| 第 1 頁(yè)：專項(xiàng)練習(xí)題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 齲的好發(fā)牙面依次為(牙合)面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。還有牙列不齊牙齒擁擠之處、義齒和修復(fù)體以及正畸裝置與牙面接觸之處、釉質(zhì)發(fā)育缺陷、礦化不良的牙齒部位。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 復(fù)合樹(shù)脂與牙釉質(zhì)表面的粘結(jié)方式是通過(guò)釉質(zhì)粘結(jié)劑滲入酸蝕后釉質(zhì)中的微孔隙中，而形成的機(jī)械性鎖合粘結(jié)。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)局部牙齦乳頭的紅腫、易出血、探觸痛的表現(xiàn)及局部刺激因素的存在可診斷急性齦乳頭炎。急性齦乳頭炎局限于齦乳頭，不會(huì)波及附著齦，答案為C。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 對(duì)急性白血病患者一般不作潔治，若全身情況允許，必要時(shí)可進(jìn)行簡(jiǎn)單的潔治術(shù)，但應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免引起出血和組織創(chuàng)傷。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 飲料是引起齲病的病因因素，而不是牙周疾病的局部促進(jìn)因素。其他選項(xiàng)均為牙周病的局部促進(jìn)因素。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對(duì)病原刺激因素的反應(yīng)，從而對(duì)牙周病造成影響。性激素的靶器官之一即牙齦組織，但是需要局部的重要因素-牙菌斑的存在。故在性激素與牙菌斑的共同作用下可以出現(xiàn)青春期齦炎、妊娠性齦炎，并且妊娠性齦炎在分娩以后可以消退，但常不能完全消退。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)炎癥累及范圍分為兩類：種植體周圍黏膜炎和種植體周圍炎。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 根分叉病變分度：Ⅰ度可及分叉外形，X線片示無(wú)異常表現(xiàn);Ⅱ度一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū)，但不能穿通，X線片示骨密度略降低;Ⅲ度探針能通過(guò)分叉區(qū)，但有牙齦覆蓋，X線片示有骨密度降低區(qū);Ⅳ度探針能通過(guò)分叉區(qū)，且無(wú)牙齦覆蓋，X線片示有骨密度降低區(qū)。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 慢性牙周炎牙槽骨吸收的方式：水平型吸收是較常見(jiàn)的吸收方式。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 牙周袋和牙槽骨吸收是慢性牙周炎的主要特點(diǎn)，也是早期的主要表現(xiàn);牙松動(dòng)、牙移位為晚期表現(xiàn);根分叉病變?yōu)檠乐苎装l(fā)展到較重程度后病變累及多根牙根分叉區(qū)所致;牙周膿腫也為晚期表現(xiàn)。牙周炎早期牙周袋較淺，牙槽骨吸收較少，因此不易發(fā)生牙周膿腫。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 牙槽膿腫的感染來(lái)源一般為感染的根管，牙周膿腫感染多來(lái)自牙周袋。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 治療目的是充分暴露根分叉區(qū)，以利于菌斑控制。各種手術(shù)方式的應(yīng)用是為了使很多患牙得以保存并長(zhǎng)期行使功能。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 骨下袋的袋底位于牙槽嵴頂?shù)母剑谲浗M織位于牙根面和牙槽骨之間，即牙槽骨構(gòu)成了牙周袋壁的一部分，牙槽骨一般呈垂直吸收。齦袋、假性牙周袋形成時(shí)，無(wú)牙槽骨吸收。復(fù)雜袋與累及的牙面相關(guān)，而與牙槽骨吸收形式無(wú)關(guān)。牙槽骨水平吸收形成的牙周袋為骨上袋。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 成骨細(xì)胞是骨形成的主要功能細(xì)胞，負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化。骨不斷地進(jìn)行著重建，骨重建過(guò)程包括破骨細(xì)胞貼附在舊骨區(qū)域，分泌酸性物質(zhì)溶解礦物質(zhì)，分泌蛋白酶消化骨基質(zhì)，形成骨吸收陷窩;其后，成骨細(xì)胞移行至被吸收部位，分泌骨基質(zhì)，骨基質(zhì)礦化而形成新骨。破骨與成骨過(guò)程的平衡是維持正常骨量的關(guān)鍵。成骨細(xì)胞參與牙槽骨的改建，其他選項(xiàng)均與牙周袋的形成有關(guān)。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 牙齦纖維瘤病最早可發(fā)生于乳牙萌出后。
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 齦乳頭炎是伴有局部促進(jìn)因素的菌斑性齦炎，個(gè)別齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)刺激，如食物嵌塞，充填物懸突，不良修復(fù)體，不正確的剔牙，異物等，而局部用藥不會(huì)引起齦乳頭炎。
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 藥物性牙齦增生的病因是引起牙齦增生的藥物導(dǎo)致成纖維細(xì)胞分裂增加、合成膠原蛋白的能力增強(qiáng)、膠原酶活性降低使膠原合成大于降解。與患者的口腔衛(wèi)生也有關(guān)。(拓展了解)
18
【正確答案】 A
【答案解析】 慢性齦炎的始動(dòng)因子除了牙菌斑外，牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠、口呼吸等因素均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。
19
【正確答案】 C
【答案解析】 邊緣性齦炎的最主要治療原則是控制并去除病因，防止復(fù)發(fā)。咬合創(chuàng)傷一般是促進(jìn)因素。病因主要是菌斑，通過(guò)去除牙菌斑一般可以治愈，不需要藥物治療和手術(shù)治療。調(diào)整激素水平一般不用作治療手段。
20
【正確答案】 A
【答案解析】 急性壞死性齦口炎為特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙齦在內(nèi)的組織壞死、缺損。皰疹性齦口炎時(shí)，牙齦黏膜可有廣泛小皰;扁平苔蘚的齦病損表現(xiàn)為牙齦表面有白色的線條或網(wǎng)格狀條紋;牙齦紅腫，松動(dòng)，溢膿有可能為急性牙槽膿腫的表現(xiàn)，白斑也有可能出現(xiàn)牙齦的乳白色的斑塊。
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