25、統(tǒng)計方法中標準誤一般表示

　　A.變異程度

　　B.離散程度

　　C.可信區(qū)間

　　D.抽樣誤差

　　E.分布狀況

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：標準誤不是指標準差二者不一樣標準誤差定義為各測量值誤差的平方和的平均值的平方根，故又稱為均方誤差。標準差，也稱均方差，是各數(shù)據(jù)偏離平均數(shù)的距離的平均數(shù)，它是離均差平方和平均后的方根，用σ表示。標準差是方差的算術平方根。標準差能反映一個數(shù)據(jù)集的離散程度。平均數(shù)相同的，標準差未必相同。

　　26、反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標是

　　A.標準差

　　B.變異系數(shù)

　　C.全距

　　D.標準誤

　　E.均數(shù)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：均數(shù)和全距是描述偏態(tài)分布的計量資料集中趨勢的指標，其余指標都是針對離散程度的指標，其中，標準差、變異系數(shù)都是描述計量資料離散趨勢或變異程度大小的指標。標準差應用于正態(tài)分布資料;變異系數(shù)主要是應用于所比較各組資料單位不同或均數(shù)相差較大的情況。

　　27、不直接通過體溫調(diào)節(jié)中樞，僅需內(nèi)源性致熱源發(fā)揮作用的致熱源是

　　A.腫瘤壞死因子

　　B.嗜酸性粒細胞

　　C.病原微生物

　　D.干擾素

　　E.白介素-1

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：白介素、腫瘤壞死因子和干擾素均為內(nèi)源性致熱源，可通過血腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點。病原微生物屬于外源性致熱源，不直接作用體溫中樞，而是激活單核巨噬細胞產(chǎn)生內(nèi)致熱源作用體溫中樞引起發(fā)熱。

　　28、對腎盂腎炎的描述，下列哪項不正確?

　　A.“無癥狀性菌尿”亦需及時系統(tǒng)治療

　　B.容易再次復發(fā)

　　C.判定急性期或慢性期有困難時，可作短期治療，以利鑒別

　　D.腎盂腎炎病史超過一年即為慢性期

　　E.診斷慢性腎盂腎炎時，過去可無明確病史

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：目前認為腎盂腎炎病程超過半年，同時伴有下列情況之一者可診斷為慢性腎盂腎炎：①在靜脈腎盂造影片上可見腎盂腎盞變形和縮窄;②腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等;③腎小管功能有持續(xù)性損害。因而籠統(tǒng)地將腎盂腎炎病史超過一年即診斷為慢性期是不正確的，對腎盂腎炎的其他描述均正確。

　　29、可直接導致意識障礙的心律失常是

　　A.室性期前收縮

　　B.心室顫動

　　C.竇性心動過速

　　D.房性期前收縮

　　E.右束支阻滯

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：意識障礙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的結果，其病因除中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身的疾患外，全身性原因包括代謝性腦病(低血糖、糖尿病高滲昏迷、安眠藥中毒等)和缺血缺氧性腦病(心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本題提出的五種心律失常，只有心室顫動可引起嚴重缺血缺氧性腦病，直接導致意識障礙。

　　30、腎盂腎炎最常見的感染途徑是

　　A.血行感染

　　B.淋巴道感染

　　C.腎周圍器官感染蔓延

　　D.上行感染

　　E.外傷直接感染

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：腎盂腎炎時病原菌多由尿道進入膀胱，上行感染經(jīng)輸尿管達腎，也可經(jīng)血行感染播散到腎。

　　31、支氣管哮喘患者劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安等癥狀，應考慮

　　A.急性左心衰

　　B.自發(fā)性氣胸

　　C.胸膜炎

　　D.哮喘大發(fā)作

　　E.肺炎

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：支氣管哮喘的并發(fā)癥之一即為自發(fā)性氣胸，常由劇烈咳嗽等誘發(fā)，伴氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安等癥狀，此時應考慮到自發(fā)性氣胸的可能性。哮喘大發(fā)作時多有感染、吸入過敏原等誘因，急性左心衰多有心臟病史，伴咳泡沫痰、端坐呼吸等癥狀，肺炎和胸膜炎很少會有急性發(fā)作的呼吸困難。

　　32、對乙肝病毒感染具有保護作用的是

　　A.抗HBs

　　B.DNA聚合酶

　　C.抗HBc

　　D.抗HBe

　　E.抗核抗體

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：乙肝的HBsAg轉陰后一段時間，在疾病的恢復期開始出現(xiàn)抗HBs，這是一種保護性抗體，因此對乙肝病毒感染具有保護性作用，而抗HBe和抗HBc雖然也是抗體，但不是保護性抗體，DNA聚合酶和抗核抗體與乙肝無關。

　　33、關于消化性潰瘍的癌變，下列哪項是正確的?

　　A.癌變發(fā)生于潰瘍邊緣

　　B.癌變率可達1%以上

　　C.癌變率與年齡無關

　　D.各種消化性潰瘍均有癌變可能

　　E.癥狀經(jīng)嚴格的4周內(nèi)科治療無改善

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，而十二指腸潰瘍不會癌變，癌變發(fā)生于潰瘍邊緣，癌變率在1%以下，易發(fā)生于45歲以上病人，癥狀頑固而經(jīng)嚴格的8周內(nèi)科治療無改善就應考慮癌變的可能。

　　34、血壓下降在休克中的意義為

　　A.是診斷休克的唯一依據(jù)

　　B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)

　　C.是估計休克程度的主要指標

　　D.是組織細胞缺氧的主要指標

　　E.是最早的指標

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：休克不是一個疾病，而是一個臨床綜合征候群，任何一項異常均不能作為診斷唯一依據(jù)，因而可以排除A;如果休克已經(jīng)發(fā)生了，必然會有血壓下降，這是休克診斷的重要一項，因此B正確;估計休克程度，由休克發(fā)生后各系統(tǒng)功能障礙程度來決定，因此C錯誤;細胞缺氧產(chǎn)生代謝紊亂，無法用血壓表示，因此D錯誤;要明確任何休克，共同的病理改變是血容量銳減，機體通過收縮周圍血管，來達到保證有效循環(huán)血量，也即維持血壓，而脈搏加快是最早出現(xiàn)的癥狀，故可以排除E，本題應選B。本題部分考生易選C。

　　35、大出血后出現(xiàn)休克癥狀。表明至少已丟失全身總血量的

　　A.20%

　　B.30%

　　C.10%

　　D.15%

　　E.25%

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：大出血的患者通常在迅速失血超過自身血容量的20%時，即出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為中心靜脈壓降低，回心血量減少和心輸出量下降所造成的低血壓。故選A。

　　36、下列關于抗生素的使用原則中哪項是不正確的

　　A.選用副作用小的

　　B.能聯(lián)合用藥，不單用

　　C.選用藥源充足的

　　D.選用價格較便宜的

　　E.能窄譜的有效，不選用廣譜的

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：在選用治療外科感染的抗菌藥物時除先考慮適應證和有效性外，還應考慮藥物的副作用、費用、藥源等。能用窄譜的，不用廣譜的。

　　能用單藥解決問題，就不選用聯(lián)合用藥。

　　37、燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不對

　　A.酌情使用安定、哌替啶等藥鎮(zhèn)靜止痛

　　B.有嚴重復合傷時，應先施行相應的急救處理

　　C.迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部

　　D.剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋

　　E.呼吸道灼傷者，應在嚴重呼吸困難時方行切開氣管、吸氧

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：燒傷現(xiàn)場急救時，首先應迅速脫離熱源，如附近有涼水，可以沖淋或浸泡局部降低溫度。剪去傷處衣、襪，蓋上清潔被單，不要強力剝脫，避免再損傷局部。為使傷員情緒穩(wěn)定，減輕疼痛，可酌情使用鎮(zhèn)靜止痛藥物。如發(fā)現(xiàn)有大出血、氣胸、骨折等復合傷時，應先施行相應的急救處理。在有呼吸道灼傷的傷者，要注意保持呼吸道的通暢，及時行氣管切開，不應等呼吸嚴重困難時才施行。

　　38、外科救治感染性休克時不對的做法是

　　A.待休克好轉后手術處理感染灶

　　B.采用血管擴張藥物治療

　　C.應用抗菌藥物

　　D.補充血容量

　　E.使用皮質激素

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：外科感染性休克，原發(fā)感染灶的存在是發(fā)生休克的主要原因，應盡早處理，才能糾正休克和鞏固療效。

　　39、抗菌藥物在外科疾病應用中不恰當?shù)氖?/P>

　　A.嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷應預防性應用抗菌藥物

　　B.腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應給正常劑量的1/5～1/2

　　C.嚴重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉后3～4天即可停藥，不需使用更長時間

　　D.全身情況不良的患者，應盡量選用殺菌性的抗生素治療感染

　　E.抗菌藥物應用可減少術后并發(fā)癥，增加手術安全性

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：抗菌藥物在外科疾病中的應用，在許多方面都起著較大的作用，題中A、B、D、E的敘述均是對的。唯有在嚴重感染時的停藥時間不能過早。一般認為體溫恢復正常、全身情況和局部感染灶好轉后3～4天即可停藥。但對于嚴重感染患者應在平穩(wěn)1～2周后再停藥，以免感染復發(fā)。

　　40、惡性程度最高的甲狀腺癌是

　　A.未分化癌

　　B.甲腺瘤惡性變

　　C.乳頭狀腺癌

　　D.濾泡狀腺癌

　　E.髓樣癌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：甲狀腺的臨床分型主要有：乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。其中未分化痛的惡性程度最高。多見于老年人，病情發(fā)展迅速，約一半病例時期即有頸淋巴結轉移，平均存活3～6個月，一年存活率僅5%～15%。乳頭狀腺癌惡性程度最低，預后較好，而甲狀腺瘤惡性變可發(fā)展為以上任何一種腫瘤，故排除

　　B.此題應選A。

　　41、受試者根據(jù)自己的理解和感受對一些意義不明的圖像、墨跡做出回答，借以誘導出受試者的經(jīng)驗、情緒或內(nèi)心沖突稱為一種

　　A.智力測驗

　　B.投射測驗

　　C.運動測驗

　　D.感知測驗

　　E.人格測驗

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：投射測驗一般是由若干個模棱兩可的刺激所組成，被試者可任加解釋，使自己的動機、態(tài)度、感情以及性格等在不知不覺中反映出來，然后由主試將其反應加以分析，就可以推出若干人格特性。智力測驗是評估個人一般能力的方法，心理運動能力測驗主要是用于測評一個人運動反映的速度、靈活性、協(xié)調(diào)性和其他身體動作方面的特性。感知測驗包括聽覺、視野、臉手觸覺辨認、手指符號辨認和形狀辨認等6個方面，人格測驗方法包括觀察、晤談、行為評定量表、問卷法和透射測驗等。本題選B。

　　42、現(xiàn)代醫(yī)學心理學主張，心理衛(wèi)生應該開始重視的發(fā)展階段為

　　A.胎兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學齡前期

　　E.學齡期

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：心理衛(wèi)生，應該從胎兒期就開始注意。胎兒期的心理衛(wèi)生主要指孕婦所需要注意的問題。胎兒能否正常發(fā)育，除了遺傳因素之外，主要取決于母體的心身健康狀況。故本題選A。

　　43、青春期自我意識中的主要矛盾不包括

　　A.學習與戀愛

　　B.本我與超我

　　C.交往與封閉

　　D.理想與現(xiàn)實

　　E.獨立與依賴

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：人在青春期的心理會發(fā)生比較大的變化，自我意識逐步增強，但也同時面臨許多現(xiàn)實生活的困惑，需要調(diào)整。所以A、C、D、E所列舉的內(nèi)容都是青春期所面臨的矛盾和困惑。B選項本我和超我的矛盾是人在理想道德與本能欲望對立時所產(chǎn)生的矛盾和沖突，并不是青春期特有的主要矛盾。

　　44、動機產(chǎn)生的兩個條件是

　　A.需求和目標

　　B.誘因和目的

　　C.需要與誘因

　　D.需要和目的

　　E.意志與目的

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：動機的產(chǎn)生首先來自于需要，但同時也需要一定的條件作為誘導(誘因)，故此題正確答案為C。

　　45、下列關于醫(yī)學心理學的表述不正確的是

　　A.是醫(yī)學的分支學科

　　B.以維護和促進人類整體健康為目的

　　C.研究醫(yī)學領域中的心理學問題

　　D.是一門交叉學科

　　E.以人作為主要研究和服務對象

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：醫(yī)學心理學是心理學與醫(yī)學相結合的一門交叉學科，是心理學在醫(yī)學中的應用。它屬于心理學的一個重要分支學科。它以人作為主要研究和服務對象，研究醫(yī)學領域中的心理學問題，側重研究心理因素對人類健康與疾病的影響以及在它們相互轉化過程中的作用和規(guī)律。它還運用心理學的理論方法和手段對疾病的發(fā)生、診斷與治療、康復和預防等方面的心理問題進行研究和干預，以維護和促進人類的整體健康。

　　46、下列不屬于行為療法的是

　　A.厭惡療法

　　B.沖擊療法

　　C.前提控制

　　D.系統(tǒng)脫敏

　　E.自由聯(lián)想

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：A、B、C、E均屬于行為療法，自由聯(lián)想屬精神分析療法的技術。

　　47、心理評估的常用方法不包括

　　A.觀察法

　　B.個案法

　　C.作品分析法

　　D.調(diào)查法

　　E.測驗法

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：包括調(diào)查法、觀察法、會談法、作品考點法和心理測驗法。

　　48、與呼吸困難無明顯關系的疾病包括

　　A.肺炎

　　B.急性胃炎

　　C.大量腹腔積液

　　D.急性一氧化碳中毒

　　E.腦出血

　　【正確答案】：B

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