點(diǎn)擊查看:2014年臨床醫(yī)師考試強(qiáng)化練習(xí)題及答案匯總
A1型選擇題
1.關(guān)于女性內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.尿道長(zhǎng)4cm,位于陰道前面
B.膀胱充盈可影響子宮及陰道
C.輸卵管在宮頸旁2cm處與子宮動(dòng)脈交叉
D.子宮直腸陷凹是腹膜腔最低點(diǎn)
E.患闌尾炎時(shí)不可能累及子宮附件
(答案:E)闌尾通常位于右髂窩內(nèi),但其位置、長(zhǎng)短、粗細(xì)變化很大,有的下端可達(dá)右附件區(qū),妊娠期闌尾的位置隨孕周增加而逐漸向外上方移位,因此婦女患闌尾炎時(shí)可累及子宮附件。其余幾項(xiàng)均正確。
2.衡量心臟泵血功能最好的指標(biāo)是
A.心搏出量
B.心音
C.心電圖
D.射血分?jǐn)?shù)
E.動(dòng)脈血壓
(答案:D)射血分?jǐn)?shù)是指心搏出量占心室舒張末期容積的百分比。在評(píng)定心泵血功能時(shí),單純用心搏出量作指標(biāo),不考慮心室舒張末期容積,可能會(huì)作出錯(cuò)誤的判斷,例如在心室異常擴(kuò)大,心室功能減退的情況下,心搏出量可能與正常人沒(méi)有明顯差別,但射血分?jǐn)?shù)卻明顯下降。
3.正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)是
A.<140/90mmHg
B.≤120/80mmHg
C.<160/95mmHg
D.<160/80mmHg
E.<130/90mmHg
(答案:A)這是道記憶題,正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)是<140/90mmHg。
4.下列關(guān)于動(dòng)脈血壓的敘述,錯(cuò)誤的是
A.收縮壓為心收縮期動(dòng)脈血壓最高值
B.舒張壓為心舒張期動(dòng)脈血壓最低值
C.脈壓為收縮壓與舒張壓之差
D.平均壓為收縮壓與舒張壓之平均值
E.生理情況下影響收縮壓的主要因素為每搏輸出量
(答案:D)平均動(dòng)脈壓是一個(gè)心動(dòng)周期中每一瞬間動(dòng)脈血壓的平均值。由于心舒張期長(zhǎng)于心收縮期,故平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓加1/3脈壓。
5.通氣/血流比值是指
A.每分鐘肺通氣量與每分鐘肺血流量之比
B.每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量之比
C.最大通氣量與每分鐘肺血流量之比
D.肺活量與每分鐘肺血流量之比
E.功能性殘氣量與肺血流量之比
(答案:B)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量之間的比值。
6.下列關(guān)于胸膜腔的敘述,錯(cuò)誤的是
A.是胸膜的壁層和臟層之間的腔隙
B.胸膜腔是密閉的
C.胸膜腔內(nèi)有少量漿液
D.胸膜腔內(nèi)的壓力經(jīng)常低于大氣壓
E.食管在胸膜腔內(nèi),食管內(nèi)壓力的變化可間接反映胸膜腔內(nèi)壓力變化
(答案:E)食管壁薄而軟,在呼吸過(guò)程中食管內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓力變化值基本一致,可用來(lái)間接反映胸膜腔內(nèi)壓的變化。但E的錯(cuò)誤在于食管在胸內(nèi)是介于兩肺之間而不是在胸膜腔內(nèi)。
7.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.心肌膿腫
B.心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.腎膿腫
E.化膿性腦膜炎
(答案:B)亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心力衰竭,主要系二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致,而其余四項(xiàng)并發(fā)癥則均較少見(jiàn)。
8.變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖的改變?yōu)?/P>
A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來(lái)倒置的T波變直立
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平
(答案:B)變異型心絞痛特點(diǎn)為發(fā)作呈周期性且有定時(shí)發(fā)作傾向,如多固定于凌晨或午休時(shí),為冠狀動(dòng)脈某一支發(fā)生嚴(yán)重痙攣而致透壁性心肌缺血,所以發(fā)作時(shí),心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,而其余四種心電圖改變都是不正確的。
9.下列哪種情況常有震顫
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.三尖瓣關(guān)閉不全
(答案:C)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),在胸骨左緣第二肋間?捎|及連續(xù)性震顫,而其他四種情況一般均觸不到震顫。
10.在醫(yī)院外獲得的細(xì)菌性肺炎中,最常見(jiàn)的病原菌為
A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
C.肺炎克雷伯桿菌
D.嗜肺軍團(tuán)桿菌
E.肺炎鏈球菌
(答案:E)院外獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎鏈球菌,約占40%。
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