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總結(jié)!臨床助理醫(yī)師考試中一定會(huì)用到的公式匯總

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  1.平均動(dòng)脈壓(MAP)計(jì)算公式

  MAP=舒張壓(DBP)+1/3(收縮壓SBP-舒張壓DBP)

  正常值:10.67~13.3Kpa(80~100mmHg)

  2.血壓指數(shù)

  血壓指數(shù)=踝部血壓/上臂血壓

  正常值:1~1.3

  臨床意義:間隙性跛行者平均為0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,壞疽者為0

  3.周?chē)傋枇?/P>

  周?chē)傋枇?平均動(dòng)脈壓(mmHg)/心輸出量(L/min)

  正常值約:600~2000

  4.氧消耗量計(jì)算公式

  氧消耗量(ml/min)=209*基礎(chǔ)熱量*體表面積(m2)/60

  注:209為每卡熱量需氧ml數(shù),60系小時(shí)換算為分鐘,基礎(chǔ)熱量或體表面積可根據(jù)公式計(jì)算或查有關(guān)表得出。

  5.心排血量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)

  心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[動(dòng)脈血氧含量(VOL%)-混合靜脈氧含量(VOL%)]*0.1

  正常參考值:>3.5L/min

  6.體循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)

  體循環(huán)血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[周?chē)鷦?dòng)脈血氧含量(VOL%)-混合靜脈血氧含量(VOL%)]*0.1

  7.肺循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)

  肺循環(huán)血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[肺靜脈血氧含量(VOL%)-肺動(dòng)脈血氧含量(VOL%)]*0.1

  8.估計(jì)休克程度指標(biāo)公式:

  (1)休克指數(shù)=心率(b/min)/收縮壓(mmHg)

  指數(shù)為0.5:血容量正常

  指數(shù)為1:約丟失20~30%血容量

  指數(shù)>1:約丟失30~50%血容量

  (2)休克度=心率(b/min)/脈壓(mmHg)

  正常參考值為2.4~2.6,值越大休克程度越重。

  9.心胸比計(jì)算公式:

  心胸比例=兩側(cè)心緣到正中線的兩條最長(zhǎng)垂線之和(T1+T2)/胸廓最小橫位

  正常值小于0.5

  10.心輸出量公式:

  心輸出量(ml/min)=每搏輸出量(毫升/次)*心率(次/分)

  正常值4.5~6L/min(靜息時(shí))

  11.正常人心輸出量與體、肺循環(huán)血量的關(guān)系:

  心輸出量(L/min)=體循環(huán)血流量(L/min)-肺循環(huán)血流量(L/min)

  12.腎衰指數(shù)(RFI)

  腎衰指數(shù)=尿鈉*血肌酐/尿肌酐

  正常值:1臨床意義:腎前性腎功能不全1,腎后性腎功能不全急性期1.

  13.腎功能障礙時(shí)延長(zhǎng)給藥間期計(jì)算:

  患者給藥間期=正常給藥間期*患者血肌酐值(mg/dl)

  本法不減量,只延長(zhǎng)給藥間期,嚴(yán)重感染者,不宜用此法,因給藥間期延長(zhǎng),很難使血藥濃度保持在有效濃度。

  尿鈉濃度(mmol/l)>40120l/min無(wú)肺氣腫,

   總結(jié)!臨床助理醫(yī)師考試中一定會(huì)用到的公式匯總

  18.血漿晶體滲透壓計(jì)算公式:

  血漿滲透壓(毫滲量)=2*[血鈉(mmol/l)+血鉀(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)

  注:嚴(yán)格說(shuō)血漿滲透壓應(yīng)為:晶體+膠體滲透壓之和,但血漿膠滲壓值很小,常忽略不計(jì)

  正常值:280~310毫滲量

  臨床意義:高于正常見(jiàn)于高滲脫水,高滲非酮癥糖尿病昏迷,尿毒癥;低于正常見(jiàn)于水中毒,肺心病、低滲血癥等

  19.糖尿病時(shí)根據(jù)每日排出糖的克數(shù)估計(jì)胰島素的用量

  需補(bǔ)胰島素單位數(shù)=24小時(shí)尿糖克數(shù)/2

  20.每人每天總熱卡需要大致估計(jì)公式

  總熱卡的需要量=1000+(100*年齡)(卡)

  21.成人蛋白質(zhì)需要量計(jì)算

  蛋白質(zhì)提供的熱能應(yīng)占總熱能的10~15%

  每日蛋白質(zhì)需求量=體重(Kg)*(1~1.5)

  22.成人每日脂肪需求量

  脂肪提供的熱能應(yīng)占總熱能的15~20%

  每日脂肪需求量=每日總熱量-[蛋白質(zhì)*4+碳水化合物*4]/9

  23.上切牙至氣管和支氣管某些解剖標(biāo)志測(cè)量參考數(shù)據(jù)(cm)

  男性女性范圍

  上切牙至?xí)䥇捑嚯x10.8810.478.5~12.0

  上切牙至聲門(mén)裂距離13.8713.2810.0~16.0

  上切牙至氣管分*距離27.1625.2622.0~31.0

  上切牙至右上葉口距離28.1226.1423.0~32.0

  上切牙至右下葉基底支口距離33.4131.2829.0~37.0

  上切牙至左上葉口距離30.4228.3824.0~35.0

  上切牙至左下葉基底口距離33.6931.2229.0~37.0

  24.潮氣量計(jì)算公式

  預(yù)計(jì)潮氣量=體重(Kg)*(10~15)ml

  正常值:310~800ml平均500ml

  25.肺活量(VC)預(yù)計(jì)公式

  (1)以年齡、身高預(yù)計(jì)肺活量

  男:VC(ml)=[27.63-0.112*年齡(歲)]*身高(cm)

  女:VC(ml)=[21.78-0.101*年齡(歲)]*身高(cm)

  (2)以身高預(yù)計(jì)肺活量

  男:VC(ml)=25*身高(cm)

  女:VC(ml)=20*身高(cm)

  (3)以體表面積預(yù)計(jì)肺活量

  男:VC(ml)=2310*體表面積(m2)

  女:VC(ml)=1800*體表面積(m2)

  正常值:男:2500~5170ml平均3000ml

  女:1700~3000ml平均2000ml

  26.實(shí)際肺活量占預(yù)計(jì)肺活量的百分比公式

  實(shí)際肺活量占預(yù)計(jì)肺活量的百分率(%)=實(shí)測(cè)得肺活量/預(yù)計(jì)肺活量

  正常值:不低于預(yù)計(jì)值的80%

  27.每分鐘通氣量計(jì)算公式

  (1)每分鐘靜息通氣量(ml)=潮氣量(ml)*呼吸頻率(t/min)

  正常值:男:6663±200ml女:4217±166ml

  意義:超過(guò)10000ml為通氣過(guò)度,低于3000為通氣不足

  (2)每分鐘肺泡通氣量(ml)=[潮氣量(ml)-無(wú)效死腔氣量(ml)]*呼吸頻率(t/min)

  亦可用下式:

  肺泡通氣量=呼氣中二氧化碳容積/肺泡氣中二氧化碳?xì)饬?%)*100

  肺泡通氣量=0.863*每分鐘二氧化碳產(chǎn)生量/PaCO2

  28.生理死腔氣量計(jì)算

  生理死腔(ml)=[PaCO2-呼出氣平均PCO2]/PaCO2*潮氣量(ml)

  29.解剖死腔=[呼氣末PCO2-呼出氣平均PCO2]*潮氣量(ml)/呼出氣中PCO2

  正常值:150ml

  30.預(yù)計(jì)最大通氣(MVV)量計(jì)算

  (1)以年齡、體表面積求預(yù)計(jì)最大通氣量

  男:MVV=[97-年齡(歲)/2]*體表面積(m2)

  女:MVV=[83-年齡(歲)/2]*體表面積(m2)

  (2)以時(shí)間肺活量推算預(yù)計(jì)最大通氣量(嚴(yán)重肺心病身體差者)

  MVV=0.0302*第一秒時(shí)間肺活量(ml)+10.85

  正常值:男:70~170l/min

  女:40~100l/min

  意義:>120l/min無(wú)肺氣腫,<40l/min有肺氣腫

 

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