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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試壓軸試題及答案(1)

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  81.關(guān)于該患者的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

  A.控制感染   B.保持呼吸道通暢

  C.氨溴索祛痰   D.持續(xù)低流量吸氧

  E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

  82.根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)

  A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

  B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

  C.呼吸性酸中毒代償

  D.呼吸性酸中毒失代償

  E.代謝性堿中毒

  83.根據(jù)上述結(jié)果,最首要的治療是下列哪項(xiàng)

  A.氧療   B.呼吸興奮劑

  C.人工通氣   D.積極控制感染

  E.應(yīng)用利尿劑

  答案:80.E 81.E 82.A 83.C

  女性,23歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次又發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,查體:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無(wú)雜音。

  84.該患者的診斷應(yīng)首先考慮為

  A.慢性支氣管炎   B.阻塞性肺氣腫

  C.支氣管哮喘   D.慢性支氣管炎并肺氣腫

  E.心源性哮喘

  85.對(duì)該患者的治療應(yīng)選用的藥物為

  A.抗生素類(lèi)藥物   B.α受體激動(dòng)劑

  C.β2受體激動(dòng)劑   D.α受體阻滯劑

  E.β2受體阻滯劑

  86.給予足量特布他林和氨茶堿治療一天,病情無(wú)好轉(zhuǎn),呼吸困難加重,唇發(fā)紺,此時(shí)應(yīng)采取

  A.原有藥物加大劑量再用一天

  B.大劑量丙酸倍氯米松吸入

  C.靜脈滴注頭孢菌素

  D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

  E.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松

  87.應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無(wú)效,患者呼吸淺快,神志模糊,血?dú)夥治鰹椋篜aO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg.此時(shí)應(yīng)采取的措施為

  A.高濃度吸氧

  B.甲潑尼龍靜脈滴注

  C.糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

  D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

  E.氣管插管人工通氣

  答案:84.C 85.C 86.E 87.E

  B1型題(配伍題)

  A.鐵銹色痰 B.粉紅色泡沫痰 C.膿臭痰

  D.磚紅色膠凍狀痰 E.粉紅色乳狀痰

  88.急性肺水腫

  89.肺炎球菌肺炎

  答案:88.B 89.A

  A.端坐呼吸、氣促 B.心臟擴(kuò)大、奔馬律

  C.二者均有 D.二者均無(wú)

  90.左心衰竭可出現(xiàn)

  91.支氣管哮喘可能出現(xiàn)

  答案:90.C 91.A

  A.肺動(dòng)脈高壓、右心肥大 B.心臟器質(zhì)性雜音

  C.兩者都有 D.兩者都無(wú)

  92.肺源性心臟病

  93.風(fēng)濕性心臟病(二尖瓣狹窄)

  答案:92.A 93.C

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