇：①改良牙刷;②使用電動牙刷和沖牙器;③使用牙線和牙間隙刷。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　口腔保健服務(wù)包括：①適當(dāng)應(yīng)用氟化物;②盡早進(jìn)行窩溝封閉;③減少糖與甜食攝取;④定期口腔檢查。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　使用電動牙刷和沖牙器等裝置：使用電動牙刷可減輕殘疾兒童刷牙時的疲勞，適用于手的靈活性受限，能夠抓住牙刷柄并能把牙刷放入口內(nèi)的殘疾兒童。電動牙刷的刷柄也可以改裝，以便適合于殘疾兒童的需要。使用時應(yīng)注意防止有可能會傷害口腔軟組織。沖牙器利用水流的作用把滯留在口腔內(nèi)的大塊食物碎屑沖走，是重癥殘疾兒童日常清潔口腔的一種輔助裝置。

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