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臨床助理醫(yī)師考試

2013年臨床助理醫(yī)師考試強化試題及答案(六)

來源:考試吧 2013-8-23 15:43:16 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
考試吧為您整理了“2013年臨床助理醫(yī)師考試強化試題及答案(六)”,方便廣大考生備考!

  51.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為

  A.腎腫瘤 B.鹿角形腎結石 C.多囊腎

  D.泌尿系結核 E.急性腎炎

  答案:D。

  題解:腎結核病變在腎,癥狀在膀胱。

  52.男性,75歲。胃癌根治術后7天,劇烈咳嗽時,突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡紅色液體。病人最可能出現(xiàn)了

  A.切口內(nèi)癌細胞種植 B.切口感染 C.切口裂開

  D.切口血腫 E.切口脂肪液化

  答案:C。

  題解:年老體弱、營養(yǎng)不佳、兒童、切口感染者,因術后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開。其表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出,或聽到縫線崩裂聲,隨后可見大網(wǎng)膜及腸管脫出。裂口較小無腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開者用膠布拉緊對合切口。較長全層切口裂開應立即用無菌鹽水沙布覆蓋保護,送手術室縫合。術后腹帶包扎,給予支持療法,必要時輸血及清蛋白,防治切口感染,拆線時間延遲至12~14日。

  53.屬于穩(wěn)定骨折的是

  A.粉碎骨折 B.嵌入骨折 C.斜形骨折

  D.螺旋骨折 E.椎體1/3以上骨折

  答案:B。

  題解:穩(wěn)定性骨折包括橫形、嵌入、裂縫、青枝、椎體壓縮1/3以內(nèi)的骨折等,經(jīng)手法整復、適當外固定后不易再移位,為穩(wěn)定性骨折,治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折包括斜形、螺旋、多段、粉碎性、撕脫骨折,及周圍軟組織豐富的股骨橫斷骨折,均為不穩(wěn)定骨折,因手法整復,外固定的情況下易再次發(fā)生移位,多需內(nèi)固定。

  54.造成急性腎衰竭死亡的常見電解質紊亂是

  A.高血鉀 B.高血鎂 C.低血鉀

  D.低血鈣 E.低血鈉

  答案:A。

  題解:高血鉀:是少尿、無尿期最重要的電解質失調(diào),是急性腎衰竭死亡的常見原因之一。

  55.男,30歲,因上消化道出血6小時入院,輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃),尿量正常,診斷

  A.過敏反應 B.變態(tài)反應 C.發(fā)熱反應

  D.細菌污染反應 E.溶血反應

  答案:C。

  題解:發(fā)熱反應多由致熱原引起,先有怕冷或寒戰(zhàn),隨后高熱及頭痛,血壓穩(wěn)定。肌注異丙嗪25mg,癥狀會很快緩解。

  56.長時間用全胃腸外營養(yǎng),理想的靜脈為

  A.上肢靜脈 B.頭靜脈 C.大隱靜脈

  D.頸外靜脈 E.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

  答案:E。

  題解:補給途徑分兩種:淺靜脈營養(yǎng)(適用于用量小、不超過兩周者)、深靜脈營養(yǎng)(頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈)。

  57.非胃腸道手術,術前禁食時間是

  A.4小時 B.6小時 C.8小時 D.12小時 E.24小時

  答案:D。

  題解:全麻或硬膜外麻醉患者,術前12小時禁食,術前4小時禁飲,防止麻醉時嘔吐和手術后腹脹。

  58.下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征

  A.彈響指 B.扳機指 C.彈響拇

  D.鼓槌指 E.握拳尺偏試驗陽性

  答案:D。

  題解:鼓槌指為類風濕性關節(jié)炎的表現(xiàn)。

  59.高滲性缺水的早期主要癥狀是

  A.幻覺 B.譫妄 C.惡心

  D.口渴 E.心悸

  答案:D。

  題解:高滲性脫水細胞內(nèi)液脫水重于細胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿密度高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  60.手術病人一般在術前12小時開始禁食的目的是

  A.利于病人休息 B.減少胃腸道手術的污染

  C.避免術后腹脹 D.防止麻醉或術中發(fā)生嘔吐

  E.有利胃腸道手術時的顯露

  答案:D。

  題解:全麻或硬膜外麻醉患者,術前12小時禁食,術前4小時禁飲,防止麻醉時嘔吐和手術后腹脹。

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