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2016臨床助理醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》學(xué)與練(8)

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第八章 食物營(yíng)養(yǎng)與健康

第一節(jié) 脂類(lipids)

  一、種類

  1.脂類(脂肪fat):中性脂肪—甘油三脂(triglycerides)

  (1) 動(dòng)物脂肪:稱脂

  (2)植物脂肪:稱油

  2.類脂質(zhì):包括磷脂、糖脂、固醇類等

  二、生理功能

  (一)甘油三脂

  1.貯存和提供能量,是產(chǎn)熱最高的熱源(富能)

  貯存能量特點(diǎn):無(wú)上限

  供能量特點(diǎn):不能給腦、N及血細(xì)胞提供能量

  2.是人體重要的組成成分

  3.維持體溫、抵御寒冷

  4.支持和保護(hù)臟器

  5.幫助機(jī)體更有效地利用碳水化物和節(jié)約蛋白質(zhì)

  (二)食物脂肪

  1.改善食品的感官性狀,促進(jìn)食欲,增加飽腹感

  2.提供脂溶性維生素并促進(jìn)其在腸道的吸收

  動(dòng)物貯存脂肪幾乎不含維生素

  3.是必需脂肪酸的重要來源

  脂肪的攝入過多的危害:甘油三脂↑膽固醇→肥胖;動(dòng)脈硬化;冠心病;高血壓;糖尿病;腫瘤

  (三)磷脂 卵磷脂最重要。

  1.是細(xì)胞膜的構(gòu)成成分

  2.預(yù)防心血管疾病

  3.作為能源提供能量

  4.改善、促進(jìn)大腦和神經(jīng)組織的健康及功能

  缺乏會(huì)出現(xiàn)皮疹;造成脂肪代謝障礙引起脂肪肝和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。

  (三)固醇類 最重要的是膽固醇

  1.膽固醇生理功能

  (1)要活性物質(zhì)的合成材料

  (2)可轉(zhuǎn)變是細(xì)胞膜的重要成分

  (3)是重成維生素D3。

  2.人體內(nèi)膽固醇來源:

  (1)一是內(nèi)源性,體內(nèi)合成成

  (2)二是外源性

  防止體內(nèi)膽固醇過高 能量的平衡要比限制膽固醇攝入更為重要。

  三、必需脂肪酸

  (一)含義

  必需脂肪酸(essential fatty acid,EFA)是指人體不可缺少而自身又不能合

  成,必須通過食物供給的脂肪酸。

  (二)真正意義的必需脂肪酸有兩種:n-6系列中的亞油酸和n-3系列中的α-亞麻酸。

  (三)生理功能

  1.是構(gòu)成細(xì)胞膜和線粒體的成分

  2.是合成前列腺素的前體

  3.與膽固醇的代謝有關(guān)

  4.與視力、腦發(fā)育和行為發(fā)育有關(guān)

  [目前倍受關(guān)注脂肪酸]

  二十碳五烯酸(EPA);二十二碳六烯酸(DHA)。充分發(fā)揮必需脂肪酸的功效,可體內(nèi)合成、可食物供給,魚(深海魚)貝類含量↑。

  [缺乏]

  生長(zhǎng)遲緩,生殖障礙,皮膚損傷(出現(xiàn)皮疹等)以及腎臟、肝臟、神經(jīng)和視覺方面的多種疾病。此外對(duì)心血管疾病、炎癥、腫瘤等多方面也有影響。

  [多不飽和脂肪酸攝入過多]

  使體內(nèi)有害的氧化物、過氧化物等增加,產(chǎn)生多種慢性危害。

  四、食物脂肪營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)價(jià)

  (一)主要指標(biāo):

  1.消化率

  2.EFA含量

  3.脂溶性維生素的含量

  (二)食物脂肪營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

  1.植物脂肪營(yíng)養(yǎng)價(jià)值↑

  2.動(dòng)物脂肪營(yíng)養(yǎng)價(jià)值↓(魚貝類除外),畜類的脂肪營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最↓

  五、食物來源

  1.動(dòng)物脂肪:肥肉、豬油、牛油和羊油等。

  2.植物脂肪:植物油類,如菜油、茶油、麻油、豆油、花生油和玉米油等。

  植物油是必需脂肪酸最好的食物來源,豆油中亞麻酸含量最↑。

  六、參考攝入量

  1.量:按供熱百分比計(jì)算占總能量20~30%

  2.質(zhì)

  ①必需脂肪酸的供給一般認(rèn)為應(yīng)占全日總能量的3%;

 、陲柡椭舅、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸的比為1:1:1為宜。

 、勰懝檀嫉臄z入量不超過300mg/d。

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