11、某患者,女,39歲,6個(gè)月前因外傷致一上前牙脫落,今要求烤瓷橋修復(fù)。口腔檢查:右上中切牙缺失,間隙無(wú)明顯異常,牙槽嵴高度無(wú)明顯異常,較平整。左上中切牙近中切角缺損,未露髓,探稍敏感,叩診陰性,無(wú)松動(dòng)。右上側(cè)切牙牙冠完好,叩診陰性,無(wú)松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見(jiàn)少量菌斑及牙石,余牙未見(jiàn)明顯異常。下列哪項(xiàng)關(guān)于金瓷冠瓷層的描述是正確的0.43分
A.金瓷冠的顏色主要靠上色獲得
B.體瓷厚度一般為0.5mm
C.不透明瓷至少0.4mm
D.瓷燒結(jié)次數(shù)增加則瓷的熱膨脹系數(shù)增加
E.以上都不對(duì)
正確答案:D
答案解析:金瓷冠瓷層具有瓷的熱膨脹系數(shù)隨瓷燒結(jié)次數(shù)的增加而增加的特征。
12、采用鑄造樁冠時(shí),根樁形態(tài)應(yīng)0.43分
A.外形呈圓柱形
B.橫徑為根徑1/2
C.與根管壁不宜太密合,以利就位
D.橫徑為圓形
E.截面形態(tài)與根的截面形態(tài)一致
正確答案:E
答案解析:采用鑄造樁冠時(shí),根樁的截面形態(tài)應(yīng)與根的截面形態(tài)一致。
13、患者男,30歲,在做常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)正中關(guān)系位和正中關(guān)系牙合是同一位置,在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),左側(cè)牙齒均無(wú)接觸,右側(cè)上下頜的前磨牙和磨牙都有接觸,這種情況可描述為下列哪一種情形0.43分
A.左側(cè)是組牙功能牙合
B.右側(cè)是組牙功能牙合
C.左側(cè)是尖牙保護(hù)牙合,右側(cè)是組牙功能牙合
D.兩側(cè)都是組牙功能牙合
E.左右側(cè)都是尖牙保護(hù)牙合
正確答案:B
答案解析:組牙功能(牙合)是以成組的牙齒行使功能。該患者做常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)正中關(guān)系位和正中關(guān)系牙合是同一位置,在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),左側(cè)牙齒均無(wú)接觸,右側(cè)上下頜的前磨牙和磨牙都有接觸,屬于右側(cè)是組牙功能牙合。
14、哪種敘述不能有效增強(qiáng)樁冠的固位0.43分
A.延長(zhǎng)冠樁的長(zhǎng)度
B.減小根管壁錐度
C.增加粘結(jié)劑稠度
D.增加冠樁與根管壁的密合度
E.增大冠樁的直徑
正確答案:C
答案解析:(9)根管壁在粘固前酸蝕處理,冠樁做噴砂處理,選用樹脂類粘固劑粘固,以增加其粘固力。
15、溝固位形固位溝的深度一般為0.43分
A.lmm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
正確答案:A
答案解析:lmm是溝固位形固位溝的一般的深度。
16、患者,女,43歲。上頜2,4缺失,間隙較小。1,3,5牙體、牙周組織健康,排列正常。下頜3到3為可摘局部義齒修復(fù)。欲行固定義齒修復(fù)上頜2,4,合理的設(shè)計(jì)是0.43分
A.1,3,5為基牙的雙端固定橋
B.1,3,5為基牙的復(fù)合固定橋,1,2間設(shè)計(jì)可動(dòng)連接體
C.3,5為基牙的復(fù)合固定橋
D.3,5,6為基牙的復(fù)合固定橋
E.1,3為基牙的復(fù)合固定橋
正確答案:C
答案解析:復(fù)合固定橋比較常見(jiàn)的設(shè)計(jì)是1個(gè)雙端固定橋連接1個(gè)單端固定橋,或者是連接1個(gè)半固定橋。故復(fù)合固定橋一般包含至少2個(gè)或3個(gè)至多個(gè)的間隔基牙,包含4個(gè)或4個(gè)以上的牙單位。復(fù)合固定橋的基牙可能包含前牙、后牙或者同時(shí)包含前后牙,形成一個(gè)沿牙弓呈弧形的長(zhǎng)橋。故本案合理的設(shè)計(jì)是3,5為基牙的復(fù)合固定橋。
17、下頜處于安靜狀態(tài)時(shí),上、下牙列之間的距離稱為0.43分
A.長(zhǎng)正中
B.覆蓋
C.息止牙合間隙
D.頜間距離
E.垂直距離
正確答案:C
答案解析:息止牙合間隙是指下頜處于安靜狀態(tài)時(shí),上、下牙列之間的距離。
18、患者女,32歲,左下6作基牙單端固定橋修復(fù)左下7(無(wú)左下8),戴用兩年余,近1年自覺(jué)出現(xiàn)基牙松動(dòng),冷熱疼痛不適,查:左下6松動(dòng)工度,固位體牙合面穿孔,深齲洞,邊緣不密合,牙齦充血紅腫。其基牙松動(dòng)的原因可能是0.43分
A.固位體和基牙不密合
B.設(shè)計(jì)不當(dāng),基牙受力過(guò)大
C.固位體材料強(qiáng)度差
D.基牙牙周炎
E.基牙牙根過(guò)短
正確答案:B
答案解析:設(shè)計(jì)不當(dāng),基牙受力過(guò)大是基牙松動(dòng)的常見(jiàn)原因。
19、23歲女性患者,雙側(cè)上2錐形牙,遠(yuǎn)中各有2mm間隙。以下哪項(xiàng)不是增加修復(fù)體抗力的措施0.43分
A.使用優(yōu)良材料
B.避免應(yīng)力集中
C.增加牙體預(yù)備量
D.避免鑄件缺陷
E.均勻分散咬合力
正確答案:C
答案解析:本患者雙側(cè)上2錐形牙,遠(yuǎn)中各有2mm間隙。本患者可選用瓷貼面和金屬烤瓷全冠,當(dāng)然樹脂貼面、全瓷冠也可以。修復(fù)時(shí)使用優(yōu)良材料、避免鑄件缺陷、均勻分散咬合力、避免應(yīng)力集中均可增加修復(fù)體抗力。
20、全冠粘固后很快出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛,其主要原因不可能是0.43分
A.牙體預(yù)備時(shí)熱刺激
B.粘固劑刺激
C.腐質(zhì)未去凈
D.消毒劑刺激
E.隔濕干燥時(shí)冷刺激
正確答案:C
答案解析:全冠粘固后,若粘固劑或消毒劑刺激、隔濕干燥時(shí)冷刺激、牙體預(yù)備時(shí)熱刺激均會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性疼痛。
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