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2020年口腔助理醫(yī)師《口腔組織病理學》練習題(3)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 輪廓乳頭:在舌乳頭中體積最大,數(shù)目最少。約10個左右,沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi),有許多染色淺淡的卵圓形小體,稱味蕾,有感受味覺的功能。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 輪廓乳頭:約10個左右,沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi),有許多染色淺淡的卵圓形小體,稱味蕾,有感受味覺的功能。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 絲狀乳頭:數(shù)目最多,乳頭表面有透明角化上皮細胞。上皮的淺層細胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 葉狀乳頭:位于舌側(cè)緣的后部。人類中此乳頭已退化為5~8條平行的皺襞。正常時此乳頭不明顯,一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 基底層:位于上皮層的最深面,是一層立方形或矮柱狀的細胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形,染色深,有分裂繁殖能力,基底細胞和深部棘層細胞亦稱生發(fā)層,能不斷分裂增殖,可補充表層脫落的細胞。生發(fā)層的細胞含干細胞和擴增分化細胞?谇簧掀さ母杉毎挥谏掀め斖豁敳康幕讓蛹毎。細胞器少,核質(zhì)比例高。正常情況下脫落的細胞數(shù)量與新生的細胞數(shù)量保持平衡。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 棘細胞層:位于粒層的深部,細胞體積大,多邊形,由增生的基底細胞發(fā)育而來,胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起,稱細胞間橋。在透射電鏡下觀察,細胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白,在黏膜上皮細胞間的黏附上起重要作用。在某些疾病如尋常性天皰瘡,鈣依賴性橋粒芯蛋白3成為自身抗原,誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體,橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞,上皮形成皰性病變。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 角質(zhì)細胞:角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細胞構(gòu)成,由表層至深層共分為四層:角化層、粒層、棘細胞層、基底層。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 棘細胞層:位于粒層的深部,細胞體積大,多邊形,由增生的基底細胞發(fā)育而來,胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起,稱細胞間橋。在透射電鏡下觀察,細胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白,在黏膜上皮細胞間的黏附上起重要作用。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 復層鱗狀上皮由表層向內(nèi)的排列順序為角化層、顆粒層、棘層和基底層。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 粒層:位于角化層的深面,棘細胞層的淺面,一般由2~3層扁平細胞組成。胞質(zhì)中含有嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 特殊黏膜為舌背黏膜,在功能上屬咀嚼黏膜,但又有相當?shù)难由於,有被覆黏膜的特點。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭,部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺感受器。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜。黏膜表層無角化,富有彈性,可承受張力。上皮一般較咀嚼黏膜厚,結(jié)締組織乳頭短而粗,上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。被覆黏膜富有彈性,有一定的活動度,有較疏松的黏膜下層。頰黏膜的口角后部的區(qū)域有時可出現(xiàn)成簇的粟粒狀淡黃色小顆粒,即異位增生的皮脂腺,稱為福代斯斑。

  13、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜,承受咀嚼壓力,特點是上皮較厚,上皮表層有正角化或不全角化,有粒層,細胞間隙寬并見細胞間橋;固有層厚,膠原纖維粗大,排列緊密呈網(wǎng)狀,固有層的乳頭多而長,與上皮釘突呈指狀鑲嵌,形成良好的機械附著,可有效地防止上皮在外力作用下與下面的結(jié)締組織分開。咀嚼黏膜或借固有層直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。

  14、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜。黏膜表層無角化,富有彈性,可承受張力。上皮一般較咀嚼黏膜厚,結(jié)締組織乳頭短而粗,上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。被覆黏膜富有彈性,有一定的活動度,有較疏松的黏膜下層。

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜,承受咀嚼壓力,特點是上皮較厚,上皮表層有正角化或不全角化,有粒層,細胞間隙寬并見細胞間橋;固有層厚,膠原纖維粗大,排列緊密呈網(wǎng)狀,固有層的乳頭多而長,與上皮釘突呈指狀鑲嵌,形成良好的機械附著,可有效地防止上皮在外力作用下與下面的結(jié)締組織分開。咀嚼黏膜或借固有層直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 特殊黏膜為舌背黏膜,在功能上屬咀嚼黏膜,但又有相當?shù)难由於,有被覆黏膜的特點。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭,部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺感受器。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 朗格漢斯細胞:也是一種樹枝狀細胞,它位于口腔黏膜上皮的深部。在透射電鏡下觀察時顯示胞質(zhì)內(nèi)有特殊的朗格漢斯顆粒,它們的功能和細胞的表面特征與巨噬細胞很類似,是一種抗原呈遞細胞,與黏膜的免疫功能有關(guān)。

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 絲狀乳頭:數(shù)目最多,乳頭表面有透明角化上皮細胞。上皮的淺層細胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 菌狀乳頭:數(shù)目較少,分散于絲狀乳頭之間,有的菌狀乳頭的上皮內(nèi)可見少數(shù)味蕾。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 輪廓乳頭:約10個左右,沿界溝的前方排列成一行。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi),有許多染色淺淡的卵圓形小體,稱味蕾,有感受味覺的功能。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 葉狀乳頭:位于舌側(cè)緣的后部。在人類此乳頭已退化為5~8條平行的皺襞。正常時此乳頭不明顯,一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 角化層:為上皮的最表淺層,由角化或不全角化的扁平細胞組成。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 粒層:位于角化層的深面,棘細胞層的淺面,一般由2~3層扁平細胞組成。胞質(zhì)中含有嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 基底層:位于上皮層的最深面,是一層立方形或矮柱狀的細胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形,染色深,有分裂繁殖能力,基底細胞和深部棘層細胞亦稱生發(fā)層,能不斷分裂增殖,可補充表層脫落的細胞。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 棘細胞層:位于粒層的深部,細胞體積大,多邊形,由增生的基底細胞發(fā)育而來,胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起,稱細胞間橋。在透射電鏡下觀察,細胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口腔黏膜上皮的主要細胞是角質(zhì)形成細胞,構(gòu)成上皮的基本形態(tài)。除此細胞外,還有數(shù)種非角質(zhì)形成細胞,其中之一是梅克爾細胞。梅克爾細胞位于口腔上皮的基底層。電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接,因此它是一種具有感覺功能的細胞。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 口腔黏膜上皮的主要細胞是角質(zhì)形成細胞,構(gòu)成上皮的基本形態(tài)。除此細胞外,還有數(shù)種非角質(zhì)形成細胞,其中之一是朗格漢斯細胞。朗格漢斯細胞位于上皮的棘層和基底層,有較多的樹枝狀細胞突起。此種細胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原,具有抗原呈遞功能,被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口腔黏膜上皮為復層鱗狀上皮,由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成,其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞。角質(zhì)形成細胞的命名來自于細胞的生物化學特點,即在此種細胞的生命過程中,不斷地形成被稱為角蛋白的蛋白質(zhì)。有人稱角蛋白為角質(zhì)。

 

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