2015年臨床助理醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(1)

　　三、C型題

　　A.兒茶酚胺增加

　　B.糖皮質(zhì)激素增加

　　C.兩者皆是

　　D.兩者皆不是

　　50.應(yīng)激時(shí)血糖升高是由于

　　51.應(yīng)激時(shí)尿少是由于

　　52.應(yīng)激時(shí)具有穩(wěn)定溶酶體膜作用是由于

　　53.應(yīng)激時(shí)具有抑制蛋白酶作用是由于

　　[答案]50 C [題解]兒茶酚胺α受體激活抑制胰島素分泌，而β受體激活刺激胰高血糖素分泌，進(jìn)而升高血糖。糖皮質(zhì)激素分泌增加是應(yīng)激時(shí)血糖升高的重要機(jī)制，它促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生，并對(duì)兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動(dòng)員起容許作用。

　　[答案]51 A [題解]應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)的興奮使腎血管收縮，腎小球?yàn)V過率降低，尿量減少。

　　[答案]52 B [題解]糖皮質(zhì)激素對(duì)許多炎癥介質(zhì)，細(xì)胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用，并穩(wěn)定溶酶體膜，減少這些因子和溶酶體酶對(duì)細(xì)胞的損傷。

　　[答案]53 D [題解]應(yīng)激時(shí)，急性期反應(yīng)蛋白中的蛋白酶抑制劑可避免蛋白酶對(duì)組織的過度損傷。

　　A.增強(qiáng)凝血功能

　　B.增強(qiáng)抗感染功能

　　C.兩者皆有

　　D.兩者皆無

　　54.應(yīng)激時(shí)，C-反應(yīng)蛋白增加可

　　55.應(yīng)激時(shí)，結(jié)合珠蛋白增加可

　　56.應(yīng)激時(shí)，補(bǔ)體成分增加可

　　57.應(yīng)激時(shí)，熱休克蛋白增加可

　　[答案]54 B [題解]應(yīng)激時(shí),C反應(yīng)蛋白增加可與細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)合，起抗體樣調(diào)理作用，激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑，促進(jìn)吞噬細(xì)胞的功能，抑制血小板的磷脂酶，減少其炎癥介質(zhì)的釋放，加強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。

　　[答案]55 D [題解]結(jié)合珠蛋白具有結(jié)合、運(yùn)輸功能，不具有抗出血、抗感染的能力。

　　[答案]56 B [題解]補(bǔ)體成分增加可加強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。

　　[答案]57 B [題解]熱休克蛋白增加可加強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。

　　A.與交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮有關(guān)

　　B.與遺傳易感性激活有關(guān)

　　C.兩者皆有關(guān)

　　D.兩者皆無關(guān)

　　58.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素有

　　59.原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素有

　　60.應(yīng)激引起心因性侏儒是由于

　　61.應(yīng)激相關(guān)停經(jīng)的發(fā)病是由于

　　[答案]58 A [題解]應(yīng)激性潰瘍是指病人在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等，少數(shù)潰瘍可較深或穿孔。與兒茶酚胺分泌增多有關(guān)。

　　[答案]59 C [題解]原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素與應(yīng)激和遺傳易感性有關(guān)。

　　[答案]60 A [題解]應(yīng)激引起心因性侏儒是由于下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸對(duì)甲狀腺軸的抑制。

　　[答案]61 D [題解]應(yīng)激相關(guān)停經(jīng)的發(fā)病是由于下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸在各個(gè)環(huán)節(jié)抑制性腺軸。

　　A.升高血糖濃度 B.穩(wěn)定溶酶體膜

　　C.兩者皆可 D.兩者皆不可

　　62.應(yīng)激時(shí)，兒茶酚胺大量分泌增加可

　　63.應(yīng)激時(shí)，糖皮質(zhì)激素分泌增加可

　　64.應(yīng)激時(shí)，熱休克蛋白升高可

　　[答案]62 A [題解]兒茶酚胺α受體激活抑制胰島素分泌，而β-受體激活刺激胰高血糖素分泌，進(jìn)而升高血糖。

　　[答案]63 C [題解]糖皮質(zhì)激素分泌增加是應(yīng)激時(shí)血糖升高的重要機(jī)制，它促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生，并對(duì)兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動(dòng)員起容許作用。糖皮質(zhì)激素具有穩(wěn)定溶酶體膜作用。

　　[答案]64 D [題解]熱休克蛋白不能升高血糖濃度、穩(wěn)定溶酶體膜。

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