2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(四)

　　第 99 題 男性，24歲。發(fā)熱4天后出現(xiàn)少尿和肉眼血尿伴腹痛來診。體格檢查：血壓120/80mmHg，下肢水腫，Hb130g/L，血白細(xì)胞10.2×109/L，尿蛋白4.Og/d，沉渣RBC滿視野(變形紅細(xì)胞90%)。血ALT正常，Alb35g/L，膽固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG10.4g/L，C30.9g/L。BUN6mmol/L，Scr90tLmol/L。其診斷可能為(　　)

　　A.急性腎炎

　　B.急性腎盂腎炎

　　C.IgA腎病

　　D.急進(jìn)性腎炎

　　E.隱匿性腎小球腎炎

　　【正確答案】： C

　　第 100 題 男性，45歲，因患肝硬化腹水用呋塞米后尿量每日超過2000ml，近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力，伴惡心嘔吐，心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常，其原因最可能是 (　　)

　　A.低鉀血癥

　　B.高鉀血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.高鈉血癥

　　E.低鎂血癥

　　【正確答案】： A

　　【參考解析】： 該中年男性肝硬化病人經(jīng)用呋塞米大量利尿后，出現(xiàn)肌肉無力、惡心、嘔吐和心律失常，因此其原因最可能是低鉀血癥。

　　第 101 題 醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動，同時也以所學(xué)知識診治一些婦科病人，李某的行為是 (　　)

　　A.法律允許的行為

　　B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的

　　C.只要不發(fā)生差錯，法律即允許d超執(zhí)業(yè)范圍的違法行為

　　E.只要是患者自愿，都是法律允許的

　　【正確答案】： D

　　第 102 題 患者進(jìn)行性吞咽困難5個半月，伴背痛，鋇餐示食管中段粘膜破壞伴狹窄約6cm，欲了解腫瘤外侵情況，哪-種方法較好 (　　)

　　A.食管鏡檢查

　　B.胸部X線

　　C.放射性核素檢查

　　D.B超檢查

　　E.胸部CT

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 食管中段食管癌患者，欲了解腫瘤外侵情況，最好的方法是胸部CT檢查。此可了解食管癌浸潤層次，向外擴(kuò)展的深度，縱隔、腹內(nèi)臟器和淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移情況，對決定手術(shù)有參考意義。