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　　年輕恒牙齲及兒童齲病的預(yù)防

　　年輕恒牙髓腔大，髓角高，根管壁薄，根尖孔未發(fā)育完全，有發(fā)育和萌出潛力。其牙根發(fā)育完成在萌出后3——5年左右。牙體硬組織硬度比成熟恒牙差，彈性、抗壓力較低，乳、恒磨牙的(牙合)面點隙裂溝是齲病的好發(fā)部位。

　　銀汞合金充填法適用于后牙Ⅰ類和Ⅱ類復(fù)合洞。復(fù)合樹脂適用于前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類洞和后牙Ⅰ、Ⅴ類洞。齲蝕面廣或Ⅱ類復(fù)合洞時可選用嵌體。年輕恒牙不斷萌出，齦緣不斷退縮，冠修復(fù)時應(yīng)選用不銹鋼預(yù)成冠，可以少磨除牙體組織，以后再做永久修復(fù)。

　　年輕恒牙深齲治療，若去凈腐質(zhì)可能露髓，可采用間接牙髓治療(二次去腐法)保留部分軟化牙本質(zhì)避免露髓，采取氫氧化鈣間接蓋髓，妥善墊底后充填。氫氧化鈣pH在11以上，有一定殺菌作用，可以抑制齲蝕進(jìn)展，促進(jìn)脫礦牙本質(zhì)再礦化，刺激修復(fù)性牙本質(zhì)形成。10——12周后再次治療，去除軟化牙本質(zhì)，確定未露髓，再做間接蓋髓，墊底，充填。

　　一、A1型選擇題

　　1.針對于學(xué)齡前兒童口腔檢查的時間與學(xué)齡兒童的口腔檢查的時間分別是

　　A.每2個月、每10個月

　　B.每3個月、每4個月

　　C.每3個月、每5個月

　　D.每3個月、每6個月

　　E.每6個月、每3個月

　　【參考答案及解析】

　　D。對于學(xué)齡前兒童建議每3個月進(jìn)行口腔檢查，而對于學(xué)齡兒童建議每6個月進(jìn)行口腔檢查，達(dá)到齲齒的早期發(fā)現(xiàn)和治療。

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