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單選題
1、覆蓋義齒較理想的基牙數(shù)目選擇0.43分
A.1個
B.2個
C.4~6個
D.2~4個
E.越多越好
正確答案:D
答案解析:2~4個是覆蓋義齒較理想的基牙數(shù)目。
2、右下7近中面齲壞,去盡腐質(zhì)未及髓,牙髓活力測試反應正常,臨床牙冠較短。錯誤的做法是0.43分
A.去凈病變腐質(zhì)
B.預防性擴展
C.軸面最大周徑線降至齦緣
D.提供良好的固位形和抗力形
E.適當磨改異常的對頜牙
正確答案:C
答案解析:該患者右下7近中面齲壞,去盡腐質(zhì)未及髓,牙髓活力測試反應正常,臨床牙冠較短,若患者選擇做嵌體牙體預備時,應去凈病變腐質(zhì),軸面最大周徑線降至齦緣,預防性擴展,提供良好的固位形和抗力形。
3、對半卡環(huán)適用于0.43分
A.過長牙
B.牙冠外形差的基牙
C.遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙
D.孤立的雙尖牙、磨牙
E.松動的基牙
正確答案:D
答案解析:孤立的雙尖牙、磨牙是半卡環(huán)的適應癥。
4、45歲男性患者,左下后牙根管治療后,要求修復。PE:左下6殘冠,遠中及頰側(cè)壁較完整,ZOE暫封存,松(-)叩(-),對頜伸長。左下5牙合面開髓孔,ZOE暫封存,頰側(cè)頸部楔狀缺損,松(-)叩(-)。修復體恢復患牙咬合的標準不包括0.43分
A.完全恢復患牙原牙合面形態(tài),并且達到平衡牙合
B.牙合力方向接近于牙長軸
C.根據(jù)牙周情況適當減徑
D.前伸及側(cè)方牙合無牙合干擾
E.牙合面與鄰牙和對頜牙形態(tài)協(xié)調(diào)
正確答案:A
答案解析:修復體恢復患牙咬合的標準包括有:根據(jù)牙周情況適當減徑;前伸及側(cè)方牙合無牙合干擾;牙合力方向接近于牙長軸;牙合面與鄰牙和對頜牙形態(tài)協(xié)調(diào)。
5、右下7缺失,右下86位置正常,無齲壞,無松動;對頜牙無伸長,應選擇0.43分
A.單端固定橋
B.雙端固定橋
C.半固定橋
D.復合固定橋
E.種植固定橋
正確答案:B
答案解析:雙端固定橋又稱作完全固定橋,其兩端都有固位體,固位體和橋體之間的連接形式為固定連接。當固定橋的固位體粘固于基牙后,基牙、固位體、橋體、連接體成為一個相對固定不動的整體,從而組成了一個新的咀嚼單位。雙端固定橋所承受的力,幾乎全部通過兩端基牙傳導至牙周支持組織。故雙端固定橋不僅可以承受較大的力,而且兩端基牙所承擔的力也比較均勻。在固定橋的設計中,雙端固定橋是一種最理想的結(jié)構(gòu)形式,也是臨床應用最為廣泛的設計形式。
6、女性無牙頜患者,67歲。牙列缺失多年,舊義齒使用10余年?谕鈾z查頜面部左右對稱,面下1/3距離較短。無TMJ異常癥狀。口內(nèi)檢查上下頜牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜發(fā)紅,局部有白點。上頜牙槽嵴豐滿度中等,后牙區(qū)牙槽嵴吸收明顯,唇系帶附麗較低。下頜牙槽嵴吸收程度三級。上、下頜頜間距離較大。對上述患者以下哪些步驟不是提高義齒固位力的有效方法0.43分
A.盡量利用下頜舌骨后間隙來固位
B.正確排列人工牙,獲得良好的咬合關系
C.人工牙排列在中立區(qū)偏頰側(cè)以避讓舌體運動
D.義齒磨光面形成一定的凹面
E.基托盡可能地與組織面密合
正確答案:C
答案解析:提高義齒固位力的有效方法包括有:1、盡量利用下頜舌骨后間隙來固位2、正確排列人工牙,獲得良好的咬合關系3、將義齒磨光面形成一定的凹面4、使基托盡可能地與組織面密合。
7、何區(qū)處理不當患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落0.43分
A.主承托區(qū)
B.副承托區(qū)
C.緩沖區(qū)
D.邊緣封閉區(qū)
E.后堤區(qū)
正確答案:E
答案解析:患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落常因為后堤區(qū)處理不當。
8、23歲女性患者,雙側(cè)上2錐形牙,遠中各有2mm間隙。若右上2唇傾明顯,影響美觀,則適合的修復方法有0.43分
A.瓷貼面
B.金屬烤瓷全冠
C.金屬鑄造樁+金屬烤瓷全冠
D.纖維樁+全瓷冠
E.全瓷冠
正確答案:C
答案解析:本患者雙側(cè)上2錐形牙,遠中各有2mm間隙。本患者可選用瓷貼面和金屬烤瓷全冠,當然樹脂貼面、全瓷冠也可以。但若右上2唇傾明顯,影響美觀,最適合的修復方法是金屬鑄造樁+金屬烤瓷全冠,既可以修復又可兼顧到美觀。
9、鑄造鈷鉻金屬全冠修復一年后,牙牙合面出現(xiàn)穿孔,最可能的原因是0.43分
A.夜磨牙癥
B.咬合過高
C.牙牙合面牙體預備量不足
D.對頜牙有充填式牙尖
E.牙牙合面形態(tài)不良
正確答案:C
答案解析:鑄造鈷鉻金屬全冠修復一年后,若牙牙合面出現(xiàn)穿孔,牙牙合面牙體預備量不足是最可能的原因。
10、關于嵌體洞形預備的要求下列哪項說法是錯誤的0.43分
A.在洞緣預備45°短斜面
B.洞形深度大于2mm
C.洞形各軸壁相互內(nèi)聚20~60
D.可采用針形、溝形等輔助固位形
E.各邊緣線角應圓鈍,無尖銳突起
正確答案:C
答案解析:嵌體箱狀洞形的所有軸壁應彼此平行,或微向面外展2°~5°。洞壁上如有任何倒凹,嵌體將無法在牙體上順利就位。
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