2014年臨床助理醫(yī)師考試課后練習(xí)試題及答案(4)

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　　A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案

　　1.男，47歲，進(jìn)食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇痛，并放射至右肩胛區(qū)，伴畏寒、發(fā)熱，應(yīng)考慮的診斷為

　　A.急性膽囊炎

　　B.急性胃腸炎

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性胰腺炎

　　E.十二指腸球部潰瘍

　　正確答案:A

　　2.男，64歲，上腹痛2個月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時減輕，疼痛進(jìn)食后不能緩解，診斷考慮為

　　A.十二指腸球部潰瘍

　　B.胃癌

　　C.胰體癌

　　D.橫結(jié)腸癌

　　E.反流性食管炎

　　正確答案:C

　　3.男患16歲。入學(xué)體檢檢出心律不齊，吸氣時心率快、呼氣時慢。心電：寞性心律。吸氣時P-P間距小。呼氣時P-P間距長。該患心律不齊是

　　A.預(yù)激綜合征

　　B.竇性心律不齊

　　C.陣發(fā)性室上速

　　D.心房纖顫

　　E.室性早搏

　　正確答案:B

　　4.男，20歲，數(shù)月來低熱乏力，漸感呼吸困難，體檢氣管偏右，左下肺叩診濁音，語顫消失，聽診左上肺有支氣管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者為

　　A.左側(cè)胸腔積液

　　B.左側(cè)氣胸

　　C.左側(cè)肺炎性病變 D.左側(cè)阻塞性肺不張

　　E.左側(cè)胸腔積液伴支氣管炎

　　正確答案:A

　　5.女，30歲，1周來發(fā)熱伴呼吸困難，體檢右上肺語顫增強，其病因可除外

　　A.胸膜增厚

　　B.大葉性肺炎

　　C.肺結(jié)核空洞

　　D.肺梗死

　　E.肺膿腫

　　正確答案:A

　　6.體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，熱型是

　　A.回歸熱

　　B.波狀熱

　　C.間歇熱

　　D.弛張熱

　　E.稽留熱

　　正確答案:A

　　7.男，58歲，有高血壓病史，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，體檢見患者端坐呼吸，咳嗽頻繁，咳出粉紅色泡沫痰，雙肺布滿水泡音，此種狀態(tài)在下列哪項可能性最大

　　A.大葉性肺炎

　　B.肺水腫

　　C.右心衰竭

　　D.支氣管擴(kuò)張

　　E.自發(fā)性氣胸

　　正確答案:B

　　8.男性2歲。哭鬧后顏面及末梢發(fā)紺。氣急。易感冒。查體：口唇發(fā)紺，輕度杵狀指趾。心前區(qū)隆起，可捫及震顫，胸骨左緣三、四肋間5/6粗糙收縮期雜音。該患心前區(qū)震顫可能的機(jī)制

　　A.主動脈瓣狹窄

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.室間隔缺損

　　D.肺動脈瓣狹窄

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　正確答案:C

　　9.男童6歲。自幼診為心臟病。活動后顏面指端略顯青紫，B超示法洛四聯(lián)癥，此種發(fā)紺是

　　A.淤血性周圍性發(fā)紺

　　B.缺血性周圍性發(fā)紺

　　C.心性混合性發(fā)紺

　　D.肺性發(fā)紺

　　E.混合性發(fā)紺

　　正確答案:C

　　10.男，45歲，患主動脈瓣關(guān)閉不全。在主動脈瓣聽診區(qū)及主動脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音，該雜音在下列哪種體位時更易聽到

　　A.右側(cè)臥位

　　B.前傾坐位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.平臥位

　　E.下蹲位

　　正確答案:B

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