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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試壓軸試題及答案(1)

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  61.如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用

  A.嗎啡   B.氨茶堿

  C.潑尼松   D.痰液稀釋劑

  E.止咳糖漿

  答案:59.C 60.D 61.B

  女,30歲,確診哮喘4周入院,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)生囑咐:

  62.患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物

  A.β受體激動劑   B.β受體阻斷劑

  C.抗膽堿能藥物   D.鈣離子拮抗劑

  E.白三烯受體拮抗劑

  63.為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥

  A.丙酸倍氯米松氣霧劑   B.異丙托溴銨氣霧劑

  C.特布他林氣霧劑   D.酮替酚

  E.氨茶堿

  答案:62.B 63.A

  男,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。

  64.除考慮急腹癥外,重點(diǎn)鑒別的疾病是

  A.自發(fā)性氣胸   B.肺炎鏈球菌肺炎

  C.膈神經(jīng)麻痹   D.肺梗死

  E.肺結(jié)核

  65.體檢應(yīng)注意有無

  A.腸鳴音   B.右上腹肌緊張

  C.肺部呼吸音   D.肺肝濁音界

  E.上腹部壓痛

  66.首次的治療藥物是

  A.頭孢他啶   B.芐星青霉素

  C.解熱鎮(zhèn)痛藥   D.胃腸道解痙劑

  E.慶大霉素

  答案:64.B 65.C 66.B

  男,45歲,發(fā)熱、咳膿痰1周,胸片右下肺背段浸潤陰影,用青霉素治療后體溫稍下降,但痰量增多,為膿血痰,有臭味。胸片大片浸潤陰影中出現(xiàn)空腔。

  67.治療中需加用

  A.紅霉素    B.甲硝唑

  C.酚磺乙胺(止血敏)  D.祛痰藥

  E.阿米卡星

  68.治療2周后,病人臨床癥狀明顯改善,胸片空腔縮小,抗生素總療程一般宜持續(xù)

  A.2周   B.3周

  C.4周   D.6周

  E.8周

  69.如果作體位引流,應(yīng)采取的體位是

  A.頭低仰臥位   B.右側(cè)臥位

  C.左側(cè)臥位   D.坐位

  E.頭低俯臥位

  答案:67.B 68.E 69.E

  女,30歲,發(fā)熱兩周伴咳嗽、痰中帶血。兩年來因系統(tǒng)性紅斑狼瘡服用糖皮質(zhì)激素。體檢:體溫38℃,兩肺無干、濕啰音。胸片:右上葉斑片狀、結(jié)節(jié)狀影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)陰性。

  70.診斷應(yīng)首先考慮

  A.狼瘡性肺炎   B.浸潤性肺結(jié)核

  C.纖維空洞性肺結(jié)核   D.支氣管肺癌

  E.結(jié)節(jié)病

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