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(單項(xiàng)選擇題)唾液腺腺樣囊性癌篩孔狀結(jié)構(gòu)形成的機(jī)制是( )。
A.腫瘤細(xì)胞壞死脫落
B.腫瘤細(xì)胞退行性變
C.腫瘤細(xì)胞凋亡形成
D.腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生
E.肌上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生
【答案】E
【解析】
腺樣囊性癌篩孔狀結(jié)構(gòu)形成的機(jī)制:肌上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生
腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞主要為導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞,導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞呈立方狀,卵圓形,大小較一致,胞質(zhì)少,通常透明,胞核為圓形或卵圓形,較大,深染,核分裂象少見;變異肌上皮細(xì)胞呈扁平狀、梭形或不規(guī)則形。這兩種細(xì)胞排列成管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)。
腺性(篩狀)型:主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。
腺上皮細(xì)胞指上皮內(nèi)和上皮下層的一些腺體的腺上皮細(xì)胞。管壁由纖維組織構(gòu)成,部分導(dǎo)管內(nèi)襯扁平或復(fù)層立方上皮細(xì)胞,細(xì)胞核圓形或卵圓形,部分細(xì)胞核大深染,有異型,可見核分裂象。
故選E。
【考點(diǎn)】
腺樣囊性癌
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2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名時(shí)間 ※ 2019年醫(yī)師考試時(shí)間 ※ 新手指南