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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試例題精講(8)

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第 1 頁:例題1
第 2 頁:例題2
第 3 頁:例題3
第 4 頁:例題4

  例題3

  簡要病史:女性,45歲,反復上腹脹滿1個月,伴嘔吐1周。

  初步診斷(僅供答題參考、不計分):幽門梗阻(胃十二指腸潰瘍并發(fā))。

  得分要點:(總分15分)

  1.問診內容(共13分)

  (1)現(xiàn)病史(10分)

  ①根據主訴及相關鑒別詢問(7分)

  嘔吐時間、次數(shù)及與腹脹關系,嘔吐物的性質、氣味和容量。(3分)

  誘發(fā)因素,有無口渴、尿少、乏力、手足抽搐等伴隨癥狀。(3分)

  飲食、睡眠、大小便及體重改變情況。(1分)

 、谠\療經過(3分)

  是否到醫(yī)院就診過,是否做過上消化道造影、胃鏡檢查。(2分)

  藥物治療情況。(1分)

  (2)相關病史(3分)

  有無胃、肝、膽疾病病史,有無腹部手術史。(2分)

  有無藥物過敏史。(1分)

  2.問診技巧(2分).

  條理性強、能抓住重點。(1分)

  能夠圍繞病情詢問。(1分)

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