1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 齲的好發(fā)牙面依次為(牙合)面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。還有牙列不齊牙齒擁擠之處、義齒和修復體以及正畸裝置與牙面接觸之處、釉質(zhì)發(fā)育缺陷、礦化不良的牙齒部位。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 復合樹脂與牙釉質(zhì)表面的粘結(jié)方式是通過釉質(zhì)粘結(jié)劑滲入酸蝕后釉質(zhì)中的微孔隙中，而形成的機械性鎖合粘結(jié)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)局部牙齦乳頭的紅腫、易出血、探觸痛的表現(xiàn)及局部刺激因素的存在可診斷急性齦乳頭炎。急性齦乳頭炎局限于齦乳頭，不會波及附著齦，答案為C。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對急性白血病患者一般不作潔治，若全身情況允許，必要時可進行簡單的潔治術，但應特別注意動作輕柔，避免引起出血和組織創(chuàng)傷。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲料是引起齲病的病因因素，而不是牙周疾病的局部促進因素。其他選項均為牙周病的局部促進因素。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應，從而對牙周病造成影響。性激素的靶器官之一即牙齦組織，但是需要局部的重要因素-牙菌斑的存在。故在性激素與牙菌斑的共同作用下可以出現(xiàn)青春期齦炎、妊娠性齦炎，并且妊娠性齦炎在分娩以后可以消退，但常不能完全消退。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)炎癥累及范圍分為兩類：種植體周圍黏膜炎和種植體周圍炎。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根分叉病變分度：Ⅰ度可及分叉外形，X線片示無異常表現(xiàn);Ⅱ度一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū)，但不能穿通，X線片示骨密度略降低;Ⅲ度探針能通過分叉區(qū)，但有牙齦覆蓋，X線片示有骨密度降低區(qū);Ⅳ度探針能通過分叉區(qū)，且無牙齦覆蓋，X線片示有骨密度降低區(qū)。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性牙周炎牙槽骨吸收的方式：水平型吸收是較常見的吸收方式。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙周袋和牙槽骨吸收是慢性牙周炎的主要特點，也是早期的主要表現(xiàn);牙松動、牙移位為晚期表現(xiàn);根分叉病變?yōu)檠乐苎装l(fā)展到較重程度后病變累及多根牙根分叉區(qū)所致;牙周膿腫也為晚期表現(xiàn)。牙周炎早期牙周袋較淺，牙槽骨吸收較少，因此不易發(fā)生牙周膿腫。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙槽膿腫的感染來源一般為感染的根管，牙周膿腫感染多來自牙周袋。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 治療目的是充分暴露根分叉區(qū)，以利于菌斑控制。各種手術方式的應用是為了使很多患牙得以保存并長期行使功能。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨下袋的袋底位于牙槽嵴頂?shù)母�，袋壁軟組織位于牙根面和牙槽骨之間，即牙槽骨構(gòu)成了牙周袋壁的一部分，牙槽骨一般呈垂直吸收。齦袋、假性牙周袋形成時，無牙槽骨吸收。復雜袋與累及的牙面相關，而與牙槽骨吸收形式無關。牙槽骨水平吸收形成的牙周袋為骨上袋。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成骨細胞是骨形成的主要功能細胞，負責骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化。骨不斷地進行著重建，骨重建過程包括破骨細胞貼附在舊骨區(qū)域，分泌酸性物質(zhì)溶解礦物質(zhì)，分泌蛋白酶消化骨基質(zhì)，形成骨吸收陷窩;其后，成骨細胞移行至被吸收部位，分泌骨基質(zhì)，骨基質(zhì)礦化而形成新骨。破骨與成骨過程的平衡是維持正常骨量的關鍵。成骨細胞參與牙槽骨的改建，其他選項均與牙周袋的形成有關。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙齦纖維瘤病最早可發(fā)生于乳牙萌出后。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 齦乳頭炎是伴有局部促進因素的菌斑性齦炎，個別齦乳頭受到機械或化學刺激，如食物嵌塞，充填物懸突，不良修復體，不正確的剔牙，異物等，而局部用藥不會引起齦乳頭炎。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥物性牙齦增生的病因是引起牙齦增生的藥物導致成纖維細胞分裂增加、合成膠原蛋白的能力增強、膠原酶活性降低使膠原合成大于降解。與患者的口腔衛(wèi)生也有關。(拓展了解)

　　18

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 慢性齦炎的始動因子除了牙菌斑外，牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠、口呼吸等因素均可促進菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。

　　19

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 邊緣性齦炎的最主要治療原則是控制并去除病因，防止復發(fā)。咬合創(chuàng)傷一般是促進因素。病因主要是菌斑，通過去除牙菌斑一般可以治愈，不需要藥物治療和手術治療。調(diào)整激素水平一般不用作治療手段。

　　20

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性壞死性齦口炎為特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙齦在內(nèi)的組織壞死、缺損。皰疹性齦口炎時，牙齦黏膜可有廣泛小皰;扁平苔蘚的齦病損表現(xiàn)為牙齦表面有白色的線條或網(wǎng)格狀條紋;牙齦紅腫，松動，溢膿有可能為急性牙槽膿腫的表現(xiàn)，白斑也有可能出現(xiàn)牙齦的乳白色的斑塊。

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