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2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選習(xí)題及答案(6)

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  一、A1

  1、口腔流行病學(xué)主要研究

  A.牙病在人群中的分布規(guī)律

  B.口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律

  C.口腔疾病和健康規(guī)律

  D.口腔疾病預(yù)防規(guī)律

  E.口腔保健計(jì)劃

  【正確答案】:B

  【答案解析】:口腔流行病學(xué)即用流行病學(xué)的原則、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,同時(shí)研究口腔健康及其影響因素,為探討口腔疾病的病因和流行因素,制定口腔保健計(jì)劃,選擇防治策略和評價(jià)服務(wù)效果打下良好基礎(chǔ)。

  2、檢查齦溝出血指數(shù)前,一般不能檢查

  A.簡化牙石指數(shù)

  B.菌斑指數(shù)

  C.社區(qū)牙周指數(shù)

  D.簡化軟垢指數(shù)

  E.牙齦指數(shù)

  【正確答案】:B

  【答案解析】:檢查齦溝出血指數(shù)前,一般不能檢查菌斑指數(shù),因染色劑使用后,會(huì)影響齦溝出血情況辨別。

  3、齲病的發(fā)病率是指

  A.人群中齲齒占齲、失、補(bǔ)的比例

  B.在一定時(shí)期內(nèi),某患齲人群中新發(fā)生齲病的頻率

  C.在一定時(shí)期內(nèi),人群中患齲病的頻率

  D.在一定時(shí)期內(nèi),某人群新發(fā)生齲病的頻率

  E.人群中新發(fā)生齲齒占全部齲齒的百分率

  【正確答案】:D

  【答案解析】:齲病發(fā)病率通常是指至少在一年時(shí)間內(nèi),某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個(gè)特定時(shí)期內(nèi),新齲發(fā)生的頻率。

  4、至幾歲時(shí)乳牙患齲率達(dá)到高峰

  A.4~7歲

  B.4~8歲

  C.5~8歲

  D.4~6歲

  E.5~6歲

  【正確答案】:C

  【答案解析】:學(xué)齡前兒童易患齲,乳牙萌出后不久即可患齲病,以后患病率逐漸增高,在3歲左右患齲率上升較快,至5~8歲乳牙患齲率達(dá)到高峰,6歲左右恒牙開始萌出,乳牙逐漸脫落,患齲率逐漸下降。

  5、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象是

  A.以人群為主要研究對象

  B.動(dòng)物的集體預(yù)防措施

  C.人群和動(dòng)物的集體預(yù)防措施

  D.以上都不正確

  E.以上都正確

  【正確答案】:A

  【答案解析】:口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為主要研究對象,以研究群體的口腔疾病患病情況、群體預(yù)防措施和個(gè)人預(yù)防保健方法為基本要素,通過研究,發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律,促進(jìn)整個(gè)社會(huì)口腔健康水平的提高。

  6、下列有關(guān)腭裂的臨床特點(diǎn),不正確的是

  A.腭部解剖形態(tài)的異常

  B.同時(shí)伴發(fā)唇裂

  C.腭裂語音

  D.聽力降低

  E.頜骨發(fā)育障礙

  【正確答案】:B

  【答案解析】:腭裂它可單獨(dú)發(fā)生也可與唇裂同時(shí)伴發(fā)。

  7、智齒冠周炎局部沖洗常用藥物中不包括

  A.1%~3%過氧化氫溶液

  B.1:5000高錳酸鉀液

  C.2%碘酒

  D.生理鹽水

  E.0.1%氯己定

  【正確答案】:C

  【答案解析】:智牙冠周炎的治療以局部沖洗、上藥為主。常用生理鹽水、1%~3%過氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定溶液等反復(fù)沖洗齦袋,至溢出液清亮為止。擦干局部,用探針蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入齦袋內(nèi),每日1~3次,并用溫?zé)崴群⻊┦凇?/P>

  8、下列關(guān)于急性化膿性腮腺炎的臨床特點(diǎn)中不正確的是

  A.局部皮膚紅熱及觸痛均不明顯

  B.腮腺導(dǎo)管口紅腫,可擠出膿液

  C.患者全身中毒癥狀明顯

  D.雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者少見

  E.膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙

  【正確答案】:A

  【答案解析】:急性化膿性腮腺炎常為單側(cè)受累,雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者少見。發(fā)病急,早期癥狀輕微或不明顯,特別是全身疾病及腹部外科手術(shù)后者,這些癥狀常被全身的嚴(yán)重病情所掩蓋而被忽視。腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤,觸痛明顯。有輕度開口困難,腮腺導(dǎo)管口紅腫,輕輕按摩腺體可見膿液自導(dǎo)管口溢出,有時(shí)甚至可見膿栓堵塞于導(dǎo)管口;颊呷碇卸景Y狀明顯,有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移,并可出現(xiàn)中毒顆粒。

  9、下列有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的病因中,不正確的是

  A.長期翼外肌功能亢進(jìn)

  B.韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛

  C.急性前脫位治療不當(dāng)

  D.長期翼外肌痙攣

  E.長期慢性長期消耗性疾病

  【正確答案】:D

  【答案解析】:急性前脫位后未予以適當(dāng)治療,使得被撕裂的韌帶、關(guān)節(jié)囊等未得到修復(fù),造成關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛;其次由于長期翼外肌功能亢進(jìn),髁突運(yùn)動(dòng)過度,使關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛,也可造成復(fù)發(fā)性脫位;老年人、長期慢性消耗性疾病、肌張力失常等也常發(fā)生復(fù)發(fā)性脫位。

  10、下列有關(guān)干槽癥的臨床表現(xiàn)中,不正確的是

  A.拔牙窩內(nèi)空虛

  B.拔牙窩內(nèi)有腐敗壞死物

  C.拔牙窩內(nèi)有明顯腐臭味

  D.骨壁有明顯觸痛

  E.常伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀

  【正確答案】:E

  【答案解析】:干槽癥主要癥狀發(fā)生在術(shù)后3~4天后的持續(xù)性疼痛,可向耳顳部放射。檢查時(shí),腐敗型者可見拔牙窩空虛,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋,創(chuàng)內(nèi)有腐敗壞死物質(zhì),有明顯臭味;骨壁有明顯觸痛,創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫;局部淋巴結(jié)可有腫大,壓痛。偶有發(fā)生張口受限、低熱、全身不適等癥狀。

  11、多形性腺瘤由腫瘤性上皮組織和( )組織組成

  A.纖維樣

  B.肌樣

  C.黏液或軟骨樣

  D.軟骨骨樣

  E.水腫樣

  【正確答案】:C

  【答案解析】:多形性腺瘤由腫瘤性上皮組織和黏液樣或軟骨樣間質(zhì)所組成,根據(jù)其成分比例,可分為細(xì)胞豐富型及間質(zhì)豐富型。

  12、局麻時(shí),麻醉藥直接快速注入血管可造成

  A.中樞神經(jīng)麻醉

  B.暈厥

  C.中毒

  D.血管擴(kuò)張、傷口出血

  E.藥物過敏反應(yīng)

  【正確答案】:C

  【答案解析】:當(dāng)單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入血循環(huán)的局麻藥速度超過分解速度時(shí),血內(nèi)濃度升高,達(dá)到一定的濃度時(shí)就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀。臨床上發(fā)生局麻藥中毒,常因用藥量或單位時(shí)間內(nèi)注射藥量過大,以及直接快速注入血管而造成。

  13、下列關(guān)于牙拔除術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥描述,除外的是

  A.下頜骨骨折

  B.顳下頜關(guān)節(jié)脫位

  C.出血過多

  D.干槽癥

  E.牙根誤入上頜竇

  【正確答案】:D

  【答案解析】:干槽癥是牙拔除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥。

  14、下列關(guān)于口腔頜面部感染說法中不正確的是

  A.兒童更易發(fā)生腺源性感染

  B.新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在上頜骨

  C.口腔頜面部感染可借血液循環(huán)擴(kuò)散至鄰近間隙

  D.危險(xiǎn)三角區(qū)的感染處理不當(dāng)易引起海綿竇血栓性靜脈炎

  E.口腔頜面部組織抗感染能力較其他組織強(qiáng)

  【正確答案】:C

  【答案解析】:口腔頜面部感染的血源性感染主要是通過機(jī)體其他部位的化膿性病灶通過血液循環(huán)繼發(fā)感染。并非局部各間隙相互感染。

  15、下列有關(guān)再植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)中,除外的是

  A.疼痛消失

  B.無感染

  C.X線片示根無異常透射影

  D.行使功能達(dá)3年以上

  E.牙功能正常

  【正確答案】:D

  【答案解析】:再植牙成功的判斷標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為是:疼痛消失,無感染,不松動(dòng),牙功能正常,牙齦附著正常。X線片示牙根無異常透射影。行使功能達(dá)5年以上,即為成功。

  16、下列關(guān)于心臟病患者拔牙禁忌證的敘述,除外

  A.未控制的高血壓

  B.未控制的心律不齊

  C.6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死

  D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

  E.不穩(wěn)定或近期開始發(fā)作的心絞痛

  【正確答案】:D

  【答案解析】:心臟。合铝星闆r應(yīng)視為拔牙的禁忌證:①6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死;②不穩(wěn)定的或最近才開始的心絞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律不齊;⑤未控制的高血壓。

  17、下列關(guān)于舌損傷的清創(chuàng)縫合的原則中,不正確的是

  A.采用較粗的絲線進(jìn)行縫合

  B.盡量保持舌的橫向?qū)挾?/P>

  C.縫合時(shí)進(jìn)針深,邊距寬

  D.盡量保留舌體組織

  E.必要時(shí)可加褥式縫合

  【正確答案】:B

  【答案解析】:舌損傷:舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度,將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合,以防舌體縮短,影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時(shí),應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口;如不能封閉所有的創(chuàng)面時(shí),應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口,以免日后發(fā)生粘連,影響舌活動(dòng)。舌組織較脆,活動(dòng)性大,縫合處易于撕裂,故應(yīng)采用較粗的絲線(4號以上縫線)進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn),深度要深。盡可能多帶一些組織,以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫,最好加用褥式縫合。

  18、治療顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后應(yīng)及時(shí)首選進(jìn)行

  A.切開復(fù)位

  B.手法復(fù)位

  C.限制下頜運(yùn)動(dòng)

  D.全麻下復(fù)位

  E.頜間彈性牽引復(fù)位

  【正確答案】:B

  【答案解析】:顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后應(yīng)及時(shí)復(fù)位,復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)。

  19、皮樣囊腫或表皮樣囊腫為

  A.腫瘤細(xì)胞增殖分裂形成

  B.胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展形成

  C.胚胎發(fā)育時(shí)內(nèi)胚葉細(xì)胞遺留發(fā)展而形成

  D.皮質(zhì)腺囊腫擴(kuò)展形成

  E.胚胎發(fā)育時(shí)皮脂腺、汗腺異常發(fā)育而成

  【正確答案】:B

  【答案解析】:皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成囊腫;后者也可以由于損傷、手術(shù)使上皮細(xì)胞植入而形成。皮樣囊腫囊壁較厚,由皮膚和皮膚附件所構(gòu)成。囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu),中醫(yī)稱為“發(fā)瘤”。囊壁中無皮膚附件者,則為表皮樣囊腫。

  20、V形切口將切口縫為Y可以

  A.增加組織的長度,寬度縮小

  B.增加組織的寬度,長度縮小

  C.增加組織的厚度

  D.長度和寬度都增加

  E.長度和寬度都縮小

  【正確答案】:A

  【答案解析】:在皮膚上作V形切口,分離三角形皮瓣及兩側(cè)皮下組織,利用組織的收縮性,使三角形皮瓣后退,再將切口縫為Y形,可以使皮膚的長度增加,寬度縮小。反之,在皮膚上作Y形切口,分離三角形皮瓣及對直切口兩側(cè)行潛行分離,利用組織的彈性,將三角形皮瓣向前推進(jìn),把切口縫合成V形,則可使皮膚的長度縮短,寬度增加。

  21、口腔頜面部挫傷形成血腫較大時(shí),最佳的處理是

  A.盡早進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血腫吸收或消散

  B.盡早進(jìn)行理療,促進(jìn)血腫吸收或消散

  C.早期切開,建立引流,應(yīng)用抗菌藥物控制感染

  D.無菌條件下,用粗針頭將淤血抽出,然后加壓包扎

  E.直接加壓包扎,然后應(yīng)用抗菌藥物控制感染

  【正確答案】:D

  【答案解析】:挫挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂,常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑,甚至發(fā)生血腫。挫傷的治療主要是止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)功能。早期可用冷敷和加壓包扎止血。如血腫較大,可在無菌條件下,用粗針頭將淤血抽出,然后加壓包扎。已形成血腫者,2天后可用熱敷、理療或中藥外敷,促進(jìn)血腫吸收及消散。血腫如有感染,應(yīng)予切開,清除膿液及腐敗血凝塊,建立引流。并應(yīng)用抗生素控制感染。

  22、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面宜選用

  A.表層皮片

  B.薄中厚皮片

  C.厚中厚皮片

  D.全厚皮片

  E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片

  【正確答案】:A

  【答案解析】:皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片。皮片本身沒有血供,移植成功的條件是受區(qū)毛細(xì)血管生長進(jìn)入皮片。皮片越薄,移植成活力越強(qiáng)。在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,顯然宜用表層皮片,所以A正確,而B、C、D、E錯(cuò)誤。本題應(yīng)選A。

  23、正頜外科治療骨切開后的愈合過程及其生物力學(xué)特點(diǎn),術(shù)后的追蹤觀察至少應(yīng)持續(xù)

  A.1個(gè)月

  B.3個(gè)月

  C.6個(gè)月

  D.8個(gè)月

  E.10個(gè)月

  【正確答案】:C

  【答案解析】:根據(jù)骨切開后的愈合過程及其生物力學(xué)特點(diǎn),術(shù)后的追蹤觀察至少應(yīng)持續(xù)6個(gè)月。

  24、疑有上頜骨骨折時(shí),首選的X線投影方式是

  A.上頜前部(牙合)片

  B.鼻頦位片

  C.許勒位片

  D.顱底位片

  E.X線投影測量正位片

  【正確答案】:B

  【答案解析】:華特位片又稱為鼻頦位片。用于觀察上頜竇、額竇、篩竇、上頜骨、顴骨、眼眶、鼻腔的病變,也可顯示下頜骨喙突在上頜與顴弓之間的位置以及頜間間隙的情況。在上頜骨腫瘤、炎癥及頜面部外傷時(shí),常用此片檢查。懷疑牙源性上頜竇炎時(shí),可用此片協(xié)助診斷。

  25、腭裂患者的主要影響是

  A.軟組織畸形

  B.骨組織畸形

  C.咬合錯(cuò)亂

  D.吸吮及語言障礙

  E.心理障礙

  【正確答案】:D

  【答案解析】:腭裂的畸形涉及軟組織和骨組織,可分為軟腭畸形和硬腭畸形,對患者造成很大的不良影響,主要是吸吮、進(jìn)食和語言障礙。結(jié)構(gòu)畸形還會(huì)給患者帶來很大的心理障礙,但不屬于主要影響,排除E。咬合錯(cuò)亂在腭裂病例中并不常見,排除C。本題選D。

  26、下列有關(guān)三叉神經(jīng)痛“扳機(jī)點(diǎn)”的檢查方法中,除外的是

  A.拂診

  B.壓診

  C.叩診

  D.揉診

  E.觸診

  【正確答案】:C

  【答案解析】:由于各“扳機(jī)點(diǎn)”痛閾高低不同,檢查時(shí)的刺激強(qiáng)度也應(yīng)由輕至重作適當(dāng)?shù)母淖。拂診:以棉簽或食指輕拂可疑之“扳機(jī)點(diǎn)”。觸診:用示指觸摸“扳機(jī)點(diǎn)”。壓診:用較大的壓力進(jìn)行觸診。揉診:對可能的“扳機(jī)點(diǎn)”用手指進(jìn)行連續(xù)回旋式重揉動(dòng)作,每一回旋需稍作剎那停頓,這種檢查方法往往能使高痛閾的“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽性體征,多用作眶下孔和頦孔區(qū)的檢查。

  27、引起牙齦瘤的主要病因是

  A.內(nèi)分泌因素

  B.過勤的刷牙

  C.機(jī)械及慢性炎癥刺激

  D.家族遺傳史

  E.自發(fā)性病變,無明確原因

  【正確答案】:C

  【答案解析】:牙齦瘤來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。大多認(rèn)為是機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應(yīng)性增生物,因其無腫瘤特有的結(jié)構(gòu),故非真性腫瘤;但牙齦瘤有腫瘤的外形及生物學(xué)行為,如切除后易復(fù)發(fā)等。此外,牙齦瘤與內(nèi)分泌有關(guān),如婦女懷孕期間容易發(fā)生牙齦瘤,分娩后則

  縮小或停止生長。近年來,對某些纖維性牙齦瘤,也有認(rèn)為系來源于牙源性上皮的真性腫瘤。

  28、成釉細(xì)胞瘤穿刺檢查可抽出

  A.淡黃色液體

  B.不凝的血性液體

  C.清亮的黏液

  D.褐色液體

  E.草黃色液體

  【正確答案】:D

  【答案解析】:成釉細(xì)胞瘤大多為實(shí)質(zhì)性,如囊性成分較多時(shí),穿刺檢查可抽出褐色液體,可與頜骨囊腫液多為淡黃色相區(qū)別。

  29、下列關(guān)于頜面部創(chuàng)傷后抗休克治療措施中,除外的是

  A.安靜、鎮(zhèn)痛

  B.降低顱內(nèi)壓

  C.維持血壓

  D.補(bǔ)液

  E.止血

  【正確答案】:B

  【答案解析】:創(chuàng)傷性休克的處理原則為安靜、鎮(zhèn)痛、止血和補(bǔ)液,可用藥物協(xié)助恢復(fù)和維持血壓。對失血性休克則以補(bǔ)充有效血容量、徹底消除出血原因,制止血容量繼續(xù)丟失為根本措施。失血性休克的救治原則是完善止血,消除休克原因,恢復(fù)有效血容量,合理使用藥物治療以改善組織灌注,保持呼吸通暢,保證有效吸氧,防止感染。抗休克治療的目的在于恢復(fù)組織灌流量,補(bǔ)充血容量為基本措施。所以C、E正確?剐菘诉需要補(bǔ)液和安靜止痛,緩解緊張壓力,所以A、D正確。休克治療需要維持顱內(nèi)壓,而不是降低顱內(nèi)壓,所以B錯(cuò)誤。故此題選B。

  30、鼻、眼瞼及耳垂等重要部位裂傷,離體組織尚完好,應(yīng)盡量將離體組織縫回原處,但一般不宜超過

  A.傷后1小時(shí)

  B.傷后2小時(shí)

  C.傷后4小時(shí)

  D.傷后6小時(shí)

  E.傷后8小時(shí)

  【正確答案】:D

  【答案解析】:如與正常組織相連或基本脫落的組織,如位于鼻、眼瞼及耳垂等重要部位,仍不能放棄游離移植的可能。如撕脫傷有血管可行吻合者,應(yīng)即作血管吻合組織再植術(shù);如無血管可供吻合,在傷后6小時(shí)內(nèi),可將撕脫的皮膚在清創(chuàng)后,切削成全厚或中厚層皮片作再植術(shù)。如撕脫的組織瓣損傷過重,傷后已超過6小時(shí),組織已不能利用時(shí),則在清創(chuàng)后,切取健康皮片游離移植消滅創(chuàng)面。

  31、冷膿腫主要出現(xiàn)于

  A.口底蜂窩織炎

  B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

  C.化膿性淋巴結(jié)炎

  D.化膿性下頜下腺炎

  E.惡性淋巴瘤

  【正確答案】:B

  【答案解析】:結(jié)核性淋巴結(jié)炎局部臨床表現(xiàn),最初可在下頜下、頦下或頸側(cè)發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)成串的淋巴結(jié),緩慢腫大、較硬,但無痛,與周圍組織也無粘連。病變繼續(xù)發(fā)展,淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死,組織溶解變軟,逐漸液化破潰。炎癥波及周圍組織時(shí),淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán),或與皮膚粘連。皮膚表面無紅、熱及明顯壓痛,捫之有波動(dòng)感。此種液化現(xiàn)象稱為冷膿腫。

  32、新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為

  A.腺源性

  B.血源性

  C.損傷性

  D.牙源性

  E.醫(yī)源性

  【正確答案】:B

  【答案解析】:新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為血源性,但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎,哺乳時(shí)病原菌直接侵入而引起;紲I囊炎或鼻淚管炎時(shí)也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。

  33、下列有關(guān)牙挺使用的原則中,除外的是

  A.不可以鄰牙作支點(diǎn),除非鄰牙也需同時(shí)拔除

  B.齦緣水平的頰、舌側(cè)均不能作支點(diǎn),除非拔除第三磨牙或頰舌側(cè)需去骨

  C.必須以手指作保護(hù),防牙挺滑脫

  D.用力必須有控制,用力方向須正確

  E.可兼作骨鑿,用于增隙、去骨等

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙挺的使用原則:①絕不能以鄰牙作支點(diǎn),除非鄰牙也需同時(shí)拔除,因此A正確;②除拔除阻生牙或頰側(cè)需去骨者外,齦緣水平處的頰側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點(diǎn),齦緣水平處的舌側(cè)骨板也不能作為支點(diǎn),因此B正確;③操作中應(yīng)注意保護(hù),必須以手指保護(hù),以防牙挺滑脫傷及鄰近組織,因此C正確;④用力必須有控制,不得使用暴力,挺刃的用力方向必須正確,因此D正確。故本題應(yīng)選E。

  34、核素診斷頜骨惡性腫瘤主要用

  A.99mTc

  B.131I

  C.32P

  D.85Sr

  E.67Ga

  【正確答案】:A

  【答案解析】:放射性核素檢查由于腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞在代謝上有區(qū)別,核素的分布就不同。給患者服用或注射放射性核素后,可應(yīng)用掃描或計(jì)數(shù)以測定放射性物質(zhì)的分

  布情況來進(jìn)行診斷和鑒別診斷。目前傾向于應(yīng)用半衰期短、能量低的核素,如99mTc、131I、32P、85Sr、113In、67Ga等。甲狀腺癌和口腔內(nèi)異位甲狀腺可應(yīng)用131I或125I診斷,1 25I分辨率較好。診斷頜骨惡性腫瘤主要用99mTc。

  35、皮膚創(chuàng)口縫合后呈現(xiàn)過度外翻主要是因?yàn)?/P>

  A.進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過遠(yuǎn)

  B.兩側(cè)進(jìn)針深度不一致

  C.進(jìn)出針間距大于皮下間距

  D.進(jìn)出針間距小于皮下間距

  E.打結(jié)過緊

  【正確答案】:D

  【答案解析】:切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距,易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷;相反,進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過度外翻。

  36、下列有關(guān)貝爾面癱的可能病因中除外的是

  A.化膿性感染

  B.風(fēng)濕性疾病

  C.面部、耳部遭受風(fēng)寒侵襲

  D.病毒感染

  E.遺傳疾病

  【正確答案】:A

  【答案解析】:貝爾麻痹系指臨床上不能肯定病因的不伴有其他體征或癥狀的單純性周圍性面神經(jīng)麻痹。一般認(rèn)為是經(jīng)過面神經(jīng)管的面神經(jīng)部分發(fā)生急性非化膿性炎癥所致。貝爾面癱目前其確切病因尚不明了。本病也可能由某種病毒感染所引起,如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、流行性腮腺炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等。貝爾麻痹常在局部受冷風(fēng)吹襲或著涼后發(fā)生,故可能是因寒冷引起營養(yǎng)面神經(jīng)的血管痙攣,導(dǎo)致神經(jīng)的缺血和毛細(xì)血管的損害,而發(fā)生水腫;水腫進(jìn)一步加重神經(jīng)受壓和阻礙淋巴與血液的流通,形成惡性循環(huán)而導(dǎo)致面癱。此外,還認(rèn)為貝爾面癱可能與遺傳因素有關(guān)。

  37、在我國最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是

  A.腭癌

  B.舌癌

  C.頰癌

  D.上頜竇癌

  E.牙齦癌

  【正確答案】:B

  【答案解析】:舌癌是最常見的口腔癌,按UICC的分類,舌前2/3癌(舌體)屬口腔癌范疇;舌后1/3(舌根)則應(yīng)屬口咽癌范疇。

  38、要拔除上頜第一磨牙時(shí)需要麻醉的神經(jīng)是

  A.上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)

  B.上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)

  C.上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭后神經(jīng)

  D.上牙槽中神經(jīng)

  E.上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)

  【正確答案】:B

  【答案解析】:上頜第一磨牙近中頰根受上牙槽中神經(jīng)支配,遠(yuǎn)中根受上牙槽后神經(jīng)支配,腭側(cè)受腭前神經(jīng)支配,故B項(xiàng)正確。

  39、智牙冠周炎主要發(fā)生在

  A.18~30歲

  B.31~40歲

  C.50歲以上

  D.10~17歲

  E.41~50歲

  【正確答案】:A

  【答案解析】:智牙冠周炎主要發(fā)生在18~30歲第三磨牙萌出期的年輕人和伴有萌出不全的阻生第三磨牙的患者。

  40、下列有關(guān)靜脈畸形的臨床特點(diǎn)中不正確的是

  A.表淺病損呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色

  B.有時(shí)可捫到靜脈石

  C.病程可分為增生期、消退期及消退完成期三期

  D.體位試驗(yàn)陽性

  E.捫之柔軟,可以被壓縮

  【正確答案】:C

  【答案解析】:血管瘤的生物學(xué)行為是可以自發(fā)性消退。其病程可分為增生期、消退期及消退完成期三期。

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