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2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬試題及解析(12)

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  一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1.★★★佝僂病激期,主要臨床特點(diǎn)是

  A.睡眠不安,夜驚

  B.煩躁多哭,多汗

  C.骨骼系統(tǒng)改變

  D.突然抽搐,重者可突然窒息

  E.動(dòng)作與語(yǔ)言發(fā)育遲緩

  本題正確答案:C

  題解:激期除活動(dòng)早期癥狀外,主要表現(xiàn)為骨骼變化和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩。骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)為:顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸、佝僂病手鐲或腳鐲。下肢"O"形或"X"形腿等。小兒學(xué)坐后,可致脊柱后突或側(cè)彎,重癥者骨盆前后徑變短,形成扁平骨盆;純杭∪獍l(fā)育不良,肌張力低下,韌帶松弛,表現(xiàn)為頭頸軟弱無(wú)力,坐、立、行均較正常晚。腹肌張力低下致腹部隆起如蛙腹。表情淡漠,語(yǔ)言發(fā)育遲緩,但經(jīng)治療后可恢復(fù)。血清鈣磷均減低,鈣磷乘積常<30,堿性磷酸酶較活動(dòng)早期更為增高。

  2.★★★維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征不包括

  A.Trousseau征

  B.腓反射

  C.面神經(jīng)征

  D.巴賓斯基征

  E.A+B+C

  本題正確答案:D

  題解:在維生素D缺乏性手足搐搦癥不發(fā)作時(shí),查體可見(jiàn)以下幾種神經(jīng)肌肉興奮性增高的體征:①面神經(jīng)征(Chvostek征)。②Trousseau征。③腓反射(Lustes征),稱為隱性體征。

  3.★口服補(bǔ)液不適用于:

  A.新生兒腹瀉

  B.腹瀉時(shí)脫水的預(yù)防

  C.腹瀉伴輕度脫水

  D.腹瀉伴中度脫水而無(wú)明顯周圍循環(huán)障礙者

  E.補(bǔ)充繼續(xù)丟失量

  本題正確答案:A

  題解:口服補(bǔ)液可用于腹瀉脫水的預(yù)防以及輕、中度脫水而無(wú)明顯周圍循環(huán)障礙的患兒。有明顯腹脹、休克、心腎功能不全或其他嚴(yán)重并發(fā)癥者及新生兒不宜口服補(bǔ)液。如口服補(bǔ)液過(guò)程中嘔吐頻繁或腹瀉、脫水加重者,應(yīng)改為靜

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